Что вас беспокоит?
Может ли прием гормональных препаратов Ярина плюс повлиять на результат АНА 1:320. Остальные анализы все в норме
Обратилась к ревматологу с жалобами на жжение кончиков пальцев ног и рук. И болями в ягодичных мышцах. Назначены анализы все в норме кроме АНА 1:320. По результатам осмотра данных для постановки аутоиммунных заболеваний нет. Ревматолог назначил пересдать АНА через полгода, прекратить прием Ярина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Олеся. Повышение титров АНА - неспецефический показатель. Он может реагировать на инфекцию, гормональный сбой, аллергию, совершенно верно. И оцениваем мы его всегда не отдельно, а вместе с жалобами. Скажите как давно принимаете Ярину и по какому поводу? С противозачаточной целью или в качестве лечения какой то гинекологической патологии? Не беспокоит ли вас сухость во рту, сухость глаз, наличие язвочек во рту,боль и припухлость в суставах? Расскажите жжение в кончиках пальцев постоянное? Или связяно с нагрузкой например? кончики пальцев не синеют на холоде? Боли в ягодичных мышцах как давно появились? Эти боли в покое или при нагрузке ? Можете подробней описать локализацию? По этому поводу проходили дообследование помимо анализов?
Ольга Леонидовна, у меня артроз ВНЧС лечусь у гематолога, назначен мидокалм и после 14 дневного приема заметила жжение, прекратила пить мидокалм и вроде все прошло. Недели две назад опять начала принимать мидокалм и уже через три дня заметила жжение. Но у меня артроз на пальцах ног и рук. Делала рентген. Фото приложила. Пальцы не опухают и не краснеют. Две недели назад утром проснулась и поняла что горят пальцы ног и рук и ВНЧС
Ольга Леонидовна, ярину принимаю 3,5 года. Миома матки 1 см
а у гематолога с чем наблюдаетесь?
Ольга Леонидовна, пальцы не синеют, жжение несколько дней, мажу вальтореном и хорошо снимается. В основном вечером, когда ложусь и концентрирую внимание на этой проблеме.бедра стали болеть после зарядки на тазобедренных суставах. Делала МРТ крестово- подвздошный сочленений. Все хорошо. Сакроилиита нет
Ольга Леонидовна, Гнатолог.
Тогда понятно, вы написали гематолог в первом сообщении. По поводу онемения и жжения- это неврологическая проблема. Здесь нужно к неврологу обратиться и выполнить ЭНМГ верхних конечностей для исключения патологии нервных окончаний в первую очередь. По поводу боли в ягодицах ответьте на мои вопросы, пожалуйста
Ольга Леонидовна, боль появилась после упражнений на тазобедренные суставы. Боль ощущается как на месте следов после уколов. Сейчас боль утихла, только болит если нажимаю как на синяк. В самом начале тоже будто горело и отдавало в пах. Анализ Б 27 не выявлено
А упражнения вы выполняли какие? Это была просто зарядка дома, или силовые какие то нагрузки в зале? Появилась боль ( вот когда отдавала в пах)изначально после упражнений, ранее не беспокоило?
Когда сдавали анализы не было насморка, першения в горле?
Ольга Леонидовна, боль появилась после управления. Оно было сложное сильно выворачивалось бедро. На утро было немного больно сидеть а на следующий день появилась боль в поху ближе к ночи. На животе становилось легче. А к утру проходило. Анализ сдавала болела ОРВИ и болело горло
Принятый ответ
Олеся, вот это и есть причина повышения АНА. ОРВИ.В крови у вас лимфоцитоз, что говорит в пользу орви тоже. АНА на орви очень хорошо реагирует всегда.
Прием Ярины здесь не причем. Отменять препарат только после консультации гинеколога желательно, раз он был вам назначен не просто так и довольно долгое время принимали.
С болью в ягодицах все более менее ясно- это мышечные боли в следствие перенагрузки. по поводу онемения пальцев- ЭНМГ необходимо сделать и на консультацию к неврологу с результатом.
Данных за ревматологическое заболевание у вас нет на данный момент никаких. И пересдавать данный анализ не нужно.
Еще хочу отметить уровень витамина Д недостаточный. Рекомендую прием вит Д по 2000 МЕ/сут осень/зима
Ольга Леонидовна, спасибо большое! Мне этот вопрос не давал покоя.
Добрый день, по данным лабораторных исследований и на основании описанных вами жалоб данных за системное заболевание действительно нет. Обращает на себя внимание остеопороз кистей рук и дефицит витамина Д, что взаимосвязано, а также ядерный тип свечения, который наблюдается при ряде системных заболеваний на фоне приема
лекарственных препаратов (лекарственная волчанка).. Ложноположительные результаты при невысоких
титрах АНФ (до 1:320) определяются у клинически здоровых людей, на фоне перенесенной инфекции, у лиц пожилого возраста.
Принятый ответ
Что касается влияния гормональной контрацепции на уровень АНФ и анти-ДНК, то единой точкой зрения не существует. Многие исследования, посвященные влиянию гормональных контрацептивов на их уровень. Было показано, что комбинированные гормональные контрацептивы, в частности их эстрогенный компонент (в случае с Яриной) увеличивают выработку общего уровня IgG (является компонентом маркеров при СКВ). Рационально будет рассмотреть другой вариант контрацепции на ближайшие полгода и пересдать АНА через 3 месяца. Витамин Д в насыщающей дозировке 5000ЕД в течение 3 месяцев, далее курсовой прием препаратов кальция и дотация 2000 ЕД в день длительно. По поводу жжения (парестезии?) решите вопрос о консультации с невропатологом, больше похоже на нейропатию.
Кристина Станиславовна, Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20163 ответа
- 22 Февраля 20162 ответа
- 16 Сентября 201730 ответов