Консультация эндокринолога /

Снижен т3 и т4 общий при нормальном ттг — вопрос №1667361

734 просмотра

Здравствуйте. Занимаюсь силовым спортом, принимаю препараты тестостерон и тренболон. До окончания приема осталось два месяца. Стал снижаться т3 и т4, это влияние препарата - тренболон энантат. Подскажите пожалуйста, какие меры стоит предпринять для нормализации работы щитовидной железы? Из побочных эффектов дисбаланса гормонов только учащенный пуль в покое 85.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Максим!

Общие гормоны не используем в диагностике. Функцию щж определяем по свободным гормонам и ттг. Они у вас в норме


Но для поддержки функции щж модно принимать селен 100 мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год.

Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день 3 месяца

Заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты

Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы

Печеночные ферменты повышены,принимаете что либо?(гепатопротекторы)
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте. Спасибо за оперативный ответ. Но все же свободные т3 т4 и ТТГ были выше и общий был в норме, а стали снижаться. Точно не стоит принимать левотироксин?
Для печени пил гептор 2 капсулы в день, Эссенциале 4 капсулы в день. Сейчас планирую инъекции гептрала 5 уколов сделать, далее продолжить гептор

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Общие не сдавайте. Свободные гормоны и ттг в рамках референса монут повышаться/снижаться

Тироксин нужен при ттг от 10,мы даже субклинический гипотиреоз ттг более 4, но менее 10-лечим только у беременных женщин


Да ,гепатопротекторы обязательно ☝?
Эндокринолог, Врач УЗД
Омега3 не забудьте, тк лпвп снижены,дозировка в первом сообщении
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Т3 общий и Т4 общий не отражают функциональную активность железы. Важнее их свободные формы, которые у Вас в норме. Поэтому пока беспокоиться не о чем. Йод и селен в питании, витамин Д как поддержка. Этого достаточно.
С печенью проблема важнее. Нужен гептрал.
И мало хорошего холестерина - омега 3 принимаете?
Клиент
Наталия Владимировна, доброго дня. Понял, щитовидку пока не трогаю, селен подключу, соль всегда йодированная. Гептрал 5 уколов или лучше 10?
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше 10 дней.
Клиент
Наталия Владимировна, пью одну капсулу в день уже месяц омакор, никак не поднимает лпвп, справляется только с триглицеридами. Если только дозировку увеличить..
Эндокринолог, Сомнолог
да, можно принимать 2 капсулы омакор. и контроль липидограммы через месяц.
Клиент
Наталия Владимировна, все таки полагаясь на ваш многолетний опыт, задам вопрос, когда снизиться ниже нормы ТТГ и т4 общий, в какой дозировке принимать л тироксин? Если посмотреть анализы у динамике , видно снижение гормонов, снижение будет и дальше, так действует препарат тренболон
Эндокринолог, Сомнолог
Тироксин нужен когда ТТГ повышается, а Т4 снижается. Они как ножницы, противоположности. Это указывает на снижение функции железы. ТТГ более 4,0 уже показывает отставание функции. Но так бывает не всегда и не у всех на ГЗТ. Чаще всего бывает, если есть антитела повышенные - АТТПО или проживание в регионе с избытком йода (Япония) или недостатка.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо. Через месяц пересдать ТТГ и т4 свободный ?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, достаточно сдать ТТГ и св.Т4 через месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Т3 внутриклеточный и постоянно меняется, на него не смотрите
По щитовидной железе мы смотрим ТТГ ( он у Вас в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа) и т4 св

Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Принимать омега по 1,0 мг в течении двух месяцев и потом пересдать липидный профиль

Вит д Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды

По поводу печени необходимо принимать Гептрал , курс 10 дней
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Учащенный пульс не из за щитовидной железы. Важны не общие а свободные т3 и т4. Они у вас в норме, допускаются колебания в пределах референсных значений. Щитовидная железа работает хорошо. Для поддержания можно селен, солить пищу при готовке йодированной солью, йод содержащие продукты
Низковат лпвп, чем выше тем лучше. Можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца
Для печени можно гептрал
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменения по кт
19 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Длительный кашель
24 сентября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Кодировка человека
9 декабря 2023
Екатерина, Железногорск
Вопрос закрыт
Как отменить Элицею
11 февраля
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел