Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1667361

Что вас беспокоит?

Снижен т3 и т4 общий при нормальном ттг

Здравствуйте. Занимаюсь силовым спортом, принимаю препараты тестостерон и тренболон. До окончания приема осталось два месяца. Стал снижаться т3 и т4, это влияние препарата - тренболон энантат. Подскажите пожалуйста, какие меры стоит предпринять для нормализации работы щитовидной железы? Из побочных эффектов дисбаланса гормонов только учащенный пуль в покое 85.

38 лет
6 Ноября 2023·Просмотров: 1067·Максим

Здравствуйте, Максим!

Общие гормоны не используем в диагностике. Функцию щж определяем по свободным гормонам и ттг. Они у вас в норме


Но для поддержки функции щж модно принимать селен 100 мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год.

Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день 3 месяца

Заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты

Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы

Печеночные ферменты повышены,принимаете что либо?(гепатопротекторы)

Софико Бежановна, здравствуйте. Спасибо за оперативный ответ. Но все же свободные т3 т4 и ТТГ были выше и общий был в норме, а стали снижаться. Точно не стоит принимать левотироксин?
Для печени пил гептор 2 капсулы в день, Эссенциале 4 капсулы в день. Сейчас планирую инъекции гептрала 5 уколов сделать, далее продолжить гептор

Общие не сдавайте. Свободные гормоны и ттг в рамках референса монут повышаться/снижаться

Тироксин нужен при ттг от 10,мы даже субклинический гипотиреоз ттг более 4, но менее 10-лечим только у беременных женщин


Да ,гепатопротекторы обязательно ☝?

Омега3 не забудьте, тк лпвп снижены,дозировка в первом сообщении

Здравствуйте. Т3 общий и Т4 общий не отражают функциональную активность железы. Важнее их свободные формы, которые у Вас в норме. Поэтому пока беспокоиться не о чем. Йод и селен в питании, витамин Д как поддержка. Этого достаточно.
С печенью проблема важнее. Нужен гептрал.
И мало хорошего холестерина - омега 3 принимаете?

Наталия Владимировна, доброго дня. Понял, щитовидку пока не трогаю, селен подключу, соль всегда йодированная. Гептрал 5 уколов или лучше 10?

Лучше 10 дней.

Наталия Владимировна, пью одну капсулу в день уже месяц омакор, никак не поднимает лпвп, справляется только с триглицеридами. Если только дозировку увеличить..

да, можно принимать 2 капсулы омакор. и контроль липидограммы через месяц.

Наталия Владимировна, все таки полагаясь на ваш многолетний опыт, задам вопрос, когда снизиться ниже нормы ТТГ и т4 общий, в какой дозировке принимать л тироксин? Если посмотреть анализы у динамике , видно снижение гормонов, снижение будет и дальше, так действует препарат тренболон

Тироксин нужен когда ТТГ повышается, а Т4 снижается. Они как ножницы, противоположности. Это указывает на снижение функции железы. ТТГ более 4,0 уже показывает отставание функции. Но так бывает не всегда и не у всех на ГЗТ. Чаще всего бывает, если есть антитела повышенные - АТТПО или проживание в регионе с избытком йода (Япония) или недостатка.

Наталия Владимировна, спасибо. Через месяц пересдать ТТГ и т4 свободный ?

Принятый ответ

Да, достаточно сдать ТТГ и св.Т4 через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте
Т3 внутриклеточный и постоянно меняется, на него не смотрите
По щитовидной железе мы смотрим ТТГ ( он у Вас в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа) и т4 св

Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Принимать омега по 1,0 мг в течении двух месяцев и потом пересдать липидный профиль

Вит д Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды

По поводу печени необходимо принимать Гептрал , курс 10 дней

Здравствуйте. Учащенный пульс не из за щитовидной железы. Важны не общие а свободные т3 и т4. Они у вас в норме, допускаются колебания в пределах референсных значений. Щитовидная железа работает хорошо. Для поддержания можно селен, солить пищу при готовке йодированной солью, йод содержащие продукты
Низковат лпвп, чем выше тем лучше. Можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца
Для печени можно гептрал

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.