Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет 2-го типа, переход на инсулин — вопрос №1667475

1924 просмотра

Добрый день. Коротко о себе. Возраст 72 года. Рост 178 см, вес 65 кг. (сильно похудел). В 2011 г. поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. В последнее время принимаю метформин 1000 по 3 таблетки в день, манинил 3,5 по 3 таблетки в день, форсига 1 таблетку в день. Питание низко углеводное, 5 раз в день, за день составляет 51 углеводов. Виду физически активный образ жизни. Давление нормальное. Сердце не беспокоит. Из хронических заболеваний: простатит. Принимаю омник. В настоящее время сахар натощак 12. В месте, где я проживаю, нет врачей эндокринологов. У меня вопрос: как самому перейти на инсулин, и какие для этого нужны данные.
С уважением, Николай Александрович.

Возраст: 72

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Как долго такой сахар у Вас?
Гликированный сдавали когда последний раз?
Через 2 часа после еды какой сахар?
Клиент
Здравствуйте, Дарья Валерьевна!
Огромное спасибо Вам, что ответили на мой вопрос. Как только у меня будут готовы ответы на поставленные Вами вопросы, я их Вам перешлю.
Заранее благодарен. С уважением, Николай Александрович.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Хорошо !
Клиент
Здравствуйте, Дарья Валерьевна!
Отвечаю на поставленные Вами вопросы.
1. Высокий сахар у меня начался с 21.10.23 г.
2. Анализ на гликированный гемоглобин стараюсь сдавать ежемесячно.
Данные за последние три месяца:
05.09.23 г. – 9,4;
06.10.23 г. – 9,5;
05.11.23 г. – 9,9.
3. Сахара через два часа после еды по состоянию на 08.11. 23 г.:
Сахар натощак утром – 11,1;
Сахар через 2 часа после завтрака (углеводов 23,2 г.) – 15,3;
Так как у меня получился полдник (углеводов 6,4 г.) через час после обеда (углеводов 14,0 г.), то сахар я замерил через 2 часа после полдника, и он составил - 16,2.
Сахар через 2 часа после ужина (углеводов 2,9 г.) – 13,2.
Сахар натощак утром 09.11.23– 10,6;
Всего у меня получается еда в день с учетом второго завтрака (углеводов 5,4 г.) составляет – углеводов 52,0 г. или 4,3 ХЕ.
Посоветуйте пожалуйста, что делать.
Заранее благодарен. С уважением, Николай Александрович.

Эндокринолог
Сейчас принимаете метформин , Форсига и глибенкламид ? В той же дозировке что в вопросе ?
Клиент
Сейчас принимаю: Форсига 10 мг 1 таблетку утром, глибенкламид 3,5 мг по 2 таблетки 3 раза в день перед едой, метформин 1000 мг по одной таблетке 3 раза в день после еды.
Эндокринолог
Гликированный высокий, поэтому инсулинотерапия нужна
В 8ч и 22ч инсулин продлённого действия , начинайте с 6 ед
Контроль сахара натощак и через 2 часа после еды
Если утром сахар выше 7,5, то ещё по 2 ед добавить
Клиент
Здравствуйте, Дарья Валерьевна!
Огромное Вам спасибо за консультацию и назначение.
У меня есть несколько вопросов по Вашему назначению:
1. Нужно ли при данной инсулинотерапии принимать сахароснижающие таблетки, которые я принимаю в настоящее время?
2. Какие посоветуете использовать инсулины продленного действия?
3. У меня завтрак в 10ч и ужин в 18ч. Возможно изменится время применения инсулина?

Заранее благодарен. С уважением, Николай Александрович.
Эндокринолог
Препараты продолжайте принимать в прежней дозировке
Инсулин можно росинсулин, протамин или левемир по 6 ед

Желательно принимать всегда в одно и то же время , от приёма пищи не зависит
8 ч и 22 ч
Эндокринолог
Конечно желательно в эндокринном отделении полежать и там подобрать инсулинотерапию

+ тиоктовая кислота 600 мг 2 мес
2 р в год
И 1 р в год в/в кап прокапать 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Гсд инсулинотерапия
7 часов назад
700.00 р.
Ольга
Огромные размеры щитовидки по узи
7 часов назад
700.00 р.
Валерия
Как е препараты нужны после анализа на гормоны
7 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Ольга  Дудаева
0 отзывов
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь