СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма. Тератозооспермия

Добрый день! Планируем с мужем беременность, летом перед планированием решили оба провериться. Муж сдал спермограмму результаты, конечно, расстроили. Уролог-андролог после осмотра поставил подозрение на варикоцеле, диагноз подтвердился, в июле прооперировали. На данный момент прошло три с половиной месяца, сдали опять спермограмму, улучшения есть, но не явные. В этом цикле пытались зачать, о результате говорить пока рано. Очень переживаю, так как прочитала, что с тератозооспермией бывают замершие беременности и выкидыши. Проконсультируйте пожалуйста, может что-то стоит поменять в лечении? Уролог выписал сперотон и верону по 1 капсуле 2 раза в день. Уже сомнения берут, что это из-за варикоцеле. И можно ли сейчас вообще планировать с такими анализами?

25 лет
6 Ноября 2023·Просмотров: 152·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас по спермограмме тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Да, есть некоторый риск ЗБ.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Пройдите обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Чтобы улучшить показатели спермограммы продолжайте сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галина Александровна, перед операцией делали узи, выявили варикоцеле. Оперировали в июле. Улучшилась подвижность, количество, но почему-то то морфология не особо хочет расти. Подскажите пожалуйста, возможны ещё какие-то причины патологических форм сперматозоидов? И если варикоцеле, то может морфология подняться? Уже берут сомнения, что это из-за варикоцеле.

Да, возможны. Вероятен воспалительный процесс. Нужно дообследоваться, как написала выше. Возможно и не из-за варикоцеле.
И ещё скорректируйте образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Принятый ответ

День добрый. Планировать можно. 3 месяца - малый срок для восстановления, оптимально 6-12 мес. 3 мес - это срок лишь полного цикла смены всех сперматозоидов, а вам нужно чтобы кровоток еще с компенсировался после операции. Морфология не всегда приходит в норму, но зато идет компенсация концентрацией и подвижностью после операции. Терапию продолжайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.