Консультация гастроэнтеролога /

Боль в ЖКТ — вопрос №1668168

210 просмотров

Добрый день! В начале сентября из-за погрешности в питании начались боли в районе левого подреберья, кислый привкус во рту, язвы на языке. Начал пить нольпазу, хофитол и панкреатин, пропил около двух недель, становилось лучше, в итоге пропил 2 недели. Прошло ещё недели 2 и стало хуже- постоянные боли в районе левого подреберья, тошнота, кислый привкус во рту, горечь ,то ли от препаратов,то ли от желчи, симптомы увеличиваются после еды. Ночью бросает в жар,боли сохраняются. Прошел ФГС, результаты прикрепляю.Вернулся к приему нольпазы, итомеда и хофитола, но никаких улучшений особо нет. Подскажите пожалуйста, как быть? Имею хронический гастрит и хронический холецистит

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический холецистит, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Горечь во рту из-за заброса желчи в желудок.
Поскольку лечение (Нольпаза, Итомед, Хофитол достаточно неплохой комплекс) не является эффективным, я бы рассмотрела лечение хеликобактера, тест слабоположительный, но скорее он вызывает обострение.
Боли в левом подреберье могут быть из-за вовлечении в процесс и поджелудочной железы, поскольку хеликобактер может влиять так же.

ЭГДС выполнялось через какой промежуток времени после окончания Нольпазы или на фоне приема?

Со стулом есть проблемы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, были сильные запоры,после приема куртолака более или менее наладился
ФГС через 2 недели после приема нольпазы

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Принимайте Фестал 2 др 3р/д перед едой - 3 нед
Тримедат 100 мг 3р/д - 2 нед
Урсосан 500 мг на ночь - 1 мес

Скорее всего есть нарушение со стороны подежелудочной железы, учитывая вашу симптоматику. Нужно будет сдать общий анализ кала, анализы крови: амилаза, липаза.

Если лечение не будет эффективным, значит нужно лечение хеликобактера.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : заброс желчи в желудок , поверхностное воспаление .

Боли слева это как правило кишечник , стул какого характера ?
Вам необходимы следующие обследования : прикрепите к вопросу если их выполняли :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , кст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
По результатам ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка на фоне забросов в него желчи.
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Урсосан по 250 мг на ночь, 4 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
5. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
Боли в левом подреберье как правило дает кишечник, поэтому нужно выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
6. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, глюкоза, холестерин).
По результатам обследования лечение будем корректировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота по утрам
24 ноября 2021
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Головокружение
14 августа 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Боли при осмотре
13 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Как понять, что препарат не подходит?
26 ноября 2023
АС
Вопрос закрыт
Задержка месячных 28 дней
29 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва