Консультация терапевта /

Болит правый бок — вопрос №1476009

8785 просмотров

Здравствуйте. Раньше изредка мучали боли в правом боку. Приму 2 т.аллохола и отпустит. Бывало начнутся рези в животе, схожу по большому и рези проходят. Но на днях начались рези, как будто ножом кишки режут, пошла по большому-выдавила кал, минут через 15 опять скрутило, вышел кал уже мягче, жёлтый и потом снова скрутило и пошла жёлтая вода (много)!
Сейчас постоянные боли там, где желчный. Сходила на УЗИ. Ничего криминального не увидели. Селезёнку и поджелудочную врач сказала, что тоже посмотрела, но вписывать не стала, так как я пришла сделать УЗИ желчного и печени. Сказала всё нормально там. Ещё давно ставили хр.холецистит. Но сейчас врач мне его не написала. Упустила или он со временем мог испариться? Но он же хронический!) Камней сказала нет, про песок ничего не сказала. Сказала попей Аллохол. Пью день третий наверное. Сначало по 1 т 3 р в день, боль не проходила. Вчера приняла 2 р по 1 т и 1 р по 2 т. Боль чуть утихла, но сильно мучает горечь и тошнота и никак не проходят. И не могу понять что это. Желчь не отходит или это холецистит обострение? Что можно принимать? Может вообще желчегонное нельзя?
Хотела через сайт записаться к врачу, а она уволилась, отдали нас заведующей, а расписания нет до 9 августа. И как быть тогда((( Вчера был озноб ещё. Язык то жёлтый, то жёлтый с зелёным налётом, сегодня какой то белый. Отрыжка лёгкая может раз в день проскочить, а может и вовсе не быть. Изжога тоже.
ФГС делала очень давно, ставили хр.гастрит, дуоденит, некалькулезный холецистит.

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Галина.
По описанию симптоматики и картине УЗИ возможна дискинезия желчевыводящих путей. В таком случае рекомендуется регулярное питание 4-5 раз в день общим вариантом стандартной диеты (по-старому 15 стол). Из медикаментозной терапии рекомендуются спазмолитик по типу Мебеверина (Ниаспам, Спарекс, Дюспаталин) или Гимекромона (Одестон, Холикромон), а также препараты УДХК для улучшения свойств желчи (Урсосан, Урдокса, Урсофальк, Эксхол).
Клиент
Ксения, Здравствуйте. Дюспаталин у меня есть. По 1т 2 раза в день? А если не снимет боль, то можно будет ещё выпить Дротаверин? Но у меня низкое давление 80-90/60.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения, Принимать Дюспаталин, Одестон и для желчи всё вместе? Или что то одно?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Дюспаталин и аналоги принимаются по 1таб 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов.
Но-Шпа - спазмолитик широкого действия - подействует любую гладкомышечную структур в организме (и на сосуды, и на ЖКТ). Рекомендуется принимать или Но-Шпа, или Мебеверин.
Рекомендуется один препарат из спазмолитиков - или Гимекромон, или Мебеверин. Плюс препарат УДХК.
Клиент
Ксения," для улучшения свойств желчи (Урсосан, Урдокса, Урсофальк, Эксхол)."
Какой по вашему мнению лучше? Меньше побочек чтоб было)) Мне ещё тревожное расстройство и соматофорное расстройство ставят. Не накроет меня ещё сильнее? Горечь появилась, когда начала пить Грандаксин, недели две пропила, испугалась и бросила. Теперь и тревожное и чё то с желчным(((
И как эти принимать, в какой дозе?
Мой вес всего 39 кг
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Из препаратов УДХК препараты с наибольшей базой клинических исследований - Урсофальк и Урсосан, у препаратов Эксхол и Урдокса чаще встречаются побочные эффекты. Дозировка рассчитывается по массе тела - 10-12мг на кг массы тела. На вес 39кг дозировка 500мг будет великовата, тогда в форме капсул по 250мг. Прием на ночь перед сном.
Клиент
Ксения, 1 капсулу 250 только на ночь ? И сколько по времени пить?
Тошнота и горечь ведь уйдут на этих препаратах?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, при Вашем весе будет достаточно одной капсулы на ночь. Длительность приема от одного месяца - определяет лечащий врач.
Клиент
Ксения, Поняла. Спасибо вам большое!
???
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Будьте здоровы, Галина?
Клиент
Ксения, Здравствуйте. Начала принимать Гимекромон -С3. Вчера поела, скрутило, жидкий стул. Что можно добавить видимо для пищеварения или от поноса?
И ещё вопрос. Можно ли Гимекромон принимать вместе с Грандаксином и анаприлином? Усилилась тревога и тахикардия ((( Анаприлин только когда пульс повышается.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Галина.
Гимекромон не взаимодействует с Анаприлином и Грандаксином.
Появившееся послабление стула можно связать с эффектом от Гимекромона. В таком случае рекомендуется уменьшить дозировку препарата в 2 раза - по 1таб 2-3 раза в день.
Клиент
Ксения, А Грандаксин с Анаприлином можно вместе? В Яндексе пишут нельзя((( Сейчас выпила Гимекромон и пульс 100 в покое и трясёт. У меня сразу паника и не знаю за что схватиться и выпить. И ещё вопрос. От Гимекромона может усилиться тошнота и горечь? Как-то сильнее стало или кажется. Сегодня пока стула не было и даже после еды. Но ем совсем по чуть чуть, аппетита нет.
И если я поела, выпила Гимекромон и есть боль, то можно Дюспаталин выпить после еды при боли?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Грандаксин с Анаприлином в один прием не рекомендуется, в различные приемы возможно.
Гимекромон из-за стимуляции перистальтики желчевыводящих путей может вначале вызвать ощущение горечи во рту или в горле.
При боли можно принять Дюспаталин.
Клиент
Ксения, Спасибо за уделённое время и ответы?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте?
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Клиент
Оксана, здравствуйте ?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Ваши жалобы вероятнее всего обусловлены проблемами с желчным пузырем. Есть изгиб в шейке желчного пузыря, возможно были погрешности в диете и на этом фоне произошло обострение. Возможно есть синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, дуодено-гастральный рефлюкс. Рекомендую вам дообследоваться: сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ, б/х крови(общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП), ЭФГДС, Копрограмма(общий анализ кала). Если у вас сейчас жидкий стул, то аллохол лучше отменить. Вместо него Одестон по 1т.3р/сут-1мес. Придерживаться диеты стол номер 5. Необутин по 1т.3р/сут-1мес(снимет болевой синдром и неприятные симптомы, такие как вздутие, нарушение стула), Рабепразол 20мг 1р/сут-4нед можно на ночь для снижения продукции соляной кислоты и уменьшения рефлюкса. Коррекция лечения по результатам обследования.
Клиент
Оксана, в области желчного давно показывает УЗИ перегиб. Сколько помню перегиб желчного давно ставят. Анализы крови, биохимию сдавала в декабре. Тогда по анализам всё было хорошо. Но я учту.
А вот всякие Урсосан или Урсофальк не надо? Только что почитала и их принимают от камней. Но у меня вроде как их нет.
И если раньше ставили хр.холецистит, а сейчас не ставят, он мог излечиться? Или узист не увидела
Нефролог, Терапевт
Урсофальк(урсосан) наоборот вызывает послабление стула, поэтому если у вас сейчас разжиженный стул, то лучше будет гемикромон(одестон). Если ставили хр.холецистит, то он скорее всего никуда не делся, возможно врач не увидела.
Клиент
Оксана, ого, а если это всё же из за холецистита, а она не увидела. А если и камни не разглядела и они есть ? Теперь переживать буду((( А если камни всё же есть, то желчегонное же может сдвинуть их?
Стул по разному. Сегодня еле выдавила.
Клиент
Оксана, а Рабепразол можно заменить на Омез? Посмотрела он по рецепту, а записи нет к врачу до 9 августа.
Нефролог, Терапевт
Камни доктор бы увидел, не переживайте. Если все-таки стул сейчас оформленный, то можно препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк, урдокса) 10мг на кг массы тела, разделенное на 2-3 приема либо всю дозировку на ночь-4нед. Можно заменить на Омез 20мг 2р/сут-4нед.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 12 лет имеет положительный тест на ковид
16 февраля 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Полипы в желчном пузыре
24 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Вздутие живота
6 января 2024
Петр
Вопрос закрыт
О чём может говорить повышенный немного кальпротектин?
2 марта 2024
Светлана, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...