Консультация терапевта /

Высокое артериальное давление при беременности — вопрос №1668195

884 просмотра

Добрый вечер! У меня несколько лет повышенное артериальное давление, в настоящий момент беременность 13 недель. АД так же повышенное, в среднем 150/100. Назначен допегит по 500 мг 3 раза в день. Давление не снижается. На первом скрининге высокий риск преэклампсии 1/7, и риск задержки роста плода до 37 недели 1/13, имеется очень большой лишний вес (135 кг) и курение, но максимально сократила кол-во сигарет, думаю что в ближайшие дни брошу (стаж курения более 17 лет). Геникологом назначен низкодозовый аспирин (кардиомагнил) в дозировке 150 мг в сутки. Основной вопрос как снизить давление, если допегит не снижает, принимаю его больше месяца.

Возраст: 35

Хронические болезни: Ожирение, ХАГ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Суточная доза Допегита составляет не более 2 гр/сутки в 2-4 приема. Также блокаторы кальциевых каналов, (в частности нифедипин) пролонгированного действия, являются лекарственными средствами первой линии в большинстве руководств по лечению АГ беременных. Возможна комбинация с Допегитом. Особое внимание следует уделять предотвращению резкого падения АД, которое может вызвать осложнения у матери или плода в результате падения ниже критических порогов перфузии. Повышенное АД следует снижать до уровня САД 130-140 мм рт.ст./ ДАД 80-90 мм рт.ст. со скоростью 10-20 мм рт.ст. каждые 10-20 мин. Вам ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно сделать СМАД (суточное определение АД) с последующей консультацией кардиолога для коррекции дозировки антигипертензивной терапии.
Клиент
Кристина Станиславовна, спасибо! Нефидипин тоже назначен, но он так же не снижает давление.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Наталья, отказ от курения категоричен, сегодня же, я верю что у вас получится это сделать ради здоровья вашего малыша! Не затягивайте: СМАД и кардиолог очень срочно, в идеале вам показан стационар.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Станиславовна, спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам необходимо записаться к кардиологу, вы получаете препарат который максимально разрешен при беременности, суточная доза может быть мах 2000 мг в сутки в 4 приема. Так же ни один препарат не является стопроцентно безопасным на ранней стадии беременности, постарайтесь отказаться от курения, ограничить соль, можно дополнительно принимать препараты магния, ( магний в6) , при неэффективно еще рекомендуют препараты из группы антагонисты кальция ( амлодипин/ нифидипин), бета- адреноблокторы ( метапролол), нужно советоваться с кардиологом, сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ.
- если давление стойко повышено 140/90 и выше лучше лечь в стационар.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, пройдите смад , узи сердца , узи сосудов шеи , узи почек , общий анализ мочи , консультация кардиолога . Допегит можно принимать по 500 мг 4 раза в сутки . Если не будет снижаться , то необходимо пройти курс лечения в стационаре .Целевое давление при беременности в пределах 130-135/90 вполне допускается, если хорошо переносите. Попейте препараты магния ( магний в6 по 1 т 3 раза в день -1 мес . Откажитесь от курения , ограничьте соль . Отеков нет на ногах ?
Клиент
Евгения Владимировна, нет, отеков нет. Один вечер отекали ноги, но это от долгого сидения, не было возможности походить. А повышенное давление я не чувствую совершенно, очень редко бывает головная боль.
Терапевт
Пройдите обследование в ближайшее время , посетите кардиолога , результаты прикрепляйте и оповещайте . Здоровья вам и вашему малышу ❤️
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую в первую очередь снижать нижнее давление, сосудистое. Рекомендую к приёму Папаверин, есть в таблетках, есть в суппозиториях (предпочтительней). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, а как часто применять папаверин?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую обсудить этот вопрос с Гинекологом, который ведёт беременность, по 1 суппозиторию 2- 3 раза в день после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Проведите суточное мониторирование ад, суточное мониторирование экг,эхокг, уздг сосудов шеи, узи щитовидной железы.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Для снижения артериального давления допегит 250 мг 3 раза в день.
Контролируйте уровень ад и пульса.
С результатами консультация кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гармоны
28 апреля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Катаракта при ЧАЗН
2 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Повышен пульс на фоне Эдарби кло
29 февраля 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Лекарства для похудения
9 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Головокружение , сильная головная боль
7 декабря 2024
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь