Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1668220

Что вас беспокоит?

У меня гипервентиляция легких,

Появилась нехватка воздуха , онемение рук , расстройство живота , потливость.Врач назначил паксил 20 мг, 10 мг сермион, атаракс и анаприлин на снятие приступа.Черех 10 дней повторный приступ и практически целый день не хватет воздуха, с переменами

ГД, артроз, аллергик на животных, многоузловой зоб, гормоны в норме
59 лет
6 Ноября 2023·Просмотров: 1351·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, врач какого профиля назначил Вам терапию, какой диагноз был поставлен? Паксил Вы сразу стали принимать с 20 мг?

Андрей Александрович, да принимать стала сразу, врач невролог, до этого 2.5 месяца тоже принимала паксил 10мг , стало лучше ,бростла и через 2.5 повтор , ставили диагноз ...нейрогенное расстройство легктх , но причин для стресса не быдо

Во первых невролог не имеет никакого отношения к диагностике и лечению психических расстройств. Во вторых, при быстром повышении дозировки антидепрессанта может произойти усиление тревоги. Стоит пройти очное обследование у профильного специалиста- психотерапевта или психиатра, тогда уже можно будет обсуждать лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете клинические проявления тревожного расстройства и панические атаки. Лучшим решением будет обращение и контроль лечения у психиатра или психотерапевта. В плане тактики: паксил и атаракс подойдут, паксил принимать регулярно и не менее 6 мес после нормализации состояния. Эффект от увеличения до 20 мг должен наступить к 2-3 неделе приема, если его будет не достаточно, то надо будет еще прибавить. ( прибавлять по 5 мг в неделю, не больше).Пока можно атаракс откорректировать, ниже напишу схему подбора дозировки;
Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Во время таких приступов попробуйте применять релаксацию по Джекобсону.

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое.А покалование конечностей и как будто горит крапивой , это не очень страшно?Ивообще я ге поняла почему это произошло, потому что не было никаких причин.Такой приступ у меня был 18 лет назад , но тогда был стресс.Спасибо Вам еще раз

Такие жалобы так же могут быть связаны с повышенным уровнем тревоги-это все расстройства уровня невроза( тревожное, соматоформное расстройство), все прекрасно лечится, для жизни и здоровья не опасно, не бойтесь.

Екатерина Дмитриевна, , спасибо еще раз

Успехов Вам в терапии!

Екатерина Дмитриевна, еще забыла у Вас спросить, а 10 мг сермиона надо принимать? И еще можно ли глицин ?

Можно, но смысла нет, особенно в глицине.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажу экстренную технику при гипервентяляции
Гипервентяляция - это поверхностное дыхание, возникает оно обычно при тревожности
Человеку кажется, что воздуха не хватает и он начинает дышать ещё быстрее и тревожиться ещё больше
На самом деле кислорода в организме при гипервентиляции в избытке
Его настолько много, что мозг блокирует лишний кислород, чтобы не было переизбытка, отчего кажется, что кружится голова
Что делать: восстановить дыхание
Как? Осознанно увеличить выдох, чтобы восстановить баланс кислорода
Здесь подойдёт техника дыхание по квадрату
Вдох на 4 счета, пауза на 4 счета, выдох на 4 счета и снова пауза на 4 счёта
Необходимо повторить несколько раз, тогда и головокружение пройдет, и тревога снизится, и дыхание восстановится

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна!
Беспокоящая вас гипервентиляция лёгких имеет психогенный характер и вызывается тревожным расстройством. Наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение работает на уровне биохимии, снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих тревожность. Для нормализации своего психоэмоционального состояния необходим тщательный разбор факторов, которые спровоцировали это тревожное расстройство. Сделать это можно при работе с психотерапевтом, или психологом.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы принимаете минимальную терапевтическую дозировку, первые нед приема АД организм адаптируется к препарату, атаракс принимать по 10 мг, 2 р/с,мес, при недостаточной эффективности УВ дозировку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.