Что вас беспокоит?
Вздутие верхней части живота
Почему систематическое вздутие верхней части живота, на четыре пальца выше пупка? Происходит на фоне приема ферментов , например,эвензима. Может сразу после еды, а может часа через 1,5 или 3. Было спустя 8 часов голода и после этого появилось вздутие
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
А в связи с чем принимаете ферменты?
Зависит ли это от какого-то определенного продукта, возможно больше от фруктов или овощей?
Вздутие, как правило, появляется под воздействием бактерий, или поджелудочная недорабатывает или в желудке возможно есть воспаление
Анастасия Владимировна,
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ! Ферменты назначены по результатам копрограммы, так как найдены непереваренные волокна. Сейчас уже фиброз поджелудочной железы.
а не пробовали заменить фермент на другой, Креон, Фестал, Микразим?
Все таки Эвензим больше относится к БАДАм.
Анастасия Владимировна, я комбинирую с утра эвензим, а потом микрозим. Начинала с креона. Одно и тоже вот уже пять лет. Вздутие после каждого приема пищи, а без ферментов вообще какраул, вздутие вообще сумасшедшее. Временами такое сильное,что задыхаюсь, учащается сердцебиение.
Тогда нужно более высокие дозы ферментов.
Как давно проводили гастроскопию? Я бы рекомендовала еще сделать тест на хеликобактер.
Безусловно есть проблемы в поджелудочной железе, но нужно исключить провоцирующие обострение факторы (воспаление в желудке, хеликобактер)
Здравствуйте.
Прикрепите обследования , которые проходили . Стул какой ? Какая кратность ?
Екатерина Андреевна, добрый вечер! Стул регулярный,оформленный, с утра. Меня удивляет, что вздутие преимущественно в верхней части живота, как я уже уточняла ранее, на 4 пальца выше пупка, причем, от лютой пиши. Овощи и фрукты не ем, от них вздутие сильнее
Такие симптомы могут быть при ферментной недостаточности , но так же и на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Для дифференциальной диагностики необходимо пройти обследования :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом Парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) .
На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 10 дней
УЗИ органов брюшной полости
Узи в диагностики поджелудочной железы не информативно , нужно выполнять кт.
Екатерина Андреевна, скажите, пожалуйста, что такое foodmap?
Екатерина Андреевна, Метеоспазмил как правильно принимать? И спасибо Вам большое за подробное разъяснение!
Метеоспазмил принимать 3 раза в день перед едой .
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
Как давно выполняли ЭГДС, УЗИ ОБП?
По всем описанным Вами симптомам можно предположить Функциональную диспепсию или синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Поэтому обязательно нужно выполнить дообследование:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
6. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
7. Кал на панкреатическую эластазу.
По лечению на данный момент:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 14 дней.
3. Соблюдать диету low-fodmap. В интернет почитайте про нее поподробнее, там описано какие продукты можно, какие нельзя.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 5 часов назад7 ответов