Тошнота через час после еды — вопрос №1668813

Question

Тошнота через час после еды — вопрос №1668813

Leyla_khamidullina@mail.ru, Ижевск

1106 просмотров

7 ноября 2023

Добрый день! Беспокоит постоянная тошнота через 1-1, 5 после еды и запор. Также тошнота возникает на голодный желудок. Аппетит в основном хороший, но иногда может отсутствовать весь день. При этом состояние больного человека: мутная голова, озноб, температуры нет. Ранее был поставлен диагноз дуоденогастральный рефлюкс по результатам ФГДС. Несколько дней назад делала УЗИ брюшной полости, результат прикрепляю.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит, Дуоденогастральный рефлюкс

Вопрос закрыт

тошнота

озноб

запор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

leyla_khamidullina@mail.ru, 7 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте! Стул раз в 3-4 дня. Тошнота практически каждый день. Снимается домперидоном, но не всегда. Температуры нет. Горечь бывает по утрам, вес 51 кг. Загрузить ФГДС к сожалению возможности нет, делала лет 5 назад в поликлинике, результата на руках нет. Сейчас ничем не лечусь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 ноября 2023

Гастроэнтеролог

нет вздутия?
стул ничем не регулируете?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
ФГДС
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

сейчас можно

тримедат по 1 таб 3 р\д-2 недели.(прокинетик и спазмолитик)-надлали моторику,кменьшит или уберет тошноту
для регуляции стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

если стул очень твердый, то пока начнет действовать фиомуцил повставлят свечи глицериновые утром -7 дней.

для лечения застоя желчи прием урсосана 500 мгн на ночь-3 месяца, далее узи -контроль.
лечени урсосаном начинать после фгдс, если там не будет эрозий или язв

лечение под контролем очного врача

Пожаловаться

leyla_khamidullina@mail.ru, 7 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, вздутие бывает от определённых продуктов. Периодически пью Дюфалак. Нельзя заменить ФГДС на УЗИ?

Пожаловаться

leyla_khamidullina@mail.ru, 7 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, после выпечки и молочки на голодный желудок появляется тяжесть. Овсянку переношу нормально.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 ноября 2023

Гастроэнтеролог

узи желудка не очень информативно.

для нормализации стула нужен длительный прием слабительных(месяца 2)

но для начала нужно обследоваться перед длительным приемом.

на дюфалаке вздутия нет?
если дюфалак помогает, то можно его

Пожаловаться

leyla_khamidullina@mail.ru, 7 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, добрый день! Запоры мучают давно, около 7 лет. Лет 5 назад лечила гастрит (принимала антибиотики от хеликобактер, де-нол, ганатон) не всё вместе конечно и пила Урсосан от застоя жёлчи, стало легче. Тошнота возникала только при нарушении диеты. После перенесённого ротавируса проблема вернулась.

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 7 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Поняла вас. Состояние больного человека может быть следствием интоксикации из-за застоя каловых масс и обратного всасывания продуктов обмена, которые должны были выйти. Сейчас обязательно увеличиваете объем чистой воды: для выведения токсинов, смягчения каловых масс, разжижения желчи. Это прям первый пункт, без этого никакие препараты не помогут. Также возвращаете Урсосан (для расчета дозировки нужно знать ваш вес) и Ганатон - он нормализует моторику, перистальтику, направляет желчь в нужном направлении. И клетчатку в жидкие блюда по 1 ст.л. 3 раза в день (как альтернатива - Фитомуцил. Эта та же клетчатка, но плюс косточки чернослива, мягко послабляет. Его по 1 ст.л. (или 1 пак.) на 200 мл любой жидкости, можно кефир. Дать настояться, чтобы разбух и выпивать на ночь). Клетчатка - постоянно. Никакого привыкания она не вызывает, а именно смягчает каловые массы и помогает их продвижению по кишечнику.

Пожаловаться

leyla_khamidullina@mail.ru, 7 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, сколько дней пить Ганатон и Урсосан?

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог

По УЗИ ничего критичного нет, желчный пузырь не воспалён, поэтому курс месяц:
1. т.Ганатон 50 мг по 1т. 3р/д за 15-30 мин. до еды 1 мес.
2. капс.Урсосан (или Урсофальк, Урдокса) 250 мг по 2 капс. на ночь или после ужина 1 мес. (но уточните ваш вес)

Далее для профилактики:
1. т.Хофитол по 2т. 3р/д перед едой 10 дней каждого месяца в теч. 3х месяцев, затем по требованию (например, на праздники, при возникновении запоров)
Хофитол - препарат на основе артишока. Можно принимать непосредственно его (обычно с Вьетнама привозят смолу артишока). Если смолу, то 1/3 ч.л. на 200 мл теплой воды растворить и принимать 3р/д перед едой такими же курсами, как Хофитол
2. минеральные воды Ессентуки №4 или 17 - принимать в теплом виде (около 40 градусов - это важно, прям подогреть, можно в микроволновке, можно горячей водой разбавить), газы выпустить (размешать интенсивно чайной ложкой) по 1/2 стакана 2-3 р/д за 30-40 мин. до еды 10 дней курсы не чаще 1 раз в 6 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Баксет вызвал запор в грудного ребёнка

4 ответа

27 апреля 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Поддерживаюшая терапия после химиитерапии

7 ответов

1 декабря 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Скачки температуры и тошнота от съеденного

3 ответа

10 февраля 2022

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Сильно повышен АСТ 2230, постоянные приступы тошноты

2 ответа

7 августа 2023

Николай

Вопрос закрыт

Что делать ,болит живот.

2 ответа

13 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Тревога при миртазапине

2 ответа

14 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T10:28:50+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
раз в сколько дней стул?
тошнота каждый день?
чем снимается?
температуры нет?
с чем связываете появление жалоб?
фгдс загрузите.
горечи нет?
ваш вес?

по узи застой в желчном.

чем-то лечились?

Принятый ответ

Кретинина Анна Андреевна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T13:00:33+03:00

Здравствуйте. Тошнота появляется при расширении полого органа. Если у вас запоры, то каловые массы скапливаются, в связи с чем происходит расширение петель кишечника. Это один из вариантов, т.к. тошнота - симптом неспецифический. Запоры могут быть связаны с застоем желчи. Подскажите, как давно у вас запоры? Что принимаете из препаратов?

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T18:00:38+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Ваши симптомы могут быть связаны с нарушение реалогии желчи в желчном пузыре.
Вам нужно пропить препарат урсодезоксизолевой кислоты ( Урсосан , урсофальк) .
Какой ваш вес ?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T18:51:23+03:00

Здравствуйте.
По результатам УЗИ признаки застоя желчи в желчном пузыре.
Поэтому Ваши симптомы могут быть обусловлены проблемами с застоем желчи и забросами желчи в желудок.
Для улучшения Вашего самочувствия начните сейчас прием следующих препаратов:
1. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц.
4. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, абрикос, свёкла.
Из дополнительных обследований обязательно нужно выполнить:
1. ЭГДС.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ферритин, общий белок).
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Если по результатам ЭГДС будут исключены повреждения слизистой оболочки желудка, можно начинать прием препарата Урсосан для растворения желчи. Какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку препарата.