Ребенок 6 лет , симптомы ( кашель сухой , нос течет , глаза чешется и покраснения и выходят пупырышки красные как укусы комара

Елизавета Новцева7 Ноября 2023

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте нужно провести исследование на респираторную аллергопанель.

Обязательно промывать нос ИЗОтоническим солевым раствором, особенно после улицы.

В нос Назонекс-спрей по 1 дозе в каждую половину полости носа 1 раз в день, на 30 дней.

Мария Козлова7 Ноября 2023

1.9

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдать общий анализ крови, кровь на IgE общий, ингаляционную панель (специфические IgE).
Конечно, лечение очно.
Но могу порекомендовать:
В нос Мометазона фуроат (Назонекс/дезринит) по 1 впрыску в каждую ноздрю 1 раз в сутки на 3-4 недели.
Так как есть длительный кашель - Монтелукаст (Сингуляр) 5 мг -по 1 таблетке на ночь, длительность 1 месяц.
Антигистаминный можно поменять на Эриус.

Екатерина Бавыкина7 Ноября 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день, Алихман!

Из анализов - риноцитограмма, общий анализ крови, анализ на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, если буду признаки аллергии, то респираторную аллергопанель.

Нос промыть физ раствором 4-5 р в день, а лучше можно барьерные капли Назаваль/Аквамарис Эктоин. И тонические стероиды Назонекс 1 впр в каждую сторону носа 1р/д 3-4 нед.
Антигитаминный препарат внутрь Зиртек/Зодак/Эриус

Марина Юдина7 Ноября 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами обращайтесь вновь для расшифровки

Пока можно начать Зиртек 5 кап 2р/д с едой

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Мария Плехова11 Ноября 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
стандартный план диагностики аллергического ринита:
- общий анализ крови
- общий иммуноглобулин Е (это кровь из вены)
- риноцитограмма (это мазок со слизистой носа) До исследования за 5-7 дней нельзя использовать никаких спреев в нос, чтобы не исказить результат.
Это минимум, после можно будет сказать, аллергия ли это.
Для поиска возможного аллергена можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и плесень. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.