Консультация гематолога /

Анализ крови — вопрос №1669633

168 просмотров

Добрый день!
Мне 30 лет.
Билирубин повышен - синдром жильбера.
Холестерин периодически то в норме, то повышен.
Вопрос в гемоглобине и эритроцитах
Рост 180
Вес 76

Гемоглобин всегда, начиная с первой сдачи еще в 20 лет (10лет назад) всегда на верхней границе 166-173. И эритроциты почти всегда на верхней границе.
Месяц назад гемоглобин был - 165.
До этого 2 месяца назад 168.

До сих пор не обращал внимания, ну повышен и повышен или на верхней границе. А тут вздумал погуглить на свою голову.
И там самые страшные предположения.

Скажите по общему анализу и биохимии , есть ли повод переживать и делать доп.обследования ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Синдром джильбера, перегиб желчного.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Салех, здравствуйте.
Показатели сейчас повышены не значимо: норма гемоглобина до 175, эритроцитов до 5.9.
Повышение этих показателей также возможно на фоне недостаточного питьевого режима (пили ли воду перед анализами?), либо может быть компенсаторным явлением в результате повышенных физических нагрузок, курении (в том числе пассивном), проживании в горной местности, наличии хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирении, приёме некоторых лекарственных препаратов. Ничего из перечисленного Вы не отмечаете?
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, здравствуйте.
Перед анализом не пил. Был натощак, сдавал кровь в 12:30 в обед.
Курить бросил 4 месяца назад. До этого 14 лет курил. Сердце обследовал: узи, экг и тп, сказали ни каких проблем нет.
Щитовидка гармоны и узи в норме.
Единственное стресс хронический , постоянный.

Ну в целом то что гемоглобин всегда на верхней границе и эритроциты . Нет ничего страшного?
Если важно, ем очень много мяса.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В таком случае не критично, по анализам практически везде все показатели в пределах допустимых значений, только в самом первом эритроциты незначительно повышены, поэтому нужно будет соблюдать достаточный питьевой режим. Отказ от курения также должен положительно сказаться на анализах в дальнейшем.
Если в дальнейшем вдруг будут повышаться выше нормы, можно будет сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), ферритин, эритропоэтин, сделать УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Клиент
Диляра Рамисовна, я же прикрепил БИОХИМИЮ, там все в норме , кроме холестерина и билирубина (синдром джильбера) и прикрепил узи брюшной полости тоже. Всё в норме, кроме гемангиомы на печени.
Клиент
Диляра Рамисовна, феритин всегда между 200-300
Гематолог, Терапевт
Да, я видела, уже забыла :) там ничего особенного
Холестерин нужно оценить по фракциям - сдать липидограмму.
Клиент
Диляра Рамисовна, да, делал тоже. ЛПНП повышенный, но есть еще более подробный . И те , что самой низкой плотности - они в норме.
Ну не суть, меня волновало - именно гемоглобин и эритроциты, так как начитался про болезни крови
Гематолог, Терапевт
Нет, поводов подозревать болезни крови в настоящее время не вижу.
Гематолог
Салех, добрый день.
Повышение эритроцитов и гемоглобина скорее всего носят вторичный характер, и первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения; коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца. Перед сдачей анализа выпивать 150мл воды.
Нормальный уровень гемоглобина у мужчин считается до 175г/л, эритроцитов до 5.9млн/млн.
Относительно повышения холестерина рекомендуется перейти на средиземноморскую диету и оценить расширенную липидограмму в динамике через 2-3 месяца сбалансированного питания.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет, гематокрит и эритроциты в норме, гемоглобин в большинстве анализов также входит в референсные диапазоны. Часто проблемы в печени, поджелудочной железе, гормональные колебания, курение приводят к вторичным эритроцитозам. Это не страшно и на здоровье само по себе не влияет.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Гематологической патологии у вас нет. Гемоглобин и эритроциты у верхней границе нормы. Необходима коррекция образа жизни : отказ от курения, наладить питьевой режим, старайтесь употребляет больше жидкости в сутки. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды. Проблемы с печени могут являться причиной вторичного эритроцитоза. По поводу холестерина необходимо придерживаться Средиземноморской диеты, дополнительно сделать УЗИ БЦА.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин 140 у ребёнка 2 лет
28 августа 2017
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенный гемоглобин, эритроциты и гемакротит
10 сентября 2023
mirza.maxim@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
29 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал