Что вас беспокоит?
Подострый тиреоидит. Снижение дозировки преднизолона
Здравствуйте, лечусь от подострого тиреоидита, вернее, от рецидива. С 28.10 принимала 3/4 таблетки преднизолона, т.е. 3,75мг. 27.10 СОЭ была 6. Пропила 3,75мг 11 дней, не было возможности сделать анализ. Сегодня сдала соэ, результат 9. Можно ли мне снижать преднизолон, если да, то насколько? Если это важно, то ТТГ сегодня 5,44 при приеме эутирокса 50мкг, назначала врач месяц назад, т.к. ТТГ был почти 13 при норме до 4.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. если болей нет, то отмените преднизолон совсем. обычно снижаем по 1 таблетке в неделю до полной отмены. Эутирокс немного повысить до 62,5 мкг. Контроль ТТГ через 6 -8 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Соэ хороший можно попроьовать отменить ГКС.
Тироксин можно поднять до 62.5 мкг строго натощак за 40 мин до завтрака. Контроль ттг через 8 недель. Ат тпо сдайте если не сдавали
Через 4 недели можно посмотреть ферритин(норма не менее 45),Витамин Д можете сдать сейчас если не сдавали
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Преднизолон можете отменить при норме СОЭ и отсутствии боли, если боли возобновятся - ибупрофен используйте.
Светлана Михайловна, вес 82, рост 173
На ваш вес доза расчетная доза от 75 до 112 мкг, рекомендую 75 мкг за 30 мин до завтрака и контроль ТТГ через 2 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас была очень странная и очень маленькая доза преднизолона, отменить можно единовременно. Тироксин необходимо повысить до 75 мкг, контроль ттг через 40 дней
Если Снова начнутся боли принимайте нпвс- напроксен золотой стандарт в лечении подострого тиреоидита
напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды)
Дарья Александровна, при рецидиве (мовалис и ибупрофен не помогли) пришлось возобновлять прием преднизолона с 4 таблеток 20мг со снижением дозировки на 5мг в 10 дней. После приема 1 таблетки мне пришлось уехать на 10 дней и я, опасаясь рецидива, снизила дозировку всего на 1/4 и принимала 3/4 таблетки. Сейчас попробую убрать преднизолон совсем, но в прошлый раз нпвс мне не помогли совсем, надеюсь, в этот раз они не понадобятся. Большое спасибо за ответ.
Да, будем надеяться, что рецидива не будет.
Тогда ясно. Ну вот напроксен должен помочь.
Здоровья вам
Я вам напишу общие рекомендации, на всякий случай рецидива:
Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей.старайтесь не болеть сейчас!
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола). При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Соэ не повышается и если нет болей то преднизолон отмените совсем
Дозу эутирокса повышайте до 62.5 мкг и на ттг сдайте через 2 месяца
Подострый тиреоидит проходит по стадиям, если ттг повышается значит гипотиреоидная стадия, может быть временным до 6 месяцев, затем возможна нормализация гормонов, но бывает что гипотиреоз остаётся насовсем
Добрый день
Ориентируемся на болевые ощущения в железе,а не на соэ.
Она остаётся в норме.Дозу можно снижать
Она у вас крошечная.
По четвертинке раз в три дня до отмены.
Тироксин чуть нарастите до 62.5 мкг
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад41 ответ
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад6 ответов