Консультация лора /

Давящая головная боль в районе глаз — вопрос №1671119

227 просмотров

Появилась неделю назад давящая головная боль в районе глаз ,и в телефон не могу смотреть больше 5 минут .сделал снимок пазух носа ,подскажите пожалуйста чем пролечить ?и очень серьезно ли это ?







Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте, рентген прикрепите
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как дышит нос? Есть ли насморк?
Есть ли усиление боли при наклоне головы вниз, при нажатии на лицо и щеки?
Клиент
Анна Юрьевна, заложенность постоянно ,температуры нет ,частично пропадает обоняние ,ранее гайморита не было
Клиент
Анна Юрьевна, боли в наклоне головы нет ,к вечеру усиливается боль
Клиент
Анна Юрьевна, при надавливании на щеки,лоб ,боли нет
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
По рентген пазух носа данные за отек слизистой в гайморовых и лобных пазухах.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, общий анализ крови сдал 30.10,результат прикрепил
Детский ЛОР, ЛОР
В крови на тот момент признаки вирусной инфекции
Пока начните с местного лечения противоотечными препаратами в нос, указанными в сообщении выше.
Антибиотик подключите при отсутствии эффекта от лечения в течение 3-5 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови также повышение озинофилов - признак аллергии. Для дообследования планово вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Кроме головной боли есть ли еще какие- то симптомы? Насморк, заложенность носа, температура? Были ли ранее гаймориты?
Клиент
Полина Андреевна, заложенность постоянно ,температуры нет ,частично пропадает обоняние ,ранее гайморита не было
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
По описанию симптомов и по данным рентгена у вас острый риносинусит
Вероятнее всего вирусной этиологии

Рекомендую начать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в нос использование сосудосуживающих- Тизин или Снуп по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Долфин , после промывания - высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 2 недель
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Таб. Синупрет по 2 таб 3 раза в день 7-10 дней

Рекомендую также сдать развернутый анализ крови.
Если по анализам будут признаки бактериального процесса или симптомы будут ухудшаться, головная боль будет нарастать, появится гнойный насморк, температура, то необходимо будет добавить антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 7 дней
Клиент
Полина Андреевна, недавно сдавал общий анализ крови
ЛОР, Детский ЛОР
Когда именно сдавали? прикрепите пожалуйста
Клиент
Полина Андреевна, Снупом я уже капаю ,ну года 3,я думаю уже привыкание к нему .уже чередую утром капаю в одну ноздрю ,вечером в другую
Клиент
Полина Андреевна, прикрепил ,сдавал 30.10 общий анализ крови ,железо и витамин д
ЛОР, Детский ЛОР
У вас медикаментозный ринит, привыкание к каплям. Это успешно лечится препаратами Назонекс (дезринит), но брызгать их нужно долго 1-2 месяца, пока не почувствуете , что заложенность в носу стала меньше. Постепенно рекомендую отказываться от снупа, лучше старайтесь чаще промывать солевым раствором, использоваться солевые растворы в виде спрея, например Аквамарис плюс 2-3 раза в день

В плановом порядке рекомендую пройти эндоскопическое исследование носа и КТ пазух носа.
ЛОР, Детский ЛОР
По анализам признаки вирусной инфекции, пока начните противовоспалительное местное лечение, я думаю вам станет легче
Головная боль также может быть на фоне выраженного отека в носу

Также имеется дефицит Витамина Д. Рекомендую принимать по 7000 МЕ 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем пересдать анализ, если показатели придут в норму, перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ
Клиент
Полина Андреевна, витамин д уже начал принимать по 14 капель
ЛОР, Детский ЛОР
Всё верно. 14 капель это как раз 7000 МЕ
В дальнейшем нужно будет пересдать анализ, для контроля уровня витамина Д
Клиент
Полина Андреевна, понял спасибо .на данный момент гайморита нет ?
ЛОР, Детский ЛОР
Гайморита нет. На данный момент есть пристеночный отек в пазухах носа и в носу, но это не бактериальный процесс. Лечение пока местное противовоспалительное
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. По рентгену у вас катаральный двухсторонний верхнечелюстной синусит и катаральный двухсторонний фронтит, этмоидит. То есть во многих пазухах утолщена слизистая оболочка за счёт воспаления. Это и вызывает боль. По анализу крови признаки вирусного воспаления.

Предлагаю вам применить определенный способ закапывания препаратов, так как обычные спреи плохо достигают верхние отделы носа.промывайте нос солевым раствором, далее возьмите сосудосуживающие капли, и закапывайте по 2-3 кап в позе Кайтеки (посмотрите пожалуйста короткий ролик на Ютубе).
Далее спрей Дезринит или Назонекс просто впрыснуть по 2 впрыска 2 раза в день до исчезновения основных симптомов, далее по 2 впрыска 1 раз в день 10 дней. Или можно препарат Будесонид-натив также капать как и капельки.
У вас есть и признак аллергии по анализу. Поэтому добавьте к лечению любой доступный антигистаминый препарат который не даёт сонливость - лоратадин или Цетрин или супрастинекс и т.д.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый синусит
2 часа назад
1000.00 р.
Райхон
Синусит (расшифровка по рентгену)
3 часа назад
699.00 р.
Алексей
Ангина и антибиотики
3 часа назад
700.00 р.
pinfox82@gmail.com, Красноярск
Перепутал препарат
7 часов назад
800.00 р.
Илья
Вопрос закрыт
Изофра струя, а не пшик
7 часов назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
9 часов назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...