Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1672063

Что вас беспокоит?

У ребенка обнаружили кишечную палочку

Здравствуйте. Болеем 2 месяца, ребенку 1,9 года. В середине сентября у ребенка был конъктивит, вылечили! Потом пошли в сад и заболела снова, кашель вызванный соплями стекающие по задней стенке. Сдали мазок на микрофлору из носа и зева, обнаружили: Escherichia coli (100000), Pseudomonas aeruginosa ( 100000 ), Neisseria species ( 1000 ). Что делать ? И как появилось все это в организме ребенка?

Нет
19 лет
8 Ноября 2023·Просмотров: 1096·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Сколько дней сейчас болеете?
В какое время суток преимущественно кашель? Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Сдавали ли общий анализ крови?

Анна Юрьевна, ночью кашеляет до такой степени что аж сопли которые попали в глотку, выходят на ружу.
Днем покашливает не сильно, храпа нету, бывает спит с открытым ртом. Болеем уже 1.5 месяца, становилось лучше, переставала кашлять сильно и потом опять началось по новой. Общий анализ крови, сдавали

Прикрепите общий анализ крови к вопросу.
Кашель в вашем случае наиболее вероятно результат постназального затека содержимого из носоглотки.
В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, Мы уже капали Назонекс 2 недели и щас нам сказали ещё пока что поддерживать его и капать только на ночь 1 раз. Анализ крови прикрепила к вопросу

В анализе крови вариант нормы у вас. Назонекс продолжайте 2 раза в день, за 2 недели он только накапливается в носу у ребенка и начинает активно работать

Анна Юрьевна, а то что нам назначали бак-сет, паобактериофаг комплексный и цефиксим, нам это стоит принимать?

Пиобактериофаг как и все фаги не имеет доказанной эффективности и соответственно не имеет никакого смысла его использовать. Учитывая нормальный анализ крови оснований для назначения вам антибиотика также не вижу

Принятый ответ

Здравствуйте. Какими бы страшными не казались вам эти бактерии они могут быть на наших слизистых в небольшом количестве.
Просто так лечить их не нужно, только когда вызывают заболевание характерное для них.
Чем пробовали лечить обильное стекание слизи у ребенка?

Татьяна Владимировна, здравствуйте, назначали много всего. Назонекс, реглисам, називин, изофра, ингаляции с беродуалом, синупрет, коризолия, Умкалор, зодак. Щас назначили: Бак-сет, понцеф, капли глазные в нос ( название не помню ) и ещё ПАОБАКТЕРИОФАГ КОМПЛЕКСНЫЙ

Назонекс использовали как долго, в какой дозе? Что-то менялось на его фоне?
Анализ крови не сдавали, общий Ige?
Нет ли у ребенка приступов чихания и слезотечения?

Татьяна Владимировна, пользовались 2 недели, неделю назад закончили прием, и у нас пропадал сильный кашель.
Кровь щас прикреплю к вопросу, чихание и слезотечения нет

От какого числа анализ крови?
Лёгкие признаки бактериальной инфекции были по анализу. Но при этом общие лейкоциты в норме.
Сдайте и на общий Ige.
Вы конечно можете использовать фаги для лечения, это безопасно, немного придавит инфекцию, но в нос я бы продолжила назонекс. И пока есть яркая симптоматика, использовать по 1 впрыску 2 раза в день, как все стихнет уже и дозу можно уменьшить.

Принятый ответ

Здравствуйте
В Мазке у вас условно-патогенная Флора, не лечить не надо, она не причина ваших симптомов

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

Нужно снимать отек в носоглотке
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте
По мазочку переживать не нужно,это условно патогенная флора, которая живёт в норме и не является причиной ваших симптомов совершенно
Такой кашель это следствие постназального затёка из носоглотки,нужно лечить воспаление в носоглоткеи стекания прекратятся
По ОАК у ребёнка норма
Как дышит нос? Чем оечение проводите?
Лечение условно патогенной флоры приводит к дизбиозу носоглотки, поэтому оучше не вмешиваться в микробиоту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.