Что вас беспокоит?
Хронический тонзиллит?
Здравствуйте. В прошлом году обращался к лору перед имплантацией зуба. Помимо прочего врач спросил курю ли я? А я курю. И поставила диагноз хронический тонзиллит. Честно сказать не жаловался раньше на горло. Но за последний год пару раз простывал. Буквально неделю назад тоже была температура. И вот, что заметил. Температура, насморк проходят, а горло ни туда, ни сюда. То вроде не беспокоит, а то побаливает. И это в течение дня. И вот так уже второй раз за год. Я не понимаю, это обострение хр. тонзиллита? У меня было лет 15 назад ещё два эпизода отита летом. И доктор как-то обмолвился, какой у вас отит вялотекущий. То есть АБ пил, а результат особо не улучшался. В обоих случаях мне назначали панклав 625. Интервал между отитами был около года. Плюс ко всему месяц назад у меня дочь болела стрептококковой ангиной. Может быть я её заразил к тому же? Вообщем большое желание разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Были ли у вас ангины- выраженные боли в горле с высокой температурой и налетом на миндалинах за последние 2 года?
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Такой диагноз как ангину мне не ставили. Я болел пару раз с температурой 38.5, но без антибиотиков и врач меня не смотрел. Собственно болезни эти длились 2-3 дня. Запомнились вот именно два последних раз, когда горло никак не хотело проходить. Нос дышит плохо и давно предлагали операцию. Очень часто подсаживаюсь на с/суживающие с которых слезаю мометазоном. А по глотке мне кажется у меня всегда что-то стекает. По данным МРТ из стоматологии у меня ещё разрастание слизистой в верхне-челюстной пазухе (собственно с этим вопросом я и ходил к лору в том году) Изжога бывает, когда съешь что то излишне жареное, но это крайне редко.
Для исключения активности в горле пиогенного стрептококка сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и АСЛО, а также мазок из зева на флору
Для дообследования также вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Частой причиной ваших симптомов в горле является также ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и при необходимости проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Анна Юрьевна, у меня есть только оак и срб от сентября... Прикрепил
Принятый ответ
В крови признаки вирусной инфекции на тот момент. Пройдите остальные обследования
Здравствуйте. Вам были назначены анализы, вы их сдавали?
Татьяна Владимировна, здравствуйте, не сдавал. У меня тогда горло не болело и я не придал честно говоря этому значения. Сейчас у меня просто не большая боль, которая кстати проходит от холодного и перестаёт болеть когда попьешь, например. Как будто сухость что ли какая
Сдайте эти анализы, чтобы как раз разобраться нет ли у вас стрептококка.
А так слизистая ваша воспалена. Пока получите результаты, рассасывайте Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, полощите горло ромашкой или календулой.
Старайтесь курить меньше или полностью отказаться. Следите за питанием чтобы не было изжоги.
Сейчас желательно всё-таки сдать мазок из зева для определения микробиома. Хочется увидеть вам АСЛ-О.
На данный момент бывает ком в горле, Осиплость, жжение в глотке?
Татьяна Владимировна, да, я планирую это сделать заодно, поскольку дочери тоже рекомендовали контроль. Но опять же асло по идее может быть элементарно повышен из-за того, что я общался с больным ребёнком. Потому насколько он сейчас показателен, не знаю
Принятый ответ
Нам важны высокие показатели, конечно на небольшое повышение не обращаем внимание. И естественно нам важен этот анализ если будет обнаружен стрептококк и по мазку.
Здравствуйте
Чтобы исключить наличие пиогенного стрептококка - возбудителя хронического тонзиллита, вам нужно сдать мазок и зева на флору в чувствительностью к антибиотикам также нужно сдать кровь на АСЛО, СРБ, РФ
Сейчас горло болит?
Маргарита Александровна, здравствуйте, болит немного, когла попьешь воды проходит, потом опять
Принятый ответ
Нет у вас проблем с ЖКТ? Кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, нет
Здравствуйте
Здесь важно понимать были ли у вас гнойные ангины с высокой температурой и болью в горле,гноем? Если были то сколько раз за последние 2 года?
Сдавали ли вы мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам? АСЛО? В каком состоянии нос? Как дышит,нет ли стекания по задней стенке?
Марина Гергардовна, ну я видел как протекала ангина у дочери, у меня 100 % такого не было. И аб я горло не лечил никогда. Нос дышит плохо давно, врачи говорят исправлять перегородку.
Принятый ответ
Вобще конечно от проблем с носом всегда страдает горло,если есть затруднение дыхания на фоне искривления,то нужно оперироваться так как проблемы с глоткой будут,возможно это и является причиной и не более
Если исключать активность по поводу хронического тонзиллита,то нужно дообследоваться
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 201813 ответов
- 22 Мая 20203 ответа
- 23 Октября 202011 ответов
- 13 Ноября 20209 ответов