Консультация ортопеда /

После нагрузки болит колено 3 месяца — вопрос №1672664

127 просмотров

Здравствуйте! После нагрузки долгой ходьбой в гору появились боли в области левого колена. Спустя месяц после начала болей нога от колена до пальцев начала периодически отекать. Боли с двух сторон колена и под коленом. Есть хроническое заболевание варикозное расширение вен,которое больше на правой ноге. А боль в колене левой ноги. Провели УЗИ,назначено лечение. Какие ещё рекомендации вы дали бы ,и какие обследования?

Возраст: 72

Хронические болезни: Варикозное расширение вен,гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Необходимо выполнить МРТ сустава

? Для исключения ревматологической патологии надо:

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Коррекция лечения после исследования и анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо за развернутый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Назначено Вам столько, что уже добавлять нечего, уже отменять что-то нужно. Много всего.
Выбор рациональной терапии возможен только по МРТ.
Вы удивитесь, когда увидите, насколько МРТ будет отличаться от УЗИ.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо. Все понятно. Продолжим обследование
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте
Назначения полные, более чем, однако такое количество НПВС лучше не принимать, ну или внутримышечная форма - 5 дней, в дальнейшем таблетированная форма, под прикрытием омеза или омепразола по 1 таб 2 раза вдень
2. более достоверным методом является МРТ коленного сустава, тем более в вашем случае не понятно, есть ли повреждение менисков(по рез УЗИ)
Принятый ответ
Клиент
Наталья Витальевна, спасибо за ответ.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Очень мало объективной информации по мягким тканям коленного сустава, а это можно исправить только если Вы сделаете МРТ коленного сустава.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо за ответ
Клиент
Станислав, спасибо!
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в коленях
3 часа назад
700.00 р.
Светлана
Онемела нога
8 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Боль под коленом
11 часов назад
700.00 р.
Елена, Омск
Шпора или артроз?
вчера, 23:35
700.00 р.
Яна, Москва
Расшифруйте рентген т/б сустава
вчера, 22:13
700.00 р.
margarita, Ставрополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей