Консультация гинеколог-эндокринолога /

Переход с дюфастона на визанну — вопрос №1673454

410 просмотров

Здравствуйте! Принимаю дюфастон с 5 по 25 д.м.ц. больше года в связи с аденомиозом ( боли и обильные менструации), но последние 2 цикла месячные стали приходить на 20 и 21 д.ц. сходила на узи во вторую фазу, сказали матка как шарик и лучше перейти на визанну, но я боюсь как её перенесу., столько отзывов плохих ( и как перейти с дюфастона на визанну

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если хорошо переносите дюфастон можно перейти на непрерывную схему, или добавить 3 таблетку дюфастона. Какой у Вас рост и вес? ТТГ, витамин д, ферритин в норме? Дюфастон принимаете строго каждые 12 часов? Обильность, болезненность Менструаций ушла? Если Эндометриоз только в матке и беременность не планируете также можно рассмотреть переход на внутриматочную спираль Мирена.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, рост 164, вес 67, на дюфастоне стало лучше, но цикл стал короче, начинаются на дюфастоне менструации, узи прикрепила, спираль не рассматриваю, ттг в том году в норме был, есть анемия

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По УЗИ критичных отклонений нет, описывается седловидная форма матки, это особенность, не аномалия, и патологией не является. Повышение веса не допускать, жировая ткань дополнительный источник эстрогенов, что тоже может приводить к развитию Эндометриоза. ТТГ, ферритин, витамин д контролировать 1 раз в год. Ферритин и витамин д должны быть не менее 50, доказана роль дефицита витамина д в развитии и прогрессировании Эндометриоза. Принимать препараты железа, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно, что тоже может вести к сбоям в цикле. Дюфастон принимать строго каждые 12 часов, если нарушении во времени приема нет добавьте 3 таблетку, посмотрите как будет при приеме таблеток каждые 8 часов. Если все таки решите перейти на визанна (аналоги зафрилла, алвовизанн, дляженс метри) начать прием с 1 дня Менструации, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская. Первые 3 месяца может быть этап привыкания организма к препарату, могут быть ежедневные ациклические выделения, раздражительность, нарушение сна, это не патология, на 4 упаковке решать подходит препарат или нет. Дюфастон эффективен в лечении Эндометриоза, это доказывается что ушли жалобы. Можно почитать исследование Орхидея. Поэтому можно пробовать повысить дозировку.
Клиент
Ольга Михайловна, мне просто не удобно 3 раза принимать таблетки (
Акушер, Гинеколог
На 20 день цикла начинает мазать или выделения по объему схожи с обычной Менструацией?
Клиент
Ольга Михайловна, вот сегодня 19 день, прожилки крови и тянет низ живота, могут разойтись и начнутся на 21 или 22 день
Просто на дюфастоне опять появляются боли
Акушер, Гинеколог
Эндометриоз не должен прогрессировать на фоне приема дюфастона, если ранее все было хорошо нужно смотреть другие факторы, стресс, неправильный режим приема, рвота/диарея после приема таблетки. Если все исключаете и удобно принимать таблетки только 1 раз в день тогда да, переходите на диеногест. Можно сегодня отменить дюфастон и если завтра выделения усилятся начать прием визанна, принимаете тогда когда удобно, но самое главное каждый день в одно и то же время не пропуская
Клиент
Ольга Михайловна, вроде все как обычно, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здоровья Вам!
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Такая форма матки говорит о прогрессировании эндометриоза.
Дюфастон не самый эффективный в этом отношении, лечение - это диеногест (Визанна, зафрилла). Просто доварен дюфастон и начинаете визанну или зафриллу
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, узи прикрепила, так лучше перейти на визанну? И поэтому раньше менструации начинается?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Цикл сократился вернее всего из-за эндометриоза. Лучше перейти на визанну, не стоит переживать, все же, в большинстве случаев она хорошо переносится.
Клиент
Виктория Леонидовна, то есть начинаются месячные на дюфастоне сегодня, я пью сегодня дюыастон, а завтра визанну? Её лучше на ночь или утром?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Да, уже завтра можно, втечение дня как вам удобно так и принимайте
Клиент
Виктория Леонидовна, а она быстро действует в плане месячные чтобы скуднее стали
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Да, с 3 месяца довольно часто наступает аменорея
Клиент
Виктория Леонидовна, а первый цикл обильные менструации? Или сразу уменьшатся?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Индивидуально у каждого, как будет у вас - предположить сложно, но препарат работает
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон не эффективный при эндометриозе, лучше перейти на визанну , спираль Мирена или кок с диеногестом жанин или силуэт .
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, да я боюсь из-за отзывов перейти на визанну ( боюсь выделений вне цикла
Акушер, Гинеколог
Выделений межменструальные в первые три месяца могут быть, это адаптация организма , ничего страшного, у меня многие пациенты на визанне и переносят хорошо . При эндометриозе лучше Визанна, Дюфастон такой эффективностью не обладает
Клиент
Галимат Нарзановна, её лучше вечером или утром! Какие-то могут быть ещё симптомы на которые стоить обратить? Если вдруг она мне не подходит
Врач сказала раз дюфастон перенесла нормально, визанну тоже должна хорошо перенести
Акушер, Гинеколог
Без разницы, можно утро, в обед или вечером от этого не зависит , главное каждый день в одно и тоже время принимайте и старайтесь не пропускать
Клиент
Галимат Нарзановна, а по времени ➕️ ➖️ час критично для визанны?
Акушер, Гинеколог
Не критично , из-за одного часа ничего не будет
Клиент
Галимат Нарзановна, на визанне месячные скуднее должны быть, чем на дбфастоне? И с 1 -2 таблетки это будет заметно?
Акушер, Гинеколог
Нет, не будет сразу заметно, через месяц только скудные будет
Клиент
Галимат Нарзановна, спасибо)
Клиент
Галимат Нарзановна, а из-за чего так цикл сократился, до 21-22 дня? На визанне может восстановиться до 28?
Акушер, Гинеколог
Норма от 21 до 36 дней, в норме вы входите. На на Дюфастоне может цикл сокращаться, ничего страшного . Да, на визанне может нормализоваться
Клиент
Галимат Нарзановна, спасибо большое)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На Дюфастона хорошо себя ощущаете? Менструации стали менее обильные и болезненные?
Если да, то можно пока оставаться на нем и дальше.

Если будете переходить на Визанну, то допиваете курс Дюфастона, если не приходила менструация, делаете дня 4 перерыв и после начинаете Визанну.
Если менструация пришла уже на Дюфастоне, перерыв не нужен, сразу переходите на Визанну.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, на дюфастоне чувствую нормально себя, менструация чуть лучше стала, но последние цикла начинается еа 20 -22 день и немного болезненная, я прикрепила узи
Я боюсь на визанне кровотечений, вдруг не подойдёт
Акушер, Гинеколог
Попробуйте Дюфастон по 10 мг 2 раза в день каждый день, если будут начинаться прорывные мажущие выделения, делаете 4 дня перерыв (проходит менструация) и дальше продолжаете принимать Дюфастон.

Так же при Аденомиозе очень хорошо действует внутриматочная система Мирена.
Клиент
Екатерина Владимировна, ну вот сейчас 19 день прожилки кровяные и тянет низ живота, мне кажется дюфастон уже не помогает (
Акушер, Гинеколог
Может он не помогает именно при такой схеме. Попробуйте пролонгированную схему, не подойдет, переходите к другим вариантам.
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Вам действительно лучше перейти на визанну, хороший эффективный препарат, первая линия терапии эндометриоза, не бойтесь его, допиваете дюфастон и переходите.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение у ребенка
18 октября 2019
Наталия, Тутаев
Вопрос закрыт
Ксарелто и обильная менструация
9 июля 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Вульвовагинит
15 марта 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Месячные после отмены кок
18 апреля 2024
Яна, Чехов
Вопрос закрыт
Ферритин выше 300
26 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина