Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1673845

Что вас беспокоит?

Лейкоциты в ОАМ У МЛАДЕНЕЦА и температура

Здравствуйте! Вчера вечером у ребёнка ( 4 месяца, мальчик, мы на СВ, вес 7200) ни с того ни с сего поднялась температура 38,8, сама не падала, дала Нурофен по весу, снизилась до 37.Затем через 8 часов снова поднялась температура 38,8 ,дала Нурофен, уснул. Последний раз температура 38,8 была в 3 часа ночи. Сейчас 13:30 температура 37,5. Также вчера заметила, что начал мало писать и тужится при мочеиспускании, прям будто хочет, но нечем, по капле выходило. С утра в памперсе было значительно меньше чем обычно. Собрала мочу с помощью мочеприёмника, результаты прикладываю. Сейчас, в течение дня мочится нормально, без напряжения, как обычно, достаточное количество раз. Ребенок активный, играет, смеётся, ест, спит как обычно, Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Что это может быть. Какие действия предпринять

23 года
9 Ноября 2023·Просмотров: 228·Елена

Принятый ответ

Добрый день.
Возможно, это на фоне ОРВИ. Пересдайте ещё раз мочу и дополнительно бак-посев мочи.
Если в повторном анализе будут сохраняться лейкоциты и бактерии - будет назначен антибиотик, а ещё лучше и надёжнее - госпитализация в стационар.
Сейчас все хорошо и ребёнка ничего не беспокоит?

Кирилл Юрьевич, здравствуйте! Да, сегодня обнаружила, что у малыша красное горло. Завтра обязательно пересдадим. Сдавать нужно ОАМ и по Нечипоренко или можно что-то одно?
Сейчас ребёнок чувствует себя хорошо, ведёт себя как обычно. Температура так и держится 37,5 с самого утра

Кирилл Юрьевич, а если в повторном анализе будет то же? Что это тогда инфекция? Откуда она могла взяться?

Кирилл Юрьевич, в 2 месяца ОАМ было идеальным. И узи тоже было в порядке.

Да, сдавайте только ОАМ и бак-посев мочи на флору и чувствительность антибиотиков.
Если повториться - тогда будет назначена антибактериальная терапия согласно возрасту и весу ребенка.
Часто бывает так, что на фоне снижения иммунитета при ОРВИ - собственная условно-патогенная флора поражает ту или иную систему организма.

Кирилл Юрьевич, здравствуйте, пересдали мочу и сделали узи, посмотрите, пожалуйста

Анализ выглядит значительно лучше. В одной из почек есть умеренная пиелоэктазмя. Все же небольшое воспаление было, но прошло мягко.
Повторите через месяц узи и общий анализ.
Пока можете давать канефрон еще 10-14 дней и отвары брусники и клюквы.

Принятый ответ

День добрый. У ребенка инфекция мочевыводящих путей. Надо исключать патологию . Узи почек проводили?

Екатерина Валентиновна, здравствуйте! Узи почек делали в месяц, приложила результат. Откуда она могла взяться? Как выявить патологию? Что нужно сделать?

С прошлого узи прошло 3 мес, учитывая клинику надо переделать. Инфекция мочевых путей чаще всего у маленьких вызывается обычной кишечной палочкой. Самое главное, надо исключать пузырно- мочеточниковый рефлюкс ( проводят цистографию- рентген мочевого пузыря). Как сейчас самочувствие ребенка

Екатерина Валентиновна, как исключить эту палочку? Что сдать надо? Насчёт УЗИ поняла. Анализ мочи ещё раз следует пересдать? Подскажите, насколько опасно делать рентген в таком возрасте? И насколько опасна инфекция подобная? Места себе не нахожу (((

Екатерина Валентиновна, малыш чувствует себя хорошо. Температура 37,4 держится весь день. Но сын активный, кушает с удовольствием, играется, улыбается, спит как всегда.

Надо сдать завтра бак посев мочи и общий анализ мочи, записаться на очную консультацию нефролога ( нужно наблюдение) по результатам Вам скорее всего назначат лечение антибактериальное.

Рентген не опасно в вашем возрасте, делается по показаниям

Екатерина Валентиновна, здравствуйте, пересдали мочу и сделали узи, посмотрите, пожалуйста

Добрый день . Значительно лучше моча, по узи - изменения, требующие наблюдения.
Анализ мочи повторите дней через 10, если все хорошо, то потом контроль анализа мочи 1 р в мес и при жалобах ( особенно температура). Контроль узи почек через 3 мес. Здоровья Вам и малышу!

Екатерина Валентиновна, скорее всего вчера неправильно собрали мочу? Подскажите, значительно лучше - это значит, что что-то всё равно не так??? Что значит диагноз по узи? Откуда мог взяться? Лечение не требуется?

Пока лечение не требуется, скорее всего собран был неправильно. Наблюдение как написала. Лучше очно показаться нефрологу, хотя бы в течение месяца( со свежим анализом мочи) . Будьте здоровы!

Екатерина Валентиновна, спасибо большое!

Екатерина Валентиновна, подскажите, пожалуйста, а о чем может свидетельствовать запах ацетон от мочи?

Резкий запах мочи может свидетельствовать о нарушении микрофлоры , воспалении. Запах ацетона ( сладковатый запах) у мочи при сахарном диабете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.