СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что со здоровьем ? Расшифруйте анализы.

На общем анализе крови лейкоциты, соя в норме, СРБ сдавала в норме, а вот прокальционин повышен. Почему ? Болит левый бок вверху. Сделала УЗИ поджелудочной.И сдала биохимию крови. Написано в УЗИ диффузные изменения поджелудочной. Почему и что это значит ? Как понять есть ли панкреатит ? Какой у меня диагноз ? Что пить сейчас от поджелудочной ? И сколько раз в год ? Что пить от желчного ? Написали искревление желчноного врожденное. Сказали что нужно пить желчегонное. Или не нужно если ничего не беспокоит ? Болит левое колено, иногда тяжело наступать.Боль возможно появилась после того как подняла тяжелое кресло. Но другое колено тоже болит иногда. Рентген который сделала прилагаю. Какой диагноз ? Как сейчас лечить колено ? Через какое время можно будет пойти в тренажерный зал и можно ли ходить сейчас ? Анализы сдавала по причине субфебрильной температуры 37,5 , которая сейчас прошла. Из инфекций нашли только Эпштейн Барра. Сейчас температуры нет, лейкоциты в крови в норме, лимфоциты в норме, СОЯ в норме, СРБ в норме, но прокальционин повышен. Почему повышен прокальционин ? И что делать ? Анализы прилагаю.

Не знаю
28 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 179·Сивкова, Алматы

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, пока грузятся файлы пожалуйста напишите, питьевой режим увеличили? Диету ,физическую активность соблюдаете? Сладкое, молочное, сырые овощи-фрукты исключили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Михаил Николаевич, Увеличили питьевой режим. Соблюдаю. Как физическая активность с коленом ? Не хожу из за боли.
Расшифровку регента не дали. Только рентген.

по рентгену уменьшение суставной щели, рекомендую прием препарата Терафлекс Адванс

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Михаил Николаевич, А почему уменьшение ? Диагноз какой ? К какому врачу идти, травматолог, хирург, ревматолог ?

нужна консультация ревматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Михаил Николаевич, ревматолог сможет прочитать ренгент снимок без описания ?

должен смочь

Принятый ответ

Добрый день прокальцитонин может повышаться после перенесённых заболеваний вирусных и бактериальных инфекций , как раз воспалительный процесс колена если у постоянно то тоже может привести повышению прокальцитонина
Его лучше будет через время пересдать
По узи это все хроническое на данный момент острой патологии нет . Периодически курсом пропивать желчегонные препараты например урсосан , соблюдать диету ( минимизировать Соленое , мучное , жареное , желательно чтобы это было все приготовлено на пару
Ничего страшного по анализам у вас нет
А заключения рентгена коленного сустава есть у вас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Мариам Ашотовна, заключения нет только снимок. Какие анализы сдать чтобы уточнить есть ли диагноз артрит и артроз ?

Необходимо ревматоидный фактор , с реактивный белок , мочевая кислота
И необходимо консультация ортопеда или ревматолога .

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Хайшат Нарзановна, посмотрели ?

По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки латентной анемии
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин и в12.
С результатами узи брюшной полости требуется консультация гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Хайшат Нарзановна, Какие анализы сдать чтобы уточнить есть ли диагноз артрит и артроз ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Диффузные изменения поджелудочной железы - клинически малозначимое понятие.
При таком описании часто ставят диагноз - Хронический панкреатит (был ли вам когда-то выставлен такой диагноз с подтверждено повышенной Амилазой и Липазой?). На данным момент у вас нет обестрения панкреатита в любом случае (Показатель амилазы в пределах нормальных значений).
На данный момент лечение по этому поводу вам не требуется, помимо диеты (СТОЛ № 5В), которую нужно соблюдать всегда.
Также по анализам - на данным момент у вас нет никаких проблем с оттоком желчи, за желчным пузырем следует наблюдать - 1 раз в год УЗИ БП. При болезненности желчегонные - Урсосан. Рассчитывается по весу (подскажите, пожалуйста, рос и вес?).

На счет колен - нет ли у вас заключения по рентгену? Если нет, Вам лучше обратиться к ортопеду для расшифровки рентгенограммы и консультации. Нет ли у вас отечности сустава? Нарушения движения (скованности)? Когда болит сильнее - с утра или ближе к вечеру? Если есть скованность, то как быстро она проходит? На данный момент дать колену отдохнуть (без зала). Обезболивающие внутрь, если болит сильно. если не сильно - можно мазать колено диклофенаком.
Причина повышенного прокальцитонина мне не совсем понятна (возможно он повышен из-за колена, на данный момент).

Есть ли у вас какие-то хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Кристина Викторовна, Болит колено при сгибании, приседании, подъему по лестнице.

Так у меня есть диагноз хронический панкреатит или нет ?
Почему колит левый бок сверху если все нормально ?

Чтобы уточнить по поводу хронического панкреатита нужно достать Эластазу крови и кала - смотреть какие показатели сейчас там, на момент болей.
Необходимо соблюдать диету с низким содержанием жиров (< 25 г/день), чтобы уменьшить секрецию ферментов поджелудочной железы. При болях - Но-шпу по 1-2 табл (40 мг)3 раза в сут, не более 6 табл в день
На счет суставов - консультация ортопеда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Кристина Викторовна, Какие анализы сдать чтобы уточнить есть ли диагноз артрит и артроз ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Кристина Викторовна, Какие анализы сдать чтобы уточнить есть ли диагноз артрит и артроз ?

Минимум описание выполненной рентгенограммы, если суставы отечные - УЗИ данных суставов. Кровь на ревматоидный фактор, Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, СРБ (последний будет повышен только в случае обострения). И, конечно, с результатами - консультация ортопеда, так как он может проводить тесты сам.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату ОАК от сентября признаки недостатка железа рекомендую проверить ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, повышены моноциты вероятней всего перенесли инфекцию на этом фоне мог среагировать прокальцетонин.
- биохимический анализ крови в норме.
- по УЗИ деформация желчного пузыря, на этом фоне может нарушатся его функция , застаиваться желчь , тут ничего страшного нет не переживайте, нужно просто заставлять его работать , утром пить стакан воды, кушать 4-5 раз в день дробно , не переедать , курсом 2-3 раза в год желчегонные препараты например Хофитол 2 т 3 раза в день за 20 мин до 1 месяц или Урососан.
- диффузные изменения в поджелудочной железы не говорят об панкреатите , для диагностики рекомендую сдать- панкреатическую эластазу ( золотой стандарт) , диастаза мочи, липаза .
- придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру
- консультация гастроэнтеролога, при болях спазмолитик Мебеверин 1 т 2 р/ день.

- по поводу колена нужно заключение снимка !!! Приложите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Вита Григорьевна, Мне делали в бесплатной поликлинике. Заключения не дали. Что делать теперь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Вита Григорьевна, Гемоглобин 130, ферритин был ниже нормы. Сейчас пью Ранферон -Р по 1 капс 1 раз в день.
Сколько времени пить ? И через сколько сдавать ферритин ?

Ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, контроль через 1-2 месяца.

А что по заключению?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Вита Григорьевна, мне дали только ренгент ничего более

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Вита Григорьевна, Почему на одном из биохимических анализов один раз креатинин повышен, выше нормы ?

Креатинин у Вас в норме на двух бланках

 - отвечает  СпросиВрача –
Сивкова
Клиент

Вита Григорьевна, Какие анализы сдать чтобы уточнить есть ли диагноз артрит и артроз ?

Нужно описание снимка , узи суставов анализ - АЦЦП, СРБ, РФ. АСЛО

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.