СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эрозия, эктопия?

добрый день! подняла результаты обследования (в прошлом году), была у разных врачей. один врач написала - эрозия ШМ, другой - эктопия ШМ. онкоцитологию сдавала - все ок. впч - вирусная нагрузка ниже клинически значимой, ВПЧ 16,18 отсутствуют. кольпоскопию вроде делали - это ведь под микроскопом осмотр? потому что даже видела на мониторе все. это ведь кольпоскопия. просто ничего в результатах ( в заключении) по ней не нашла. гормоны в норме., ОАК тоже в норме, кроме эозинофилов (повышены). подскажите, эрозия и эктопия - это одно и то же? в этом году такая же тактика обследования?

нет
36 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 471·Карина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Это одно и тоже. При хорошей цитологии никакое лечение не нужно, только сдавать цитологию раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Александровна, даже при впч?

Даже при впч, вам проведена кольпоскопия в том году и все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Александровна, а если проведена обычная, а не расширенная? я точно не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Александровна, кольпоскопию в этом году тоже делать? у меня эрозия с первого посещения гинеколога, с 17 лет

Ничего страшного, обысная тоже информативна. В этом году при хорошей цитологии кольпоскопия не показана

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Александровна, я вспомнила, что в прошлом году кольпоскопию ( если это была она,- но как я понимаю, если я видела все на экране, то она), делали до результатов цитологии жидкостной. это тоже так можно?

Можно, но при хорошей цитологии кольпоскопия вообще не нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Александровна, посмотрела квитанцию, похоже мне вообще не делали кольпоскопию, так как ее нет там.. а что такое тогда было, что я видела все на экране?

Это была именно кольпоскопия

Принятый ответ

Здравствуйте! Эрозия- следствие воспаления, проходит сама в течение 10-14 дней. Если ранее что- то было на шейке, то это скорее эктопия. Эктопия- стык эпителиев , которые покрывают шейку матки в норме. Она может располагаться на влагалищной порции шейки, тогда видна в зеркалах, может быть глубоко в цервикальном канале , тогда «шейка чистая».
Это физиологичное явление, которое не нужно как - то лечить. Только лишь наблюдать, сдавая мазок на онкоцитологию. Этот стык есть у всех. Только зона его расположения разная. и иногда со временем зона расположения может меняться (например, часто после родов эктопия выходит на влагалищную часть шейки , или наоборот- глубоко в канал).
Ни одно, ни другое не требует какого- либо вмешательства при хорошей цитологии и кольпоскопии (да , это осмотр в микроскоп)

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, эрозия у меня с 17 лет, с первого посещения гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, я просто не поняла. делали мне расширенную (мазали чем-то или нет, я не помню), или простую. но по результатам кольпоскопии я ничего не нашла в заключении. но помню, что смотрели меня достаточно долго

Ирина, это не эрозия, а эктопия. Что это такое уже выше описала)
По обследованию- мазок на онкоцитологию и лучше жидкостным методом.
Также рекомендую укреплять иммунитет - ведение ЗОЖ, занятие спортом , восполнение дефицитов (особенно, по железу, витамину Д), сбалансированное питание (мясо / рыба + свежие фрукты / овощи обязательно должны быть в вашем рационе). ВПЧ любит снижение иммунитета, поэтому и проявляет себя.

Обычно кольпоскопия всегда проводится с пробами- мажут уксусом и йодом, в этом и весь смысл - посмотреть окрашивание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, ну может мне ничего не сказали и я не заметила, только в заключении тоже не написано ничего про кольпоскопию

Вы можете переделать ее в другом месте , где вам выдадут протокол на руки , если выявлен ВПЧ 16 и/или 18 типов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, конечно я не скажу, что придерживаюсь ЗОЖ, но хожу в бассейн,)) сейчас пью витамины (обычно осенью и весной). болею не скажу что часто.. значит иммунитет норм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, нет впч 16 и впч 18 у меня не выявлен

Ирина, да, все хорошо. Если ВПЧ нет, то и кольпоскопия вам вообще не нужна. Мы проводим ее только при изменениях в цитологии и/или ВПЧ 16/18 типов +.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, а наличие других ВПЧ? но как я поняла нагрузка 1,98 небольшая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, в прошлом году мне кольпоскопию делали (если я правильно понимаю, что это она, так ак видела все на мониторе) до результатов цитологии и анализа на впч

Ирина, для нас куда важнее наличие ВПЧ 16 и 18, тк в отношении развития диплазий и рака они наиболее агрессивны. Титр значения не имеет, тк лечить ВПЧ мы все равно не будем, потому что лечить его нечем .

Это не верная тактика , это Гипердиагностика .

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, нашла квитанцию с того приема, похоже мне вообще не делали кольпоскопию, так как ее нет в квитанции.. а что тогда было, если я видела на экране?

Ирина, я не могу дать вам ответ на этот вопрос, к сожалению. Его вам нужно задать тому врачу, который проводил манипуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, я посмотрела квитанцию, видимо мне вообще не делали кольпоскопию в прошлом году, так как в квитанции ее нет. а что такое я видела на мониторе тогда?

Ирина, я не могу дать вам ответ на этот вопрос, к сожалению. Его вам нужно задать тому врачу, который проводил манипуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, ясно. спасибо. значит не все у меня так страшно. просто честно говоря хотела пойти сейчас на обследование, но в марте мне надо делать узи груди. вот думала, можно совместить, чтобы не бегать по врачам несколько раз.. или уж критично и идти сейчас по гинекологии, а весной - на узи груди

До марта ждет, но здесь уже как вам удобнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Алина Владимировна, спасибо. раз ничего страшного нет, то пойду комплексно в марте)

Была рада помочь ! ?

Принятый ответ

Добрый день, Ирина. да, при кольпоскопии прицельно осматривают шейку матки
С профилактической целью нужно раз в год сдавать мазок на онкоцитологию жидкостным методом

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Татьяна Андреевна, да, сдавала в прошлом году именно жидкостную. врач сказала, повторить через 1-1,5.. только вот я не поняла, какую кольпоскопию мне делали - простую или расширенную (не помню, мазали или нет чем-то
). какую надо делать?

Лучше сделать расширенную

Принятый ответ

Здравствуйте.
В вашем случае подразумевают одно и тоже.
Если результат онкоцитологии хороший, без атипичных клеток, лечения эктопия не требует.
Со временем, эктопия покроется нормальным многослойный эпителием, шейка станет чистой.
Из рекомендаций, мазок на онкоцитологию ежегодно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Сергеевна, эктопия у меня с первого посещения гинеколога, с 17 лет

Это нормально.
Тактика ведения от этого не меняется.
Эктопия есть у каждой 2-3й женщины, при хорошом анализе на онкоцитологию, если нужно кольпоскопии, Лечению она не подлежит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Сергеевна, да, помню в 18 лет мне делали цитологию раза 4 за 3 месяца.. хотя в заключении всегда было норм, вроде была йод-негативная зона тогда что ли.. но при этом у меня был постоянный багвагиноз. и когда я попала к другому врачу, он сказала, что надо сначала все пролечить, а потом уже делать кольпоскопию.. и еще отругал почему-то меня за то, что нельзя делать так часто цитологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Сергеевна, и конечно никто меня тогда не посылал на анализ впч.. вообще впервые сдала в беременность))

Йод негативная зона в норме при эктопии.
Цилиндрический эпителий(эктопия) не окрашивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина Сергеевна, ой, я вот не знала.. а врач меня тогда очень напугала этим. спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте, эрозия это тоже самое что эктопия. Тактика наблюдения: ежегодный контроль онкоцитологии, ежегодная кольпоскопия, при необходимости с биопсией, контроль ПЦР ВПЧ ежегодно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Эдуардовна, да, скоро пойду жидкостную делать. только вот не поняла, в прошлом году делали или нет кольпоскопию.

Если вы видели шейку матки на экране, это и есть кольпоскопия. Кольпоскопия подразумевает собой осмотр в шейки матки под микроскопом при увеличении 15 и30, с дополнительным проведением проб(окрашиванием уксусом и йодом ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Эдуардовна, посмотрела квитанцию за прошлый - там нет кольпоскопии .. видимо ее мне не делали ее(( тогда не понятно, что я видела на экране

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Эдуардовна, и да, я не помню, окрашивали чем-то или нет...

В таком случае сделайте её сейчас. Кольпоскопия нужна из-за наличия у вас ВПЧ

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Эдуардовна, хорошо.. просто тогда картинка на мониторе - это стандартный осмотр?

При стандартном осмотре картинку не выводят, картинка выводится при подключении к микроскопу камеры, то есть возможно где-то затерялаось просто заключение кольпоскопии. В любом случае это процедура безвредная, неинвазивная поэтому вы можете повторить её сколько угодно раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Эдуардовна, спасибо, главное ее сделали.. просто странно в квитанции нет. просто пережила, чтобы хоть какая-то была, пусть простая))

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Эдуардовна, пойду скорее всего весной. так как мне там надо делать узи груди как раз.. совмещу. раз у меня ничего страшного нет. то думаю если пройду чуть позже, то наверное не страшно

Нет,это просто ежегодный осмотр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.