Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1674661

Что вас беспокоит?

Правильное ли лечение и что делать?

Добрый день! Решила просто так проверится у маммолога - гинеколога. На узи в молочной железе нашли кисту или фиброаденому,(дискомфорта нет вообще) вообщем новообразование увидели, пока под вопросом что именно. Сделали узи влагалища. Там тоже врач увидела то ли полип и сказала что энтметриоз чуть. Сдала анализа цитологию и кровь на окномаркеры. По цитологии выявили дисплазии так понимаю 1-й степени. Часть клеток с признаками папилломавирусной инфекции. (Прикрепила фото анализа, где более подробно) Окомаркеры в пределах нормы, но ближе к крайнему значению. Врач сказала это не очень хорошо. Тактика лечения, которую мне предложили - это 1) остановить впч, не дать ему распространятся как сказала врач. Сделала план лечения(прикреплю фото) . Лечение не дешевое.. гарантий конечно нет, но сказала оно эффективно в любом случае. Оно не даст впч дальше распространятся. ( В лечении написано медикаментозное лечение не пишут они названия но это вроде капельницы витамины и уколы внутримышечно и что то подобное. ) 2) таблетки и свечи прописала на длительное время( так же прикреплю фото) 3) сдать биопсию из молочной железы Прошу у вас советы, что скажете насчет лечения? Прошу пожалуйста ознакомьтесь с файлами У меня помимо всего депрессивное расстройство с тревогой, я на антидепрессантах, очень разнервничалась. Врач скзаала это всё может перерасти в рак, поэтому лечение обязательно. Скажите, верное ли оно? Хочется послушать мнение не одного человека. Мне 27 и я не рожала еще. Но конечно в будущем через пару лет хочу. Благодарю заранее

27 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 141·Миловидова, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста все обследования. По поводу ВПЧ, этот вирус не лечится никакими препаратами, даже не тратьте деньги зря. Вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете

Екатерина Александровна, прикрепила ??

По поводу УЗИ молочной железы- пункцию пока делать Не нужно, нужно пройти УЗИ в динамике Через 3 месяца, Сейчас образование очень маленькое. По поводу УЗИ малого таза- аденомиоз лечится только гормональными препаратами и только при наличии его проявлений, это обильные и болезненные менструации и или межменструальные выделения. Если ничего такого нет, то лечение не нужно. Насчёт полипа нужно пройти УЗИ в динамике после следующей менструации на пятый Седьмой день цикла, если полип подтвердится, то нужно будет его удалить. По цитологии шейки матки у вас поражение шейки средней степени, поэтому вам обязательно нужно пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика в зависимости от результатов гистологии. Про впч писала выше)

Екатерина Александровна, про кольпоскопию и биопсии в шейке матке поняла сделаю, а все остальное т.е. Лечение которое мне прописали по сути не нужно?
Таблетки, свечи ?

Нет конечно, это абсолютно не обоснованно

Екатерина Александровна, мне еще рекомендовали сделать вакцину гардасил стоит ли ? Как думаете?

Её можно сделать, но она защищает от новых видов вируса, а не от тех которые уже выявлены

Принятый ответ

Здравствуйте.
Образование в молочной железе это первичная находка? Раньше делали УЗИ?

Наталья Александровна, я впервые сделала узи молочных желез. К сожалению раньше не задумывалась(

Поняла.
Образование лишено тревожных признаков инвазивного роста. Учитывая малые размеры образования (до 1 см), морфологическая верификация путем биопсии не показана. Все, что требуется, это УЗ-контроль через каждые 6 месяцев для оценки динамики.

По онкоцитологии LSIL - дисплазия слабой степени. Она является обратимой, может уйти сама по себе. Препараты, назначенные вам, не лечат ВПЧ. Он не лечится на сегодняшний день, к сожалению. Поэтому нужно сделать кольпоскопию, далее онкоцитологию жидкостную и ВПЧ-тест ежегодно. ВПЧ может элиминировать сам за пару лет

Наталья Александровна, а на всякий случай биопсию в груди не лучше сделать? Или это не очень полезно?

Не нужно. Биопсию образования такого размера нужно делать при шифре BIRADS-4 и больше

Полип нужно проконтролировать на 5-7 день цикла. Если он подтвердится, его нужно удалить

Принятый ответ

Здравствуйте. Узи мж нужно пройти планово, требуется только наблюдение.
По узи омт нужен контроль, при подтвержденном полипе рекомендовано его удалить, самостояьельно он не пройдет.
По результату цитологии необхолимо дообследование: фемофлор, пцр на впч, кольпоскопия, при необходимости биопсия.
Медикаментощного лечения впч с докащанной эффективностью нет, основная защита это ваша иммунная система.

Шушаник Юраевна, а свечи не нужны? Вроде цервикрн вроде и таблетки изоприназил?

Изопринозин не обладает доказательной эффективностью

Принятый ответ

Добрый день. пункцию молочной железы делать ее нужно, только УЗИ в динамике через полгода
По поводу УЗИ малого таза - аденомиоз лечится только гормональными препаратами и при наличии жалоб на обильные и болезненные менструации, межменструальные кровянистые выделения. Если жалоб нет, то лечение не нужно.
Нужно провести контроль на 5-7 день цикла, если полип подтвердится, то нужно будет его удалить гистероскопически.
По шейке вам нужно пройти расширенную кольпоскопию и прицельную биопсию для определения дальнейшей тактики. ВПЧ как медикаментозно не лечится, препараты не нужны

Принятый ответ

Здравствуйте, консультация маммолога и контроль узи молочки через три месяца, дисплазия первой степени только наблюдение, раз в полгода пройти цитологию и кольпоскопию, по узи малого таза аденомиоз, если клинически не проявляется, то лечение не требуется,

Мая Ауесовна, здравствуйте, а не лучше ли сразу удалить эту дисплазию? Смысл наблюдать если они потом переходят в 2-3 степень и все гораздо запущеннее?…

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.