Что вас беспокоит?
Поможет ли бисептол
Здр.ребенку 4 года. по крови выявили шегелез. Пили сначала АЗИТРОМИЦИН ПО 125 МГ , после 1 неделю все было хорошо. Далее со второй недели начались опять боли в животе и позывы в туалет ложные.врач назначил бисептол 2 недели пить+Ликопид. Поможет ли , и почему не помог антибиотик? изночально и все вернулось. Кровь сказал врач сдать повторно через месяц. Месяц еще не прошел.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! А что исходно беспокоило ребёнка? Посевы кала на шигеллёз сдавали?
Ольга, боли в животе беспокоили, долгое время, потом начала какать по чуть чуть и потом слизью. Гастро назначила только кровь на шегелез, я вчера сама сдала кал бак посев на шегелез . Посмотреть .
Дело в том, что анализы крови не позволяют отличить текущую инфекцию от ранее перенесённой, плюс ещё могут быть перекрёстные реакции с другими кишечными бактериями. Поэтому в диагностике шигеллёза показательно только выявление возбудителя в кале. Если симптомы длительные, то маловероятно, что это шигеллёз. Он в подавляющем большинстве случаев как острая кишечная инфекция протекает.
Ольга, ну боли длительные да, с лета наверное начал беспокоить живот. Потом осенью, была температура пару дней , и через две недели опять боли в животе и позывы ложные.
А ч вчера сдала бак посев только на шегелу. Нужно еще раз сдавать на все ?
Я анализы прикрепила крови.
Анализы я посмотрела - в общем анализе без существенных отклонений, действительно, есть антитела к шигеллам.
Поскольку вопрос только в шигеллёзе, то посева только на шигеллы достаточно. Кишечных паразитов исключили?
Ольга, сдавали только мазок . Он чист.
Просто что мне делать сейчас. Ждать посев или начинать бисептол, боли то беспокоят ребенка, я переживаю
На мой взгляд, нужно дождаться посевов, боли пока снимать спазмолитиками.
Диагноз у ребёнка не подтверждён, если это реально шигеллёз, то желательно знать чувствительность бактерии к антибиотикам, раз уже был неудачный курс лечения.
Если в кале всё чисто, то целесообразно сдать кал на антиген лямблий + 3-кратно на я/г методом "PARASEP".
Принятый ответ
Здравствуйте, кал на шигелл сдавали?
Даже в комментарии написано, что однократное выявление антител не является диагностическим критерием. Их нужно сдавать в динамике через 14 дней
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам
Ирина Владимировна, здравствуйте, сдали 2 дня назад, ждём результат.
Боли у нас появляются после приема пищи. Болит в области пупка . Не долго , минут 10-15 может болеть. И проходит .
Сдайте еще кал на паразитов, такой возраст у ребёнка, что это частая причина таких жалоб у них
Ирина Владимировна, а то что, какает она по чуть чуть? Тоже связано возможно с паразитами?
Почему антибиотик помог на время получается , неделю которую пили и неделю после , а потом все заново началось .
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
Прежде чем давать данный препарат рекомендую выполнить обследование:
1. Посев кала на шигеллы. По одной только крови лечение не всегда нужно назначать, без присутствия шигеллы в кале лечение не обязательно. Поэтому стоит удостовериться в их наличии.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Сейчас по лечению Тримедат детский 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды на 7 дней. Поищите в суспензии такой препарат, деткам легче давать чем таблетки.
Елена Сергеевна, здравствуйте. Тримидат пили уже как месяц, креон пили , Хафитол пили.
Пришли анализы . Все открицатедьные.
На глисты повторно сдам еще на недели.
Елена Сергеевна, в среду планирую сдать повторно кровь на шигелу , так как мы пролечились же антибиотиками сначала.
И сдать еще хочу на чувствительность к антибиотикам , чтобы просто так не давать все подряд . Мы уже столько всего пьем ;(
Посев на шигеллу отрицательный? Если Вы сдадите кровь там будут просто антитела, это память организма о перенесенной инфекции.
Елена Сергеевна, да отрицательный , прикрепила все анализы .
Елена Сергеевна, зачем тогда мы лечили память? Гатсроэнтеролон сказала сдать повторно и если еще будут тела , то пить опять биметалл. Но я так и не давала его ребенку после антибиотиков.
Это вопрос скорее к тому доктору, который назначил, обычно АТ никогда не лечат, если по калу всё чисто.
Елена Сергеевна,она отвечает, что в Кале шигелы не могут быть обнаружены.
Мне педиатр тоже говорила, про память и про бак посев. Ну вот сдали в итоге. После антибиотик слизь ушла у нас, но у нее переодически теперь болит живот, и какать может по чуть чуть, пьем сейчас еще баксетбеби форте.
Сдадим еще на глисты 2 раза .
Наоборот шигеллу смотрим по калу) а на диз.группу (патогенную флору) кал сдавали?
Увидела, сдавали этот анализ.
У Вас даже по калу на диз.группу шигеллы не обнаружены. Поэтому кровь на них можете не сдавать.
Елена Сергеевна, ну это может быть тогда последствия после перенесенного заболевания , ну получается у нас были шегелы, раз антитела есть к ним. И сейчас получается , что последствия ? И что с этим делать. У нас живот начал болеть в конце августе, потом была температура пару дней. И спустя недели 2-3 вот опять заболел живот и слизь пошла и были ложные позывы в туалет.
Что посоветуете еще сдать или пока что , сдаём еще глисты и наблюдаем ?
Стул сколько раз в день и какой консистенции?
Елена Сергеевна, раза три в день , оформленый, с утра обычно большое количество, днем один раз чуть чуть может, горошинка прям, потом опять оборонный но не много.
Елена Сергеевна, доктор, а у нас там еще по крови хеликабактер обнаружен . Тоже сказали пить антибиотик. Но спустя 2 месяца после лечения шегелл
Хеликобактер у деток до 14 лет не лечат!!!!! И кровь это тоже антитела, нужно смотреть кал. Вам упорно стараются назначать антибиотики)
Вы вместе с Азитромицином пропивали пробиотик? УЗИ кишечника выполняли? Именно кишечника.
Елена Сергеевна, брюшную полость делали. Прикрепила Узи.
Болит у нее в области пупка чуть ниже.
Елена Сергеевна, да баксетфорте беби пили и пьем еще
По УЗИ всё хорошо, воспаленных лимфатических узлов нет.
А как у Вас вся эта история началась? После чего и когда? Расскажите поконкретнее.
Елена Сергеевна, у нас болел живот с весны , там прописывали трамидат креон , все прошло. По анализам все ок было. Потом в августе в конце заболел живот и это продолжалось неделю, сдали кал, в е было в норме , опять назначили трамидат пили вместе с Креоном.
Потом спустя 2 недели лечения, поднялась температура 3 дня была , выписали , и опять начались боли , и вот ложные позывы , когда она покакаласлизью это было разово , просто слизь вышла, мы поехали сразу на узи и к гастро. Потом слизью не какала больше. Сейчас после лечение ну вот в течении этой недели живот болит не каждый день , но жалуется, обычно после приема пищи.
Кушаем все без жарки, масла и тд. Соблюдаем , стараюсь соблюдать правильное питание , сладкого очень мало в рационе , мед только . Очень редко конфеты и шоколад .
Может это психосоматика быть?
Мне кажется у деток в таком возрасте психосоматика редкое явление. Кал на кальпротектин сдавали?
Елена Сергеевна, нет не сдавали , вот все что сдавали , все прикрепила
Елена Сергеевна, ровно год назад былиизменения в желчном, нам тогда тоже прописывали хофитол,креон , и еще прописали нормофлорин-Д.
Значит сейчас сдать - кал на я/глист методом ПАРАСЕП еще 2 раза. И как пройдет 3 недели с момента окончания приема Азитромицина сдать кал на кальпротектин, нужно посмотреть есть ли воспаление в кишечнике, и если есть - насколько оно выражено.
Елена Сергеевна, на сколько выражено тоже в анализе будет указано.
Спасибо за ответы , сдадим.
Вам спасибо. Как сдадите - прекрепляйте результаты.
У деток кальпротектин в норме может быть до 80 (но в разных лабораториях реф.значения разные), там будет цифровое значение, чем выше оно - тем сильнее выражено воспаление.
Елена Сергеевна, хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20181 ответ
- 9 Октября 20191 ответ
- 18 Ноября 20191 ответ
- 23 Апреля 20203 ответа