Лейкоциты в крови кале и моче — вопрос №1675299

Question

Лейкоциты в крови кале и моче — вопрос №1675299

Татьяна, Москва

303 просмотра

9 ноября 2023

Здравствуйте.

Девочка 2 месяца. Лейкоциты повышены в крови, кале и моче! Подскажите возможные причины? И как действовать дальше? Врач выбрала наблюдательную тактику, пока без антибиотика. В пн к гастроэнтерологу.

Родилась 38,3, нед., плановое кесарево, без патологий.

Заболела недавно, 10-й день насморк, кажется, что после 7-го дня идет улучшение, отека нет, сопли клокочут внутри. Капаем аквамарис, собираем несколько раз в сутки, сопли прозрачные

Со стороны жкт: питание СВ, (грудное мало), колики с 2-х недель, ночью с 23 до 4-5 утра без сна, переодические крики и плачь. Днем отсыпается)
Сейчас кажется колики идут на уменьшение, ребенок не кричит по ночам, иногда видно что есть дискомфорт. Но ночью так же спит плохо, а днем хорошо.
Есть ощущение, что ночной сон сдвинулся, или сдвинется из-за колик на день.

Писает хорошо, каждые 4 часа полный подгузник. Пить воду отказывается!

Стул 1 раз в сутки, мягкий, с запахом болота, болотного цвета, иногда смешанного с горчичным. Запах уже не такой интенсивности, как был в 1,5 месяца.

Принимаем примадофилус реутери (начали),
лактозар, витамин Д - месяц

Кровь и кал пересдавали, ситуация за последние 2 недели не изменилась. Мочу будем еще раз пересдавать.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лейокциты в крови моче и кале

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2023

Клиент

Анна Николаевна, извините, но точно бактериальная? Просто после вас 4 врача написали, что вирусная??‍♀️
И если антибиотик, то необходимо какие-то пробы сдавать?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 9 ноября 2023

Педиатр

Можете сдать ещё срб,если он будет повышен тогда точно назначается антибиотик,я вижу по анализу бактериальную кровь.

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте.
СРБ сдали, 0,08 мг/л. Анализ прикрепила. Больше у нас ничего не согласились брать из пальца. Получается пока наблюдать?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 11 ноября 2023

Педиатр

Срб в норме,как сегодня самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Анна Николаевна, Ночью дочь долго не спала. С 1 до 7 утра 1-2 прерывистых сна минут по 20, остальное время беспокойное бодрствование, подтягивала ножки, отказывалась от груди. Смесь ест по времени исправно.
С 8 утра спит до сих пор, просыпается поесть на 5 минут, от груди днем не отказывается. У нее получается ночью беспокоит живот, а днем она отсыпается? С ночными болями в животе ситуация длится с 2-х недель.

Соплей почти нет. Что-то клокочет, но после увлажнения собирается только прозрачная слизь.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 11 ноября 2023

Педиатр

Тогда через пару дней пересдайте ОАК,может сейчас организм справится сам,пока без антибиотика,если состояние не ухудшилось.

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, кашля и температуры нет. Днем спит много, ночью сны короткие и бодрствует. Из-за колик такой режим сформировался. Общее состояние кажется нормальным. Врач приезжает каждые пару раз в неделю, слушает. Смущают анализы. Выше два врача написали что кровь бактериальная, остальные пишут что вирусная) Еще больше вопросов)

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 9 ноября 2023

Педиатр

Смотрите, когда лейкоциты завышены с нейтрофилами - это бактериальная кровь, точно нужны антибиотики. У вас лейкоциты завышены, а нейтрофилы снижены, лимфоциты так же высокие , они до 5 лет и в норме выше нормы, но могут повышаться еще больше при вирусной инфекции. Соэ повышается при любых инфекциях, поэтому на него сильно не ориентируемся. У ребёнка даже температуры нет. Давайте еще понаблюдаем, Пересдайте анализ. Мы же здесь на связи с Вами, отправите здесь, обсудим. Будут какие-то новые симптомы - тоже пишите, решим, как быть дальше. Вопрос открыт неделю.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 9 ноября 2023

Педиатр

срб надо посмотреть и прокальцитонин. Незначительное повышение срб тоже может быть при вирусной инфекции. Если уж зашкаливает, еще и прокальцитонин высокий - тогда без АБ не обойтись.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 9 ноября 2023

Педиатр

Лейкоциты в норме до 17, особенно у грудников.

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Спасибо большое за поддержку ?
СРБ сдали, 0,08 мг/л. Анализ прикрепила. Больше у нас ничего не согласились брать из пальца.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 11 ноября 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Срб в норме.
А как сегодня у ребёнка дела? Какие симптомы сохраняются?

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, Ночью дочь долго не спала. С 1 до 7 утра 1-2 прерывистых сна минут по 20, остальное время беспокойное бодрствование, подтягивала ножки, отказывалась от груди. Смесь ест по времени исправно.
С 8 утра спит до сих пор, просыпается поесть на 5 минут, от груди днем не отказывается. У нее получается ночью беспокоит живот, а днем она отсыпается? С ночными болями в животе ситуация длится с 2-х недель.

Соплей почти нет. Что-то клокочет, но после увлажнения собирается только прозрачная слизь.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 11 ноября 2023

Педиатр

А температура держится? Как вечером дела?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 11 ноября 2023

Педиатр

Она, конечно, за ночь днём отоспалась, и эта ночь может быть тоже плохая

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, извините, но точно бактериальная? Просто до вас 4 врача написали, что вирусная??‍♀️
И если антибиотик, то необходимо какие-то пробы сдавать?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализу крови точно бактериальная инфекция, если самочувствие хорошее, то иммунитет справляется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены

2 ответа

7 мин. назад

699.00 р.

Елена, Октябрьский

Кагеобразный стул

3 ответа

12 мин. назад

700.00 р.

Надежда

Прожилки в стуле и кровь

6 ответов

15 мин. назад

800.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Не ест прикорм, ребенок 7 месяцев.

5 ответов

32 мин. назад

700.00 р.

Виктория, Астрахань

Мазок у ребёнка

2 ответа

34 мин. назад

700.00 р.

Анастасия

Грудничок упал

6 ответов

36 мин. назад

700.00 р.

Анна

Ребёнок 4 месяца, редкий и при этом жидкий стул

6 ответов

38 мин. назад

949.00 р.

Вероника, Мариуполь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелюбова Анна Николаевна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T22:18:55+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 9 ноября 2023

Педиатр

Здравствуйте,кровь бактериальная ,показан антибиотк,по оам до 10 лейкоциты это норма у девочки.

Принятый ответ

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T22:24:12+03:00

Здравствуйте!
Да, лейкоцитоз в крови отмечается. При этом нейтрофильного сдвига, как при типичной бактериальной крови, нет. Нейтрофилы снижены , как положено (это буквы п и с внизу).
Я бы рекомендовала показаться лор врачу.
Сдать кал на скрытую кровь.
С антибиотиком я бы тоже пока подождала. Пересдать через 2 дня ОАК, СРБ и очень желательно прокальцитонин - информативный маркер воспаления.
Температуры нет? Кашля нет? Активная?

Моисеева Марина Олеговна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T22:27:36+03:00

Здравствуйте, по копрограмме тяжело судить, так как лейкоциты пишут, что обнаружены, а не указано их количество. В небольшом количестве они могут присутствовать в кале.
По моче единичные лейкоциты также могут быть по норме, возможно и погрешность в сборе. Необходимо перед сдачей мочи ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, без мочеприёмника.
Что касаемо крови, лейкоциты немного повышены, но в формуле данных за бактериальную инфекцию нет, так как лимфоциты преобладают над нейтрофиллами, а это норма до 4-5 лет. Вообще у грудничков лейкоциты по норме могут доходить и до 20, но необходимо ориентироваться и на общее состояние ребёнка.

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T22:34:49+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, бактериальная этиология, показан приём антибиотика. Мочу рекомендую пересдать предварительно подмыть и сразу собирать мочу в стерильный контейнер. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ