Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1675398

Что вас беспокоит?

Скачки температуры ,почти 2 месяца

Здравствуйте,сыну 12 лет, почти два месяца температурит,начиналось все с температуры до 38.5,сейчас поднимается до 39.7 и резко за пол часа падает до 37 без жаропонижающих,ночью температура 36,по анализам Вир.Эпштейна Барр,цитомегаловирус, вирус герпеса всё положительное.Назначены противовирусные,имуномодул.витамин д и с. Пьём неделю, как долго могут продолжаться подобные скачки и не опасно ли это?Стоит ли нам искать дальше причину температуры или такое возможно при данном наборе вирусов в организме?

Нет
12 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 356·Богданова

Здравствуйте. Какие именно препараты получает ребенок ?

Рушана Магомедшарифовна, добрый вечер,прикрепила

7-10 дней изопринозина этого недостаточно.
Схема :
Изопринозин из расчёта таблетка на 10 кг веса 10 дней . Затем 10 дней ликопид 1 мг рассасывать утром натощак. 3 курса
В/м циклоферон 1 мл через день 10 уколов
Виферон ректально утро вечер десять дней. Далее 2 раза в неделю 4 недели
Витамин Д , йод баланс

Рушана Магомедшарифовна, изопринозин нам назначен на 3 курса,10 дней пьем 10 отдыхаем

Рушана Магомедшарифовна, как защитить желудок?Начали принимать препараты,до этого куча антибиотиков,периодически жалуется на боли в районе желудка,иногда тошнота(возможно при скачках температуры,тут не ясно)

Принятый ответ

Ромашковый чай в теплом виде . Также можно облепиховое масло пол чайной ложки на ночь дней 10

Рушана Магомедшарифовна, благодарю)

Здравствуйте, приложите пожалуйста анализы, общий анализ крови не сдавали?

Инна Игоревна,

Инна Игоревна, видно ли документы?Прикрепила

Файлы посмотрела в общем анализе крови лейкопиния, лимфоцитоза, с реактивный белок повышен, снижены нейтрофиллы, это все признаки вирусной инфекции, иммуноглобулины G говорят о перенесены вирусных заболеваниях цитомегаловирус, эпшейн-барр, к сожалению при этих заболевания температура может держаться длительно и волнообращно, поэтому не переживайте, витамин д ежедневно в проф дозах, прогулки, полноценное питание с большим количеством фруктов и овощей и режим дня
Будьте здоровы!

Инна Игоревна, на счёт температуры,такие скачки :подъем до 39.7 пол часа и снижение до 37-(2-3 градуса)это норма при наших вирусах?

Да такие скачки при этих вирусов бывают, а кроме температуры есть какие то ещё симптомы?

Инна Игоревна, Беспокоит периодами сердцебиение(частое и сильное)Сделали узи сердца-всё в норме.Иногда тяжело дышать,давит, перенесли плевропневмонию,на кт сейчас всё чисто.Горят ступни ,особенно в положении лёжа,болят кисти рук или иногда полностью руки,так же немеют пальцы,болит голова,редко болят глаза.Все наши симптомы нарастают к ночи,особенно в положении лёжа на спине

Инна Игоревна, эти все симптомы наросли,изначально с 17 сентября,длительное время у нас была температура и болела голова

Принятый ответ

Невролог осмотривали ребёнка, узи Сердца, органов брюшной полости выполняли?

Инна Игоревна, невролог не осматривал,узи сердца и брюшной полости выполнили,все в норме

Доброй ночи, Вы можете остальные анализы прикрепить?

По ОАК, лейкопения, лимфоцитоз, также мелкие клеточки по объёму и эритроциты и тромбоциты, это признаки протекания вирусной инфекции,срб также в норме, что говорит о вирусной этиологии больше, так как при бак инфекциях бывает повышенный срб,
Иммуноглобулины G это антитела памяти, но особенность именно этих вирусов длительное волнообразное течение, и иммуноглобулины М к этому времени пропадают из крови,

Хеди Умат-Гиреевна, да,а такие длительные скачки температуры это норма ?

Да , к сожалению я видела на практике таких случаев очень часто,
Но я всё таки уточню моменты, как часто поднимается температура? Сколько дней держится? Есть ещё какие-то жалобы?

Хеди Умат-Гиреевна, температурим с 17 сентября,была не выше 38.5,чаще 37.4,37.6, Примерно с 27 октября она повышается до 39 -39.7,ежедневно,обычно ближе к обеду,но иногда сын просыпался уже с 39, поднимается и резко за пол часа может снизиться до 37,через часа два-три снова повышается, и так несколько раз к ночи успокаивается ,во сне температура 36.Беспокоит периодами сердцебиение(частое и сильное)Сделали узи сердца-всё в норме.Иногда тяжело дышать, перенесли плевропневмонию,на кт сейчас всё чисто.Горят ступни ,особенно в положении лёжа,болят кисти рук или иногда полностью руки,так же немеют пальцы,болит голова,редко болят глаза.Мы пропили кучу антибиотиков так же прокололи в стационаре курс цефтриаксона от "синусита",выписали с температурой

Хеди Умат-Гиреевна, все наши симптомы нарастают к ночи, в положении лёжа на спине

Гормоны щитовидной железы сдавали? Тошнота, рвота, головокружение? Шея болит? Голова? , тяжесть и сдавление в грудной клетке?
аппетит какой? Вес изменился за это время?

Хеди Умат-Гиреевна, щитовидную смотрели на узи-отличная,несколько раз было головокружение,голова болит ,изначально с 17 сентября у нас была только тепмература и болела голова,тошнота периодически несколько раз в день,проходит сама, возможно при скачках температуры,побаливает правый бок в районе пупка,были в хирургии прощупали,отправили домой,узи брюшной полости делали недели две назад,всё в норме

А вес не менялся,и аппетит нормальный?

Хеди Умат-Гиреевна, дя тяжесть и сдавливание,во время тахикардии ,вес не изменился,с аппетитом всегда не очень,но кушает на удивление нормально

В общем, я думаю, что ничего плохого, вроде ничего, что могло бы насторожить не обнаружила по Вашим ответам , в течение недели понаблюдайте, если не будет изменения в лучшую сторону и, тогда к иммунологу на консультацию, сначала к педиатру, а если будет хуже, то есть какие-то ещё симптомы, или усиление имеющихся, рвота или сильная головная боль, не хочется пугать, но в таком случае подключить и онко поиск надо будет, сейчас ничего такого нет, поэтому
Лечение которое назначили можно продолжить, вит Д тоже обязательно даём,

Хеди Умат-Гиреевна, сориентируйте ещё по анализу на антитела, у нас эти вирусы сейчас бушуют или мы ими когда то переболели?Есть ли смысл сдавать М?

Нет, М ки уже пропали, повторно они не появляются, ориентируясь по G сложно сказать, но по ОАК, прям выраженной воспалит активности нет, то есть прям активного процесса нет

Хеди Умат-Гиреевна, ещё такой вопрос,при прощупывании живота хирургом,болью отзывался район желудка,несколько раз сын жаловался на боли,уже после начала курса противовир.и тошнота возможно связана с нагрузкой от препаратов, может посоветуете нам что то для защиты отрганов пищеварения?

При данной терапии какие-то протекторы ( гепато, энтеро и тд,) не будут эффективны , болезненность скорее давали мезентериальные лимфоузлы, при этих вирусах они гипертрофируются и становятся болезненными

Хеди Умат-Гиреевна, благодарю)

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления, спасибо Вам ???

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.