Что вас беспокоит?
Грыжа диска L5-S1
Здравствуйте. Два года назад делала мрт поясницы, были две протрузии. Пролечилась две недели уколами, таблетками, стандартный набор в случае воспаления. Год не беспокоило ничего. Далее за год боли периодически возвращались, но проходили дня через 3-4. Сейчас боль уже вторую неделю. "Стандартный" набор: сирдалуд, мелоксикам, комбилипен и траумель С - не помог за неделю. Сделала мрт - результат уже не протрузии, а грыжа. Боль отдает, как будто током, в переднюю часть правого бедра до колена. Сейчас выписали - габапентин, костарокс и продолжать колоть комбилипен и пить сирдалуд. Боль уже не такая сильная. Могу ходить, сидеть, уже не так трудно. Но боль ноющая и "токопроводящая" не проходит, хоть и не такая сильная. Заключение последнего мрт: Признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Грыжа диска L5-S1 с вероятной компрессией левого нервного корешка S1. По сравнению с МР данными от 18.10.21 отмечается увеличение протрузии диска L5-S1, трактуется в данном протоколе как грыжа. Протрузия диска L4-5. Спондилоартроз L1-S1. Вопрос в следующем: лечится ли это все вообще или лучше сделать операцию? Или это не показания к операции? На прием к врачу попаду только через три дня, а переживать и паниковать начинаю уже сегодня, сразу как увидела результаты мрт. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, отдаёт в левую ногу или правую?
Татьяна Владимировна, в правую, это я указала, Вы наверное пропустили :)
Я прочитала, но по МРТ грыжа сдавливает корешок, который иннервирует левую ногу.
Татьяна Владимировна, в левую ягодицу отдает, но совсем не критично. А вот правое бедро страдает. Но у меня еще коксартроз именно правого тазобедренного сустава, возможно это как то связано?
Да, возможно. Когда последний раз проходили обследование сустава?
Татьяна Владимировна, около года назад. Тогда еще воспалилась коленка, суставная сумка, не могла толком ходить, хромала после лечения еще долго около двух недель. Больше именно колено не беспокоило. А вот прострелы и жгучая секундная боль в бедре постоянно вылезает при воспалении поясницы.
Принятый ответ
Поняла, тогда возьмите с собой на прием и обследование суставов.
Лечение продолжайте.
Конечно пока консервативное лечение, операцию выполняют когда есть слабость в ноге, стопе; нарушение функций тазовых органов, стойкие боли не купирующиеся консервативными методами.
Здравствуйте Габапентин в какой дозе принимаете?
Нонна Юрьевна, дали схему: 1-й день 300, далее каждый день на повышение на 300, максимальное повышение до 1800 в день - три месяца, далее отмена в обратном порядке. Сегодня только 3 день приема. Сказали как боли пройдут-прекратить прием. Но боли не проходят. Да, они не сильные, но ноющие и все так же отдающие в правое бедро.
Можно увеличить на 1 т если не нормализуется только тогда консультация нейрохирурга с диском
Здравствуйте. Габапентин принимается по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта (обезболивания) принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней.
Если вы принимаете данный препарат только 3й день, ещё рано говорить о эффективности лечения.
Анастасия Игоревна, это все понятно, но габапентин мне назначили еще до выснения грыжи, чтоб снять боли. Теперь то что? Препарат же грыжу мне не вылечит. И есть ли смысл его принимать далее? А главный вопрос был такой: лечится ли это все вообще или лучше сделать операцию? Или это все, что указано в заключении не показания к операции? На прием к врачу попаду только через три дня, а переживать и паниковать начинаю уже сегодня, сразу как увидела результаты мрт
Принятый ответ
Есть смысл проконсультироваться с нейрохирургом. Но эффективность оперативного лечения 50/50.
Консервативное лечение направлено на снятие болевого синдрома и спазма мышц. Иногда грыжи подвергаются обратному развитию (уменьшаются), но я на своей практике такого не встречала.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202012 ответов
- 14 Сентября 202116 ответов
- 25 Сентября 202120 ответов
- 13 Марта 202219 ответов