Консультация невролога /

Грыжа диска L5-S1 — вопрос №1677762

240 просмотров

Здравствуйте. Два года назад делала мрт поясницы, были две протрузии. Пролечилась две недели уколами, таблетками, стандартный набор в случае воспаления. Год не беспокоило ничего. Далее за год боли периодически возвращались, но проходили дня через 3-4. Сейчас боль уже вторую неделю. "Стандартный" набор: сирдалуд, мелоксикам, комбилипен и траумель С - не помог за неделю. Сделала мрт - результат уже не протрузии, а грыжа. Боль отдает, как будто током, в переднюю часть правого бедра до колена. Сейчас выписали - габапентин, костарокс и продолжать колоть комбилипен и пить сирдалуд. Боль уже не такая сильная. Могу ходить, сидеть, уже не так трудно. Но боль ноющая и "токопроводящая" не проходит, хоть и не такая сильная.
Заключение последнего мрт:
Признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Грыжа диска L5-S1 с вероятной компрессией левого нервного корешка S1. По сравнению с МР данными от 18.10.21 отмечается увеличение протрузии диска L5-S1, трактуется в данном протоколе как грыжа. Протрузия диска L4-5. Спондилоартроз L1-S1. Вопрос в следующем: лечится ли это все вообще или лучше сделать операцию? Или это не показания к операции? На прием к врачу попаду только через три дня, а переживать и паниковать начинаю уже сегодня, сразу как увидела результаты мрт. Спасибо!

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, отдаёт в левую ногу или правую?
Клиент
Татьяна Владимировна, в правую, это я указала, Вы наверное пропустили :)

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Я прочитала, но по МРТ грыжа сдавливает корешок, который иннервирует левую ногу.
Клиент
Татьяна Владимировна, в левую ягодицу отдает, но совсем не критично. А вот правое бедро страдает. Но у меня еще коксартроз именно правого тазобедренного сустава, возможно это как то связано?
Невролог, Детский невролог
Да, возможно. Когда последний раз проходили обследование сустава?
Клиент
Татьяна Владимировна, около года назад. Тогда еще воспалилась коленка, суставная сумка, не могла толком ходить, хромала после лечения еще долго около двух недель. Больше именно колено не беспокоило. А вот прострелы и жгучая секундная боль в бедре постоянно вылезает при воспалении поясницы.
Невролог, Детский невролог
Поняла, тогда возьмите с собой на прием и обследование суставов.
Лечение продолжайте.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Конечно пока консервативное лечение, операцию выполняют когда есть слабость в ноге, стопе; нарушение функций тазовых органов, стойкие боли не купирующиеся консервативными методами.
Невролог
Здравствуйте Габапентин в какой дозе принимаете?
Клиент
Нонна Юрьевна, дали схему: 1-й день 300, далее каждый день на повышение на 300, максимальное повышение до 1800 в день - три месяца, далее отмена в обратном порядке. Сегодня только 3 день приема. Сказали как боли пройдут-прекратить прием. Но боли не проходят. Да, они не сильные, но ноющие и все так же отдающие в правое бедро.
Невролог
Можно увеличить на 1 т если не нормализуется только тогда консультация нейрохирурга с диском
Невролог
Здравствуйте. Габапентин принимается по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта (обезболивания) принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней.

Если вы принимаете данный препарат только 3й день, ещё рано говорить о эффективности лечения.
Клиент
Анастасия Игоревна, это все понятно, но габапентин мне назначили еще до выснения грыжи, чтоб снять боли. Теперь то что? Препарат же грыжу мне не вылечит. И есть ли смысл его принимать далее? А главный вопрос был такой: лечится ли это все вообще или лучше сделать операцию? Или это все, что указано в заключении не показания к операции? На прием к врачу попаду только через три дня, а переживать и паниковать начинаю уже сегодня, сразу как увидела результаты мрт
Невролог
Есть смысл проконсультироваться с нейрохирургом. Но эффективность оперативного лечения 50/50.

Консервативное лечение направлено на снятие болевого синдрома и спазма мышц. Иногда грыжи подвергаются обратному развитию (уменьшаются), но я на своей практике такого не встречала.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показания к кесареву сечению
10 марта 2022
dashi1995@mail.ru
Вопрос закрыт
Боль в эпигастрии
13 мая 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Протрузии в шее
16 октября 2024
Иван, Краснодар
Вопрос закрыт
Пропали позывы к мочеипусканию
30 декабря 2024
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень