Консультация педиатра /

Температура выше 40 — вопрос №1677843

146 просмотров

Здравствуйте
4 ноября у ребенка была температура 38,8
5 числа 37 в течении дня
6 числа не было
С 7 числа началась снова.
С 910 числа поднималась до 40,4 40,2
Сегодня 40,1
2 раза приезжала скорая сбивать уколом, педиатр поставила вирусную инфекцию, с точками на горле белыми
Приехавшая позже скорая сказала ангина.
Сегодня сдала кровь, назначили панцеф 4мл 2р в день
(Вес 17,300) возраст 4г
Гной с горла убрала сегодня люголем
Недавно поднялась температура 38,2 ноги руки холодные, не стала ждать дала нурофен 7,5мл
Температура не сбилась, выросла до 39,7
Дала через пол часа эффералган
Появились хрипы как будто в носу
Каждую температуру сбиваю с 1/4 ношпы, тк ребенок синел и трясся
Подскажите через сколько дней приема панцефа температура перестанет быть такой высокой, ребенок жалуется на усталость, горло говорит не болит
Нос промываем, в горло Тантум Верде, даю тонзилгон

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи, 8 мг на кг, = 150 мг в сутки, в 5 мл -100 мг, поэтому дозировка назначена правильно, но эффективность оценивают на 3 сутки,
А в общем, сейчас кушать может? Слабость прям сильно выражена? Вставать, пить может?
Принятый ответ
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна,
Кушает плохо, пить даю часто, в туалет ходит редко
Когда температура спадает, играет, как только начинает подниматься, даже 38, ложится и лежит, сразу холодные руки и ноги
При 39-40 вообще никакой, меня охватывает паника, уже столько дней температура, если бы сразу отправили на анализ крови, начали бы антибиотики раньше, жаль ребенка
Вчера и сегодня сильно храпит во сне
Думала уже может мононуклеоз,но тогда бы по крови не показалась бактериальная?
Педиатр, Врач УЗД
В любом случае, антибиотики уже даёте, состояние не должно на этом фоне ухудшаться, здесь даже может быть микст инфекция, ( начало вирусное, плюс ещё добавиться могла бак инфекция) , даже если антибиотик действует на бак, то на вирус не будет действовать, поэтому если завтра не станет лучше, переслать ОАК, с атипичными мононуклеарами , плюс СРБ, иОАМ , для понимания, как быть дальше,
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Если , что прикрепите анализы сюда, скорейшего выздоровления ?
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, здравствуйте, прикрепила анализы
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день, на сегодняшний день, как себя чувствует?
По анализам идёт нормализация, СОЭ 16 , лейкоциты 12 , относительно первого анализа, но есть моноцитоз,
По ОАМ всё хорошо, отклонений нет
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, что такое моноцитоз?
Сегодня температуры нет??
Пришел частичный анализ еще один
Педиатр, Врач УЗД
Ну видемо М-ки ещё не успели подрасти, я на 90% склоняюсь учитывая все анализы и симптомы, и динамику, что была вирусная инфекция,
Моноциты отвечают за вирусные инфекции, поэтому они повышаются ( моноцитоз) ,
Главное, что положительная динамика
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, здравствуйте пришел последний анализ
Педиатр, Врач УЗД
Если Вы про ДНК ВЭБ клетках крови, то его там может и не быть, но это всё равно не исключает что он в других тканях,
Педиатр
Здравствуйте!
Если инфекция бактериальная, а не вирусная, то антибиотик должен помочь в течение 3 дней от начала приема. Должна быть положительная динамика.
На ваш вес дайте ребёнка парацетамол 250мг всю таблетку, давайтьможно каждые 6ч. Если нужно сбивать чаще - чередуете с ибупрофеном, в сиропе, это 8,5мл.
Обильное теплое питье.
Если за три дня на фоне антибиотиков лучше не становится - пересдать ОАК + атипичные мононуклеары, СРБ, ОАМ. Решать о смене антибиотика (если кровь не будет вирусной). Это может быть и мононуклеоз.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, у меня уже было подозрение, думаю пойти платно сдать кровь еще раз, в поликлинике почему-то не на все

Педиатр по анализу увидела бактериальную инфекцию и назначила сегодня панцеф
Педиатр
Можете этот анализ прикрепить?
Педиатр
Увидела, сейчас смотрю.
Педиатр
Явной воспалительной активности по крови пока нет, но возможно это потому, что еще не полная картина по крови из-за того, что недавно болеет ребёнок.
Тем более храпеть начал. Нужно мононуклеоз исключать. Хорошо, что панцеф назначили, а не амоксициллин. Если мононуклеоз - высыпало бы.
Клиент
Камиля Ильдусовна, завтра тогда досдам с утра платно, но готовы будут только послезавтра
Педиатр
Ничего страшного. Пока лечитесь панцефом и наблюдайте, будет ли положительная динамика.
Педиатр
Еще можно стрептатест сдать. В аптеке продается.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо!
Педиатр
Хорошо бы посмотреть при повторной сдаче анализов еще анализ крови на IgM и Gк ВЭБ.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, сдала анализы, жду готовность
Сегодня всю ночь ребенок как будто трубил носом, утром насморк выходит, но не сказать что сильно жидкий, уже плачет, под носом покраснело, когда отсмаркивает, звук как будто труба, солевой раствор спреем не помогает отсморкаться. Решила промыть долфином, вышло нереально много, но через 5 минут опять не может дышать, снова набирается все, чем помочь, поможет ринофлуимуцил или может можно назонекс? Сопли серые
Еще стал говорить, что болят уши, думаю это от того, что сморкает очень часто
Педиатр
Здравствуйте !
Ждём анализы.
Можно попробовать назонекс.
Еще аквалор гипертонический раствор.
Уши все же надо показать лор врачу, потому что может быть и отит.
Клиент
Камиля Ильдусовна, доброе утро, прикрепила анализы
Клиент
Камиля Ильдусовна, на мононуклеары по моему еще не пришел
Педиатр
Доброе утро!
Критичного по анализу ничего нет. Кровь вирусная, так как: лейкоциты в пределах нормы, моноциты повышены, соэ и срб повышены незначительно, что так же характерно для вирусной инфекции.
Клиент
Камиля Ильдусовна, пришел еще частичный анализ
Педиатр
Возможно, IgM еще в полную силу не проявились в крови. Какой день болезни?
Клиент
Камиля Ильдусовна, 9й
4,5 числа было 38,8, 37
6число не было температуры
С 7 началась,4 дня 40+ была
Вчера 37
Сегодня нет, кашель только появился
Педиатр
Ладно, подождём мононуклеары.
Педиатр
В любом случае, есть положительная динамика и это хорошо.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте пришел последний анализ
Педиатр
Это какой именно? ДНК к ВЭБ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, результат от антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Сейчас увеличенный питьевой режим, орошение горла спреем Мирамистин, Лизобакт для рассасывания, детский Граммидин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул
5 мин. назад
800.00 р.
Алена
Ребенок 1,3 года упал
49 мин. назад
700.00 р.
Наталья
Кишечная инфекция.
57 мин. назад
700.00 р.
Алиса, Москва
Вакцинация
58 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Вирусная инфекция мезоденит
58 мин. назад
1000.00 р.
Анна, Самара
Сыпь на лице у ребенка в 1.2
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...