Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК — вопрос №1678199

113 просмотров

Ребенку 3 года. Болеет 8 дней. Первые 3 дня слезились глаза, часто чихала, были прозрачные жидкие сопли. Где-то на 4 день сопли стали густые и сложно выходят. Появился кашель влажный, мне кажется это от соплей. Ночью не кашляет, спит хорошо. Педиатр сказала, что лёгкие чистые.
Использовали 3 дня по 1 капле Виброцил, аквамарис и обильное питье. Но сопли не проходят.
По своему желанию сдали анализы, расшифруйте пожалуйста.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, пока загружается анализ, напишите температура какая сейчас? Максимально какая поднималась.? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Температура была только 37.2 в первые дни, последние 4 дня температура 36.7.
Анализ загрузился
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при кашле нужны ингаляции с физраствором.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии, воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик продолжаем промывать солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Все рекомендации выполняю. Ребенок принимал витамин Д 2500 ме, витамины группы в и железо. С октября были проблемы с жкт и врач ответила витамины. Сейчас принимает хофитол и тримедат, стои снова начать давать витамины?
Педиатр
Витамин Д даём на постоянной основе всем, проф.доза для вашего возраста по 1000 МЕ/сут, по 2 капли ежедневно.
Что касаемо препаратов железа, нужно сдать анализ на ферритин и сывороточное железо, чтоб оценить есть ли дефицит.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Ничего критичного нет абсолютно. Остаточный насморк может сохраняться до месяца.
Сейчас важно промывать носик так, чтобы раствор (аквамарис, физ.раствор) вытекал из другой ноздри.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Спасибо. Ребенку постоянно напоминаю, что нужно пить. В комнате всегда стоит кувшин с водой, детский кулер, различные бутылки и все равно пьет с уговорами.
В комнате влажность поддерживаю увлажнителем, окно всегда открыто, сквозняком нет
Педиатр
Вы все делаете верно!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови есть признаки гемоконцетрации (сгущение крови), такое могло быть, если ребенок не пил воду перед сдачей анализа, нужно увеличить объем потребляемой жидкости.

Также есть признаки латентного дефицита железа, рекомендую после выздоровления дополнительно сдать ферритин, сывороточное железо. Дозировка препарата железа подбирается по результатам анализов.

Также, есть признаки вирусной инфекции.

Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;

При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
15 марта 2024
Мария, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...