Консультация гематолога /

Разобраться в результате анализа крови — вопрос №1678781

172 просмотра

Добрый день. Женщина 43 года. Последние три месяца, ежедневно поднимается температура от 37.3 до 38.0, в основном 37.7. Иногда спадает сама, иногда пью жаропонижающие таблетки. По назначению терапевта сдали общий анализ крови и мочу. Анализ мочи хороший, а в анализе крови врач разобраться не смог. Рекомендовал обратиться к гематологу. В нашем городе такого врача нет. Помогите пожалуйста разобраться.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анна. Действительно, результат анализа подозрительный. Характер отклонений не хороший. В данной ситуации необходимо комплексное обследование по м/ж, то что доступно на этапе Вашей поликлиники: УЗИ ОБП, почек, ОМТ, ЭФГДС, ФКС - для исключения онкопатологии/очагов воспалительного процесса. Анализы: биохимический, анализ уровня витамина В12, фолиевой кислоты

Для исключения гематологической патологии рекомендовал бы провести анализ костного мозга, но это исследование выполняет только гематолог..
Принятый ответ
Гематолог
Кроме температуры что-то еще беспокоит: потеря веса, ухудшение аппетита, ознобы, зуд кожи?
Клиент
Сергей Викторович, потеря веса за 1.5 года 3 кг( вес 47кг был), при повышении температуры был озноб ( последний месяц не знобит), аппетит снизился немного. Частые запоры. Раздражительность.
Клиент
Сергей Викторович узи обп делали неделюназад. Всё в порядке, кроме нескольких кист на брыжейке тонкой кишки, но они уже больше года не растут, находятся в том же состоянии.
Гематолог
Надо продолжить поиск, причина какая-то должна быть.

Кисты не причем, такие отклонения в крови они не вызывают..
Гематолог
Нужно выполнить стандартный онкопоиск (по плану выше), при отсутствии значимых патологий, всё-таки попасть на очный прием гематолога.

И желательна также консультация инфекциониста.
Клиент
Сергей Викторович, посоветуйте пожалуйста с чего начать? Что наиболее вероятно? И могут ли частые , длительные запоры быть причиной таких анализов?
Гематолог
Учитывая жалобы на работу ЖКТ, исследуйте его с целью исключения патологии с этой стороны - ЭФГДС, ФКС.

Длительные запоры не могут быть причиной подобных анализов, но причина, вызывающая запоры как раз и может, в том числе, быть причиной и плохого результата анализа.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая лихорадку стоит сделать стернальную пункцию чтобы закрыть вопрос с гематологией,посеять кровь на гемокультуру, стерильность, сдать прокальцитонин, Срб, витамин в12, В9
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, могут ли такие результаты говорить об онкологии или это скорее всего инфекция?
Гематолог, Терапевт
По этому анализу онкологию крови не поставить
Гематолог
Анна, добрый день.
Первостепенно в данной ситуации с лейкопенией и анемией необходимо исключить дефицитные состояния: сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, ферритина, меди, цинка, с-реактивного белка. Выполнить обязательно УЗИ органов малого таза, органов брюшной полости, почек, рентгенографию органов грудной клетки, гастроскопию, колоноскопию.
И по возможности выполнить стернальную пункцию с подсчетом миелограммы, для дифференцировки диагноза.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, добрый день. Подскажите пожалуйста с чего стоит начать поиск? Всё сразу очень проблематично и дорого.
Гематолог
Анна, с исключения дефицитных состояний(сдать на витамины и микроэлементы). И начинать лечение сразу после лабораторного подтверждения дефицитов.
Клиент
Мария Сергеевна, я сейчас простужена. Анализы сдавать после выздоровления или можно сейчас ?
Гематолог
Анна, лучше после выздоровления.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Апластическая анемия
30 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Понижении лейкоцитов
3 часа назад
800.00 р.
Дарья
Низкие лейкоциты и нейтрофилы
4 часа назад
800.00 р.
Карина
Высокий гемоглобин у ребенка
9 часов назад
700.00 р.
Милена
Лимфоузлы надключичечные
10 часов назад
1000.00 р.
Надежда, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург