Что вас беспокоит?
Ухудшение оак
Добрый вечер. 1 ноября сдала оак, почувствовала слабость, головную боль и поднялась температура 37.7. Параллельно с этим вышел камень из почки и пришлось лечить присоединившийся пиелонефрит цефтриаксоном 10 дней. Температура исчезла 4 ноября. Сегодня пересдала кровь и она стала хуже. Зато пиелонефрит ушёл. Врач в больнице говорил, что параллельно переношу орви. Прошу дать комментарии к динамике оак. И тромбоциты никогда в жизни не поаышались. Очень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню сейчас!По результату первого ОАК признаки бактериального воспаления, что может соответствовать пиелонефриту .
- в динамике лейкоциты немного снизились но все равно сохраняться бактериальная инфекция, на этом фоне повысились лимфоциты не исключено, что и вирус присоединился, СОЕ неспецифический маркер воспаления будет снижается длительное время контроль через месяц .
Как Ваше самочувствие, что беспокоит?
Вообще нужен общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, СРБ не сдавали свежий?
эозинофилы могут повышаться при аллергии или глистных инвазиях рекомендую сдать общий IgE, кал на я/ глист методом обогащения .
пейте достаточное количество жидкости не менее 30 мл на кг веса.
Диапазон тромбоцитов от 150 до 450 вы укладываетесь в норму
Вита Григорьевна, мочу сдала. Лейкоциты упали с 70 до 5-10. Аллергическая реакция возможна на антибиотик. Я не стала пить антигистаминное. А надо было наверное. Меня беспокоит почему так повысился соэ и тромбоциты. Казалось бы наоборот, цефтриаксон должен за 8 то дней убить бактерии, где бы они не сидели. Даде если присоединилось что-то легочное.по самочувствию из симптомов осталась лёгкая слабость.
Это нормально, СОЕ всегда реагирует с запозданием плюс медленно падает! Тромбоциты тоже реагируют на воспалительный процесс они у Вас в норме!
А вот повышение лейкоцитов может говорить что вы не долечились сдайте мочу по Нечипоренко, СРБ.
Вита Григорьевна, так у меня еще 2 дня цефтриаксон.
Хорошо тогда после лечения нужно снова пересдать .
Вита Григорьевна, хорошо, спасибо
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю анализ
По результатам анализов бактериальная инфекция.
После лечения цефтриаксоном сдавали мочу?
УЗИ делали?
Евгения Сергеевна, цефтриаксон ещё 2 дня. Мочу сдала, лейкоциты упали с 70 до 5-10. Остальное в норме. Креатинин упал с 150 до 100
Эффект от антибиотика есть, но возможно потребуется его продлить.
Инфекция по крови именно бактериальная, и раз моча воссполительная, то процесс в мочевыводящих путях, а не в простуде.
Евгения Сергеевна, просто с пиелонефритом я воюю с детства. В этот раз состояние было все время именно вирусное. Голова болела постоянно и слабость сильная.
Может просто вы так ощущали, возможно было начало ОРЗ и потом добавилась инфекция мочевыводящих путей.
Евгения Сергеевна, благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте! В последнем ОАК признаки бактериальной инфекции. Вы мочу дополнительно сдавали? С - реактивный белок?
Анна Владимировна, мочу сдала. Лейкоциты с 70 упали до 10. Остальное в норме.
Симптомов заболевания высокой температуры, кашля нет?
Анна Владимировна, нет. Из симптомов осталась только слабость
Если симптомов болезни нет, то анализы мы не лечим. Возможно реактивный тромбоцитоз после перенесённой инфекции пиелонефрита. Анализы могут долго приходить в норму. Нужно досдать С - реактивный белок, пройти флюорографию. Пока никакого лечения не требуется. Контроль ОАК в динамике через неделю.
Анна Владимировна, высокие тромбоциты - это густая кровь? Как-то надо разжизжать?
Кровь разжижать не нужно, тромбоциты повышены не критично. Они реагируют на перенесенный воспалительный процесс, кровь не густая. Сейчас главное соблюдать достаточный питьевой режим 2 л чистой воды в сутки без газа и они самостоятельно придут в норму. Плюс прочитала выше, что антибиотики Вам еще доделать нужно, поэтому такая динамика по ОАК совершенно нормальная.
Анна Владимировна, благодарю за пояснения
Принятый ответ
Здравствуйте, по крови признаки бактериальной инфекции , лимфоциты тоже сработали - вирусная инфекция тоже может быть параллельно . Тромбоциты у вас в пределах допустимых норм ! ( 150 -450 норма ) . Антибиотик до 10 дней продолжайте , сдайте срб , анализ мочи по Нечипоренко . Пейте больше жидкости , канефрон по 2 т 3 раза в день -2 недели . Показатель соэ - долго может приходить в норму . Эозинофиллы обычно срабатывают на аллергию или глистную инфекцию . Можно сдать кровь на иммуноглобулин Е + кал на гельминты методом обогащения .
Евгения Владимировна, тут скорее аллергия. Я не стала пить параллельно с антибиотиком антигистаминное. Время от времени почесываюсь
Поняла вас , антигистаминные можно попить ( выберите который переносите лучше всех -курсом 10 дней ) .
Евгения Владимировна, спасибо за ответы
Здоровья вам!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, по крови признаки вирусно-бактериальной этиологии. Рекомендую антибиотик продолжать до 10 дней, сдать СРБ. Анализ мочи по Нечипоренко. Тромбоциты у вас в пределах допустимых норм, рекомендую увеличить питьевой режим, к приёму Фитолизин курсом 2 недели. СОЭ понижается медленно. Повышены эозинофилы. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин, и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). Рекомендую приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20203 ответа
- 3 Мая 20224 ответа
- 12 Июня 202214 ответов
- 22 Января 202324 ответа