Консультация гинеколог-эндокринолога /

Тестостерон и ДГЭА-С — вопрос №1679538

203 просмотра

Здравствуйте! Очень прошу консультации!🙏🏻 Беременность не наступает больше полутора лет, сдала анализы. Муж сдал. Спермограмма , к сожалению, не в норме, но у меня оказался тоже целый букет. Подскажите, это лечится? В связи с чем так повышены гормоны?! Меня так трясёт от неизвестности…
Акне и жирна кожа у меня с подросткового возраста. Цикл нестабильный. Анализы проводились на 5 д.ц. Узи делала в этом месяце, т.к была киста желтого тела(тоже впервые в жизни, но возможно из- за гормонального сбоя, т.к в октябре была тонзиэллектомия, но киста рассосалась). Тесты на овуляцию полосатятся , фоликкулометрию делала два раза в начале года, т. е они растут, а после сдавала прогестерон.

Возраст: 28

Хронические болезни: Хр. Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, помимо андрогенов у вас повышен пролактин. Скажите, пожалуйста, какой у вас рост и вес? Необходимо до обследование: выполните рентгенографию черепа (области турецкого седла).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, пролактин очень скаканул, возможно из- за нервов ? В апреле он был в пределах нормы. Вес 52, рост 1.68

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
У вас нормальный индекс массы тела, т. к. планируете беременность для снижения андрогенов КОК с антиандрогенным эффектом вам не подойдëт. Можно принимать БАД Со-пальметте в течение 2 месяцев. Также принимайте фолиевую кислоту 400 мкг/сут, йодомарин 200 мкг/сут и витамин Д3 2000 МЕ/сут
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, у вас повышен пролактин, вам нужно пересдать пролактин по фракциям мономерный и макропролактин. Пролактин очень капризный гормон его нужно сдавать в полном покое, а иначе показатели будут завышены. У вас не значительно повышен общий тестостерон, необходимо сдать дополнительно ГСПГ, 17 ОН, свободный тестостерон
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, вероятно, что дело в стрессе? Если в апреле он был 19.0 нг/мл, а сейчас 40.8? Подскажите про гормон ДГЭА-С, он связан как- то с тестостероном?
Гинеколог, Акушер
ДГЭА-с это андроген, он позволяет оценить синтез андрогенов надпочечниками. Поэтому нужно дослать гормоны.
Гинеколог, Акушер
Поэтому пересдайте пролактин на 2-3 день в полном покое и сразу с фракциям
Клиент
Елена Федоровна, то , что сейчас результат 481.8, пока не о чем не говорит, верно?
Гинеколог, Акушер
Нет, а вы можете узи прикрепить последнее?
Гинеколог, Акушер
А какой у вас сейчас цикл?
Клиент
Елена Федоровна, В апреле и мае два цикла было 50 дн, а после мая до ноября 28-33 дн
Гинеколог, Акушер
Ну в принципе это нормально, а мужу уролог назначил лечение?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Сколько дней у Вас минимальный и максимальный менструальный цикл (от начала первого дня одной менструации до начала первого дня следующей)?

Если овуляция есть в каждом цикле, корректировать уровень андрогенов и пролактина не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Вес 52-53, рост 1.68; В апреле и мае два цикла было 50 дн, а после мая до ноября 28-33 дн
Клиент
Екатерина Владимировна, овуляцию отслеживала по узи, смотрели доминантный фолликул, а после сдавала прогестерон.
Акушер, Гинеколог
В норме в течении года должно быть не менее 9 овуляторных циклов.
Поэтому задержка до 50 дней дважды в год тоже может быть вариантом нормы.

Получатся с овуляциями у Вас все в порядке, значит корректировать эти гормоны не нужно.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
здравствуйте. У вас есть овуляция, то показания гормонов корректировать не нужно. Учитывая, что беременность не наступает больше полутора лет, вам показана консультации репродуктолога.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, здравствуйте.
1. у вас повышен пролактин, но, склоняюсь к тому, что не было правильной подготовки и/или вы находились в состоянии стресса.
В данном случае оптимально будет сдать на 2-5 день цикла макропролактин (к нему не нужна подготовка).
2. имеется превышение уровня тестостерона, но не критично. Особенно, при регулярном цикле и наличии овуляции.
3. превышение ДГЭА-сульфата так же может быть вызвано стрессом.
Скажите, пожалуйста, вы сдавали еще какие-то анализы за последние полгода?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могу ли я забеременеть?
16 марта 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Беременность
3 ноября 2023
Дарья, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Боль как при месячных
27 марта 2024
Карина, Самара
Вопрос закрыт
Замершая беременность
16 сентября 2024
Lina, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Врач очень быстро откликнулся на мой вопрос, отвечал на мои...
— Катя
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливый, грамотный, компетентный Всё четко и ясно, по существу дал разъяснения Обязательно...
— Елена
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...