Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №168029

Что вас беспокоит?

Продолжительный жидкий стул

Здравствуйте! На продолжении длительного времени беспокоит жидкий стул, особенно после свежих овощей и фруктов. Иногда мягкий вздутый, иногда вода с вкраплениями кала в утренние часы. Пару дней назад появилась небольшая тошнота по утрам, боли в левом подреберье после или между актами дефекации, иногда независимо несильные кратковременные. Соблюдаю диету, исключила мучное, сладкое, жареное, копченое, соусы, мясные полуфабрикаты, алкоголь. Принимаю метформин по поводу повышенного инсулина и инсулинорезистентности, небльшой лишний вес (70 кг при росте 164), весь лишний вес в основном на животе. Несколько дней после овощного салата из магазина стул совсем жидкий. Сейчас дома с детками, все болеем ОРВИ, что можно пока предпринять, подскажите пожалуйста?

4 Октября 2019·Просмотров: 12392·Наталия, Иваново

Принятый ответ

Сколько раз в день стул ?

Кира, один или 3-4 раза с интервалом 15 минут,

Принятый ответ

Добрый день! Сдать надо биохимический анализ крови (печеночную панель+панкреатическая амилаза), копрограмму, кал ПЦР на глистов троекратно, УЗИ брюшной полости. Судя по всему, проблема в дискинезии ЖВП, однако Метформинтакже вызывает учащение стула.

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

С какого времени жалобы на стул и как продолжительно принимаете метформин. В августе 2019 проблем по УЗИ не было, тем не менее вы указали в анамнезе ДЖВП. Желательно повторить УЗИ с желчегонным завтраком.

Лариса, стул такой более полугода, метформин две недели. Спасибо за рекомендации!

Кал на СИБР тоже сдайте или дыхательный водородный тест (это все определяет наличие синдрома избыточного бактериального роста бактерий в кишечнике, что вызывает подобную симптоматику при ДЖВП).
Пока можно принимать симптоматическую терапию: Энтерол (или бактисубтил) и Пепсан. А основная терапия после обследования при выяснении причины.

Здравствуйте. В связи с приемом метформин в течение 2 недель-на него не нужно думать как причина диареи.
Необходимо соблюдать диету. Пропейте энтерол в течение 10 дней, он убьет патогенную флору и поможет вырастить полезную. Креон на 14 дней по капсуле с каждый приемом пищи

Наталия здравствуйте !
Результаты Ваших анализов и УЗИ в норме !
Колоноскопии Вам не назначали ?

Яков, Здравствуйте! Нет, ни разу не назначали

Если диарея носит затяжной характер , то её делать необходимо !
Порекомендовав Вам это , вовсе не значит, что я подозреваю у Вас что - то серьёзное ! Скорее всего у Вас просто хронический колит или синдром раздраженного кишечника ! Но проведение колоноскопии позволит не гадать , а точно установить диагноз и правильно лечить !
А пока, я Вам пока никакого медикаментозного лечения не рекомендую ! Если имеется какой - то бактериальный дисбаланс или колит, то они у Вас выражены слабо, интоксикации не вызывают !
Вам необходимо включить в свой рацион фрукты и соки, включающие в себя естественное вяжущее средство, - ТАНИН ! Таковыми являются :
- ГРАНАТ ;
- ГРУША;
- ХУРМА (желательно , - вяжущие сорта ).
ОНИ, САМИ ПОНИМАЕТЕ, В ДОЗИРОВКЕ НЕ НУЖДАЮТСЯ, ЭФФЕКТ ВЫ ОЩУТИТЕ УЖЕ ЧЕРЕЗ 1 - 2 ДНЯ !

Здравствуйте! Попейте семьёй циклоферон , разрешен от4 лет
Против диареи регидрон, смекта, энтерол 1*2 РД 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! По Вашим жалобам и предоставленным результатам обследования можно предположить реакцию желудочно-кишечного тракта на изменения в питании. Совпадает ли время появления частого стула с изменениями в Вашей диете?

Сергей, добрый день. Не совсем, стул длительное время измененный, диету соблюдаю недавно, две недели назад начала, единственное, с введением диеты стул стал еще более частый и водянистый

Принятый ответ

Здравствуйте!Вам необходимо сдать кал на копрологию, дисбактериоз,кровь на биохимию с амилазой.Уситывая сохраняющийся длительно жидкий стул Принимайте в течение 10 дней лактофильтрум 2т х 3 р и мезим во время еды

Принятый ответ

Здравствуйте! Как правильно было отмечено, если Вас продолжительное время беспокоит неоформленный стул, то приме метформина еще более может усугуьить диарею. В качестве дообследования необходиомо сделать биохимический анализ крови (АСТ, АПЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП,, кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, копрограмму, анализ кала на дисбактериоз кишечника. По результатам анализов оценить результаты и откорректировать терапию. Лучше сначала обследоваться, а потом принимать терапию,поэтому перед сдачей анализа на дисбактериоз кишечника не следует принимать какие-либо антибактериальные препараты и пробиотики. Ограничьте прием свежих овощей и фруктов. начните прием ферментов - Мезим-флорте по 1 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи (оказывает противовоспалительное действие на кишечник, действует на моторику кишечника). Эти препараты не повлияют на результаты анализов и в то же время принесут облегчение. Здоровья Вам и удачи!

В таком случае, на данный момент, для облегчения симптомов, можно рекомендовать приём Энтерола по 1т 2 раза в день, 10 дней, Мебеверин по 1 т 2 раза в день за 20 мин до еды, 14 дней, а также полиферментные препараты - Креон 10000ЕД или Микразим с основными приемами пищи, курсом до 1 мес. Не лишним будет прием Смекты по 1 пакетику через два часа после завтрака и обеда, до 10 дней. Из рациона исключите сырые овощи, белокочанную капусту, бобовые и свежие яблоки (можно запеченные без кожуры), цитрусовые и молочные продукты (в особенности свежее молоко). Когда появится возможность, обследуйтесь в указанном другими специалистами объеме. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.