Консультация детского лора /

Затяжной насморк у ребенка — вопрос №1680688

171 просмотр

Добрый день! Ранее задавала вопрос по ссылке
https://sprosivracha.com/questions/1642128-ne-prohodit-nasmork
Насморк у ребенка уже месяц, на данный момент уменьшился (соплей стало меньше), но полностью не проходит.
Сейчас лечение такое: мы промываем нос Аквалор душ, Авамис 1 раз в день, Ринофлуимуцил 1-2 раза в день (щиплет нос и ребенок плачет от него), ингаляция Боржоми на 5-6 минут. У нас взяли анализы и сейчас пришли результаты, расшифруйте пожалуйста 🙏 Ходим в садик и на кружки, температуры нет и не было

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В риноцитограмме повышеныо содержание эозинофилов- это клетки аллергического ринита.
В посеве из носа: норма
Для дообследования вам желательно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также выполнить эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Ринофлуимуцил нельзя использовать более 5 дней, так как это сосудосуживающий препарат
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Авамис или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме есть повышение клеток эозинофилов, нужно сдать общий иммуноглобулин Е, если он повышен,то нужна консультация аллерголога
По посеву все в пределах нормальных значений
Авамис продолжайте по 1 впрыск 2 раза в день,до 2 мес
Предварительно промывайте морской водой
Зиртек по 5 кап 2 раза в день,14 дней
Нет храпа?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Ринофлуимуцил не нужно использовать такому малышу более 5 дней,аюпрепарат направлен на разжижение очень густых выделений и раздражение слизистой может вызвать.
Не выполняли эндоскопию носоглотки?
Клиент
Сопли были очень густые как желе, поэтому назначили ринофлуимуцил. В августе лор что-то смотрел разными приборами, сказал у нас примерно вторая степень аденоидов! Сейчас тоже что-то смотрел, сказал спокойные аденоиды! Храпа нет. Ребенок в октябре пошел первый раз в садик и на второй день все это понеслось! У меня есть ощущения что авамис усугубляет насморк, может на него аллергия? Хотя раньше нормально переносил!
Детский ЛОР, ЛОР
На авамис не может быть аллергии так как препарат назначается при аллергии в том числе,вам нужно дообследоваться так как по риноцитограмме есть намек на аллергию у ребёнка
Можно Авамис заменить на Назонекс,в той же дозе,часто кому то не подходит один,но хорошо подходит второй
Клиент
Марина Гергардовна, какие анализы сдать для исключения аллергии? Или обязательно аллерголога искать?
Детский ЛОР, ЛОР
Иммуноглобулин Е общий, если он будет завышены,то нужна консультация аллерголога
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо за ответ! Точно ли на не нужен антибиотик, сегодня сопли немного желтоватые показались или это ничего страшного?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик назначается после сдачи ОАК с лейкоцитарной формулой
Жёлтые или зелёные могли это чаще физиологический процесс,клетки защитные вырабатывают фермент миелопироксидазу и она окрашивает слизь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме есть повышение эозинофилов - клеток отвечающих за аллергию
По мазку на флору - нет патогенной флоры
В отношении аллергии вы сдавали еще какие то анализы?
Вам желательно проконсультироваться с аллергологом и сдать панель респираторных аллергенов
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, по аллергии ничего не сдавали, аллерголога нет в нашем районе! Все началось на второй день в новом садике, так у них ковролин везде ?
Детский ЛОР, ЛОР
По лечению
Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Ринофлуимуцил отмените, нельзя дольше 5-ти дней
Добавьте Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7дннй
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ! Мне кажется Авамис усугубляет насморк, может на него аллергия быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, этот препарат наоборот от аллергии
Замените его на Реалтрис по 1 дозе 2 раза в день - это хороший комбинированный препарат при респираторной аллергии
Клиент
Маргарита Александровна, напишите пожалуйста какие анализы сдать по аллергии?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы можете сразу сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
Клиент
Маргарита Александровна, а Риалтрис вы имели ввиду куда входят 2 вещества Мометазон + Олопатадин? Или только мометазон?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, где 2 компонента в составе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды ...............
3 часа назад
900.00 р.
Настя
Обильная слизь в горле, температура
4 часа назад
700.00 р.
Наталья, Луганск
Отит, выделения из уха
4 часа назад
899.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Частые синуситы у ребёнка
7 часов назад
900.00 р.
Дарья, Москва
Удаление аденоидов в 3 года
9 часов назад
1200.00 р.
Анна
Сильный насморк
вчера, 13:32
1000.00 р.
Александра, Фрязино
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва