СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Норкоут, верно ли назначен и нужен ли?

Доброго времени, уважаемые врачи, проконсультируйте, пожалуйста, сделала гистероскопию- удалили типа полипа ( гениколог, сказала типа даже это не полип, а ткань эндометрия такая была), также попросила взять бак посев из полости матки, ранее ставили хронический эндометрит - в сентябре назначали антибиотики, физио, уколы деринат - все сделала. Не могу забеременеть 6 лет, муж проверен, готовлюсь к эко, пакет документов на комиссию полностью собран. Врач назначила сильный гормональный препарат - норкоут, сказала что это для того чтобы снова не вырос полип до эко его пропить 2 мес. Я почитала про него - у него сильные побочки, очень боюсь его принимать, более того, он действует как кок, а я хочу беременеть, а не останавливать репродуктивную функцию. Пью дюфастон с 14 по 25 день, врач сказала он слабый. Вообщем прокомментируйте верно ли назначено лечение или нужно что то другое. После гистероскопии проставляю свечи Лонгидаза. Может мне не нужно Норкоут? Поможет ли он? Некоторые пьют с 16 по 25 день- может мне также его принимать, чтобы был шанс на естественные зачатие…? Прилагаю результат анализов по гистологии и бак посев.

33 года
12 Ноября 2023·Просмотров: 228·Елена, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам гистологии это был полип эндометрия.
После антибактериального лечения надо обязательно провести контроль опредления CD-138 в полости матки для понимания, что эндометрит вы пролечили.

ПОскольку вы планируете беременность-необходимость в приеме норкалут нет.
Дюфастон обязательно надо пить посел овуляции, чтобы не блокировать ее наступление. Лучше с 16 дня цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте! По гистологии подтвержден полип эндометрия. 100% профилактики рецидива полипа эндометрия нет, поэтому ни Дюфастон, ни Норколут в отношении полипа никакое действие не оказывают.
У Норколута другой механизм действия в отличие от КОК.
Если бы была по гистологии гиперплазия, Норколут бы хорошо подошел в качестве лечения.
Посев из полости матки не используется для диагностики хронического эндометрита.
Для диагностики хронического эндометрита используется иммуногистохимия эндометрия с определением клеток CD138.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Владимировна, как действует норкоут, он способствует уменьшению воспаление эндометрия или делает его ровным?

Гормоны не лечат воспаление.
Норколут оказывает антипролиферативное действие на эндометрий, т.е. ограничивает его рост.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Владимировна, чтобы вы посоветовали после удаления полипа? Какое лечение? Ранее ставили хронический эндометрит, значит сейчас По гистологии нет хронического эндометрита? Анализ на сд 138 не делала.

После удаления полипа не советую никакие гормональные препараты, не потому что от них будет негативный эффект, а потому что эффекта не будет никакого.

Посев из матки не используется для диагностики эндометрита.
В гистологии есть подозрительное на предмет хронического воспаление описание. Но по такой гистологии никогда не смотрятся специфичные клетки (CD138), которые бы отразили на 100% есть хронический эндометрит или нет.

Принятый ответ

Добрый день. Необходимости в приеме норколута нет, лучше все же дюфастон с 16 по 25 ДЦ,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.