Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1680974

Что вас беспокоит?

Слизь затекает в горло

Здравствуйте. Ранее писала https://sprosivracha.com/questions/1649787-zalozhennost-golovnaya-bol Сейчас ситуация следующая: слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель. Кашель до рвоты. Слизь прозрачная. Это происходит и дома, и на улице. Из за этой слизи и голос хрипит. И посреди ночи просыпаешься закашливаясь. Принимаю дезринит 2р в день, аквамарис стронг, аквалор софт. После последнего сообщения состояние улучшилось, но до конца не проходит заложенность и вот этот затек по задней стенке горла мучает. В пазухах все таки ощущается какое то распирание. На ночь приходится капать сосудосуживающие так как закладывает. Что добавить к лечению или изменить? Антибиотики не принимала. К лору запись только через 10 дней.

32 года
12 Ноября 2023·Просмотров: 245·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет ли зуда в носу, чихания?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Выполняли ли рентген или РКТ пазух носа? Общий анализ крови?

Анна Юрьевна, чихание бывает. Горечи и изжоги нет. Оак делала ранее , выкладывала сюда признаков бак инфекции по крови нет. Кт пазух делала год назад где то. лечилась от вазомоторного ринита. Сейчас не делала ещё кт.

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, спасибо. Меня беспокоит ещё что появилась хриплость голоса. Что можно на этот счёт делать? Полоскания может быть?

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо.
Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно исключить самые частые причины стекания слизи
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Какое местное лечение вы сейчас проводите?

Маргарита Александровна, дезринит 2р в день, аквамарис стронг и аквалор софт. На ночь риномарис использую так как нос закладывает. Горло полоскаю фурацилином. Ношу с собой воду, когда смачиваю горло нет такого першения и меньше позывов кашля.

Фурациллин сушит слизистую
Горло орошайте Аквалор ГОРЛО он увлажняет, Дезринит продолжайте

Маргарита Александровна, скажите пожалуйста а спрей фликсоназе не является альтернативой дезринит? Мне ранее выписывал Лор Авамис вместо Дезринит, но сейчас в аптеках его нет сказали есть фликсоназе.

Это тоже местный ГКС, только другой препарат, можете приобрести его

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.