Консультация ветеринара /

ГКМП, отек лёгких — вопрос №1681498

539 просмотров

Здравствуйте. Кошка 7 лет, наполовину шотландская вислоухая, 4,2 кг. Стерилизованна в апреле 2021 года, проблем не было. 05.11.23 вечером заметила, что кошечка вялая, лежит в ванной на коврике и не выходит, что для неё не характерно. Утром 06.11 я проснулась и поняла, что кошка все там же, отнесла ее в клинику. Там сделали рентген и сказали что сильный отек лёгких, срочно положили в стационар и маску с кислородом. Не кушает, врачи насильно из шприца кормят, но у кошки рвотные позывы после. Ей кололи Цефтриаксон, Фуросемид, давали габапентин. Сегодня сделали УЗИ, поставили ГКМП (толщина 5.3). Из стационара не выпускали. Сегодня ошарашили плохими анализами почек. Мочевина 32,7, Фосфор 5,07, Креатинин 339, Глюкоза 11,83, Креатининкиназа 3000, сегодня поставили ей капельницу, правда не знаю с чем. Подскажите, что можно сказать про такую ситуацию и есть ли шансы у кошки выкорабкаться?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте.
По результатам прикрепленных анализов - развитие острой почечной недостаточности.
В таком случае показано проведение внутривенных инфузий (капельниц). Но проведение капельниц должно быть с постоянной скоростью, с контролем артериального давления и общего состояния, ввиду имеющегося отека легких и ГКМП.
Прогнозы - от осторожного до неблагоприятного. Все будет зависеть от отклика на проводимую терапию.
Обязательно нужны препараты, снижвющие концентрацию фосфора - фосфатбиндеры. Можно использовать нефроланвет, по инструкции.
Также, обязательным моментом является измерение артериального давления. Часто наблюдается гипертензия при таких состояниях. В случае повышенного давления - гипотензивные препараты, под контролем врача.
Также, для корректировки терапии лучше сдать общий анализ мочи и мочу на соотношение белок/креатинин, для выявления возможной протеинурии. В случае обнаружения - назначение препаратов. И необходимо узи брюшной полости для выявления структурных изменений (особенно почек). И контроль рентгенографии после уменьшения объема жидкости в грудной клетке (исключать новообразования).
Повышение глюкозы незначительно, часто так проявляется стрессовая гипергликемия. В любом случае, нужно провести измерение в динамике, можно при помощи глюкометра, экспресс-методом.
Креатининкиназа повышена поскольку есть и патология почек, и патология сердечной системы.
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте, прогноз осторожный, ближе к неблагоприятному, но шанс стабилизировать питомца есть.
Сейчас необходимо продолжать стационарное лечение.
По анализам крови почечная недостаточность и обезвоживание.
Скорее всего проблемы с почками развились на фоне острой сердечно-дыхательной недостаточности т.к. почки очень чувствительны к перепадам артериального давления.
Оксигенотерапия, Фуросемид, Габапентин, капельницы и симптоматическое лечение все это необходимо для стабилизации пациента.
Если далее аппетит не появится, можно начать прием Миртазапина для его стимуляции, для снижения фосфора Альмагель зелёный, Ипакитине, Ренал.
Кроме биохимиии и общего анализа крови, нужны исследования на электролиты, общий анализ мочи + соотношение белок/креатинин, регулярная тонометрия для контроля АД , подсчет ЧЧД ( частота дыхательных движений), контрольная рентгенография.
Ситуация конечно очень тяжёлая, уверена, что врачи делают все возможное для спасения вашего питомца.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Здравствуйте. Шанс на стабилизацию есть.

Имеет место повреждение почек. Такое возможно, например, после терапии фуросемидом, когда Вам отек лечили. Для купирования отека нужны большие дозы фуросемида, но они могут повреждать почки. Либо почки могли повредиться из-за гипоксии во время отека.

Сейчас нужно ставить капельницы на маленькой скорости 3мл/кг/час . За кошкой нужно постоянное наблюдение, чтобы снова не развился отек. Нужно еще калий крови посмотреть, если он низкий-тоже покапать. Необходимы измерения давления и мониторинг количества мочи

Почки могут полностью восстановиться, а может остаться хроническая болезнь почек. Тогда при выписке врач назначит поддерживающую терапию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение на коже
22 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Могло ли быть бешенство?
2 часа назад
800.00 р.
Ирина, Москва
Вирус иммунодефицита у кота
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Кошка попала лапой под машину
2 часа назад
800.00 р.
Камила, Ульяновск
Неровная спина у кошки
4 часа назад
800.00 р.
Светлана
Лечение цистита
4 часа назад
700.00 р.
Юлия, Краснодар
Бешенство
5 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Татьяна Анатольевна Сиссауи
33 отзыва
Ветеринар
2006- 2009 федеральное го
Опыт работы: 14 лет
Алексей  Тодеришка
58 отзывов
Ветеринар
ХГЗВА, факультет ветерина
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Прекрасный врач. Профессионал своего дела. Отнеслась с большим вниманием к вопросам и дала...
— Анжела, г. Москва
фотография пользователя
Диагноз меня не обрадовал..но спасибо врачу за прямоту. Грустно было читать, но я была готова...
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Виктория Витальевна очень быстро отреагировала, все разъяснила, посмотрела фото. Не то что...
— Елена