Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1681617

Что вас беспокоит?

Боль горла

Здравствуйте, последнее время стала беспокоить боль в горле с правой стороны при глотании , пол года назад была у лор врача, сказал осенью придти на промывание, так как лечится бесполезно и долго, врач уволился,к другому возможности попасть нету, подскажите чем можно облегчить без промывания? Фото горла прилагаю

Гастрит
19 лет
12 Ноября 2023·Просмотров: 217·Екатерина

Здравствуйте

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, здравствуйте, нет ничего нету, бывает изжога, но это из за злоупотребления жирного в основном

В миндалинах у вас казеозные пробки признак хронического тонзиллита.
Вам желательно выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок.

Были ли у вас ангины - сильные боли в горле с высокой температурой и налетами на миндалинах за последние 2 года?

Частой причиной ваших симптомов в горле и образования пробок в миндалинах является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Анна Юрьевна, гастроскопию проходила около 3 месяцев назад, так же УЗИ брюшной полости, застой желчи и небольшое воспаление гастрита, принимаю катрилан и омепразол , за последние 2 года горло практически не беспокоило

Прикрепите результаты эгдс к вопросу

Анна Юрьевна, прикрепила узи и гастроскопию

По эгдс у вас недостаточность кардии мышцы, отделяющей пищевод от желудка. Это причина рефлюкса который в вашем случае является провоцирующим фактором образования пробок в миндалинах

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста что делать в таком случае если пока нет возможности ходить на промывание?

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

Анна Юрьевна, а Мирамистином можно орошать ?

Принятый ответ

Можно

Здравствуйте
В левой небной миндалине у вас казеозные пробки
ФГДС ранее не выполняли?
При ГЭРБ развивается хроническое воспаление в ротоглотке, что способствует повышенному образованию казеозных пробок

Маргарита Александровна, фгдс прикрепила

Это эхография, вам нудно выполнить эндоскопический осмотр пищевода и желудка чтобы исключить ГЭРБ, так как при При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Маргарита Александровна, гастроскопия тоже прикреплена

Принятый ответ

По гастроскопии у вас недостаточность кардии, это как раз та мышца, что находится между пищеводом и желудком, при недостаточности кардии кислая среда желудка попадаем в пищевод и ротовую полость, это причина ваших симптомов
Вам нужно постоянно держать рефлюкс-заброс в ремиссии и принимать антирефлюксную терапию

В горле нет острого воспаления, слеловательно причина симптомов не вызывала вирусом или бактерией

Вам нужнь выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур и начать антирефлюкснуь терапию
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.