Консультация дерматолога /

Псориаз, Кератодермия, Себорея — вопрос №1681627

1272 просмотра

Здравствуйте, уже задавал здесь вопросы три раза.

Беспокоят плотные корки на голове, за ушами, бороде. Так же на носу, лбу началось. Заболевание только прогрессирует по чуть чуть. Где-то с мая корки начались.
До этого была белая перхоть и с бороды сыпалось (года три). Лечение правда пока что ещё не проходил.

Был на приеме в федеральном нии дерматологии у кандидата наук (последнее фото заключение).

Врач сказала что может и не псориаз, а может и он. Сказала что лучше лечь на госпитализацию, пролечится. И заодно взять биопсию с ноги (предпоследнее фото). Кровь это я расчесал. Корки шелушатся, но очень трудно. Они очень твёрдые и плотные. Если стереть, то под ними рана.

Прошу вас ещё раз посмотреть мои фото, какое ваше мнение что со мной. И зачем биопсию брать. Это напугало.

Кучу анализов сдавал. Витамин д низкий, алт высокая, инсулин. Печень и живот больные. Еда вредная вся, энергетики, колы, Макдональдс и т.д. Так же язык красный типа глоссит, возможно от постоянной изжоги.

Переживаю постоянно по этому поводу, вот тебе и стресс. Типа смертельное что-то.

Возраст: 38

Хронические болезни: Стеатогепатит, ГЭРБ, металлический синдром
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Прикрепите фото.
Биопсию берут для уточнения диагноза, это не должно вас пугать.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это проявления псориаза.
Рекомендую вам шампунь Этривекс каждый день наносите на сухую кожу головы на 15 минут, затем смываете шампунем Псорилом салициловой или шампунем Скин-кап( их использовать на постоянной основе)- в течении 3х недель. Затем оставляете Этривекс 1р в неделю 6 месяцев.
Крем Акридерм СК 2 р в день на 14дней на ногу, Лостерин 3 р в день длительно.
Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Держать диету нужно- исключить сладкую газировку, фаст фуды, всякий пищевой мусор.
Цетрин по 1т 1р в день 10 дней.
Консультация гастроэнтеролога. Наблюдаться вы должны очно у дерматолога.
Клиент
Юлия Юрьевна, смущает то, что корки прям очень плотные и почти не отшелушиваются.
Так же на локтях есть белый налёт. Спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На корки для их отшелушивания- салициловую мазь - на ночь, а только потом Этривекс.
Клиент
Юлия Юрьевна, а на ноге? Псориаз? Зачем биопсию брать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
И на ноге тоже псориаз. Биопсию брали для подтверждения диагноза.
Клиент
Юлия Юрьевна, ходил сегодня на комиссию по госпитализации. Было очень много студентов и пару врачей. Сказали что может и себорея такая или экзема. Взяли биопсию с головы. С ноги не брали. Прилагаю последние два новых фото. Какое ваше мнение? Корки эти наросты прям очееень плотные на голове, как камни.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мое мнение - однозначно псориаз.
Клиент
Юлия Юрьевна, Я прикрепил ещё пять свежих фото в конце вопроса. 1) фото правой голени 2) наросты на голове (как камень) 3) фото сбоку головы, когда сдер корку. Под ней красное пятно и кровь если нажимать. 4) фото бороды 5) фото бороды после того как сдер корку, тоже красное пятно кровит

Прочитал про экссудативный псориаз. Редкая и тяжёлая форма. Но у меня только на одной ноге бляшка и на всей голове корки. А при экссудативной в основном поражаются руки, ноги, ногти, а не голова.

Посмотрите пжста еще раз последние пять фото, что думаете. Жить можно? Это у меня тяжёлый экссудативный псориаз?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, я посмотрела фото. У вас по фото обыкновенный вульгарный псориаз. При нем поражается и волосистая часть головы и любой участок тела. Только вы запустили заболевание. Необходимо обязательно начинать лечение.
Клиент
Юлия Юрьевна, я загрузил последнее фото. Мылся, сдер. Это то, что под коркой на голове. Сначала кровило. Посмотрите пжста, что за псориаз?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вульгарный псориаз. Корки не сдирать! Начинайте лечение!
Клиент
Юлия Юрьевна, мне удалось сделать ещё две фотки сзади головы. Загрузил их в конце поста.
Одна бляшка большая покрыта плотной сухой коркой как камень. Если сдираешь, кровь и макнутие. Вторая такая же, но маленькая, новая. Очень твёрдая сухая и плотная. Может это не псориаз а какой нибудь лишай или экзема? Или псориаз, но не обычный?
Клиент
Юлия Юрьевна, и ещё добавил фото лица. На лбу и около носа белые пластинки, как шелушение, без бляшек, сдер и кровь. Вульгарный псориаз это?
Клиент
Юлия Юрьевна, может себорейный псориаз на лице, голове? По фото в интернете похоже?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Не переживайте! Дождитесь гистологии. Все лечится
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
Это псориаз, сомнений вообще не должно быть
Обязательно посетить дерматолога очно
Провести триаду , поставить точный диагноз
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней
Наблюдение у дерматолога очно
Встать на Д учет
Обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Получить консультацию гастроэнтеролога
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после нормализации жкт
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо. Так как раз последняя фотка это посещение кмн дерматолога. Направили на комиссию по госпитализации во вторник.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Надо лечиться, все правильно
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо Вам
Клиент
Виктория Николаевна, а на ноге тоже псориаз? Зачем биопсию брать тогда?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Тоже
Биопсию берут для точной постанови диагноза
На здоровье ?
Клиент
Виктория Николаевна, ходил сегодня на комиссию по госпитализации. Было очень много студентов и пару врачей. Сказали что может и себорея такая или экзема. Взяли биопсию с головы. С ноги не брали. Прилагаю последние два новых фото. Какое ваше мнение? Корки эти наросты прям очееень плотные на голове, как камни.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я считаю, что это псориаз
Клиент
Виктория Николаевна, а что такое кератодермия на голове? И опасна ли она? В интернете ничего толком нет. Корки прям очень твёрдые как камни. И в себорейных зонах. Спасибо Вам.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Утолщение кожи на определенном участке
Клиент
Виктория Николаевна, Я прикрепил ещё пять свежих фото в конце вопроса. 1) фото правой голени 2) наросты на голове (как камень) 3) фото сбоку головы, когда сдер корку. Под ней красное пятно и кровь если нажимать. 4) фото бороды 5) фото бороды после того как сдер корку, тоже красное пятно кровит

Прочитал про экссудативный псориаз. Редкая и тяжёлая форма. Но у меня только на одной ноге бляшка и на всей голове корки. А при экссудативной в основном поражаются руки, ноги, ногти, а не голова.

Посмотрите пжста еще раз последние пять фото, что думаете. Жить можно?

Я Вам очень благодарен что уделяете мне время. Переживаю что всё, приплыл.
Клиент
Виктория Николаевна, посмотрите пжлста фото последние, какого вида псориаз?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Если вы будете продолжать ковырять бляшки, вы инфекцию себе занесете
Вульгарный псориаз у вас
Так ковырять нельзя!!!!
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье?
Клиент
Виктория Николаевна, я загрузил последнее фото. Это то, что под коркой на голове. Мылся , сдер. Сначала кровило. Посмотрите пжста, что за псориаз?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я вам вчера ответила какой у вас псориаз
За ночь ничего нового у вас не произошло
Обрабатывайте раны
Обратитесь в КВД
Пройдите полноценный курс лечения в стационаре
Клиент
Виктория Николаевна, да обратился же. Жду гистологию чтобы начать лечение.
Мне удалось сделать ещё две фотки сзади головы. Загрузил их в конце поста.
Одна бляшка большая покрыта плотной сухой коркой как камень. Если сдираешь, кровь и макнутие. Вторая такая же, но маленькая, новая. Очень твёрдая сухая и плотная. Может это не псориаз а какой нибудь лишай или экзема? Или псориаз, но не обычный?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Дождитесь гистологии
Не хочу гадать
Я вижу псориаз
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо. Я ещё Фотку загрузил. На лице около носа и на лбу, белая тонкая кожа, ее сдираешь и кровь. Бляшек нет. Как просто шелушение. Что это? И чем пока можно умываться, мазать, пока жду биопсию? И шампунь какой-нибудь посоветуйте, но не высушивающий. От кетонала и полирума было хуже. Пока две недели чем голову мыть и лицо, чтоб процесс дальше не запустить?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Кето плюс шампунь голова
Сенсибио ds голова
Сенсибио очищ гель лицо
Линия Псориан от noreva
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо. Хотя с другого ракурса под другим светом есть ранки и на лице. Загрузил ещё два фото. Хз что это.
Куплю пока шампуни, спасибо.
Клиент
Виктория Николаевна, может себорейный псориаз на лице, голове? По фото в интернете похоже?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
От этого что - то меняется? Будет готова гистология, посмотрите
Клиент
Виктория Николаевна, да пока её дождёшься, поседеешь. Ну в худшем случае то что меня ожидает? Кератодермия? Экссудативный псориаз? Реально не ем уже второй день.
Венеролог, Дерматолог, Детский
По фото псориаз!
Очень характерная сыпь
Необходим очный прием для составления плана лечения
Рекомендую:
- общее обследование и лечение хронических заболеваний
- ксамиол гель на волосистую часть головы или дипросалик лосьон или акридерм ск крем на волосистую часть головы 2 р/д 2 недели
- крем дермовейт 2 р/д на туловище и конечности 2 недели
Если не будет эффекта - нужно назначение системной терапии
Принятый ответ
Клиент
Александр Сергеевич, так последняя фотка и есть выписка с очного приема.
Лечил белосаликом летом ещё, был эффект очень хороший. Но через месяц всё вернулось постепенно. По поводу хронических заболеваний и комплексного обследования что имеете ввиду?! Уже весь обследовался. Имею гэрб, стеатогепатит, метаболический синдром, инсулинорезитентность и так далее.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Псориаз- заболевание хроническое, поэтому постоянно нужно принимать препараты во время обострения. Чтобы было меньше обострений - лечить хронические болячки, снижать вес и многое другое, что можно оценить только на очном приеме.
Клиент
Александр Сергеевич, ходил сегодня на комиссию по госпитализации. Было очень много студентов и пару врачей. Сказали что может и себорея такая или экзема. Взяли биопсию с головы. С ноги не брали. Прилагаю последние два новых фото. Какое ваше мнение? Корки эти наросты прям очееень плотные на голове, как камни.
Венеролог, Дерматолог, Детский
По моему мнению - это экссудативный псориаз. Но на самом деле - бывает иногда очень трудно отличить от нумулярной экземы. Прикрепите обязательно потом гистологическое заключение - очень интересно посмотреть + Дам Вам комментарии
Клиент
Александр Сергеевич, хорошо.
Я прикрепил ещё пять свежих фото в конце вопроса. 1) фото правой голени 2) наросты на голове (как камень) 3) фото сбоку головы, когда сдер корку. Под ней красное пятно и кровь если нажимать. 4) фото бороды 5) фото бороды после того как сдер корку, тоже красное пятно кровит

Прочитал про экссудативный псориаз. Редкая и тяжёлая форма. Но у меня только на одной ноге бляшка и на всей голове корки. А при экссудативной в основном поражаются руки, ноги, ногти, а не голова.

Посмотрите пжста еще раз последние пять фото, что думаете. Жить можно?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Жить можно!
Изучил фото - моё мнение прежнее - пока псориаз. После гистологического исследования возможно будет другое мнение.
Любая форма сейчас может хорошо лечиться. Много разных хороших препаратов.
Клиент
Александр Сергеевич, именно экссудативный?
Венеролог, Дерматолог, Детский
На голове по фото похоже, но точно можно сказать только очно
Клиент
Александр Сергеевич, спасибо. Да на голове как камни наросты. Под ними если стереть макнутие и кровь под пленкой.
А на ноге на что больше похоже?
На обычный вульгарный псориаз?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, на обычный
Клиент
Александр Сергеевич, я загрузил последнее фото. Это то, что под коркой на голове. Сначала кровило. Посмотрите пжста, что за псориаз?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, сыпь выходит за границу роста волос, характерно для псориаза
Клиент
Александр Сергеевич, мне удалось сделать ещё две фотки сзади головы. Загрузил их в конце поста.
Одна бляшка большая покрыта плотной сухой коркой как камень. Если сдираешь, кровь и макнутие. Вторая такая же, но маленькая, новая. Очень твёрдая сухая и плотная. Может это не псориаз а какой нибудь лишай или экзема? Или псориаз, но не обычный?
Клиент
Александр Сергеевич, и ещё добавил фото лица. На лбу и около носа белые пластинки, как шелушение, без бляшек, сдер и кровь. Вульгарный псориаз это?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Хватит уже над собой издеваться!)) у вас не простой случай, дождитесь результатов гистологии. Пока моё мнение прежнее.
Клиент
Александр Сергеевич, это и пугает что случай непростой )
Загрузил ещё фото лица с другого ракурса. Вульгарный псориаз по вашему направлению лице? Посмотрите плз. Переживаю.
Клиент
Александр Сергеевич, может себорейный псориаз на лице, голове? По фото в интернете похоже?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, на себорейную форму на лице вполне похоже. Не переживайте, сейчас все формы заболевания можно хорошо лечить.
Клиент
Александр Сергеевич, что в худшем случае меня ожидает? Кератодермия? Экссудативный псориаз? Что такое вообще кератодермия головы? Лечится ли? Пупулезный и экссудативный одно и тоже? Вот переживаю.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Предлагаю дождаться заключения, а потом уже планировать лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шелушение крыльев носа
5 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Стойкая Сыпь на ногах у ребёнка более года
31 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Как принимать дексаметазон при псориазе
4 октября 2023
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва