Консультация дерматолога /

Псориаз ногтей, грибок — вопрос №1821941

196 просмотров

Добрый день! Мне 30 лет, кормлю ребенка грудью.

В подростковом возрасте появился, псориаз, очаги только в области пупка и правого локтя.

Год назад на ногте большого пальца левой руки появились точки как от иголки, ноготь болел и треснул. Под трещиной ноготь крошится, болит. Периодически появляются другие очаги - сначала как бордовое пятно, потом белое на этом же месте.

Подолог обратил внимание, что на ногах тоже ногти не совсем здоровы. Я сдала ногти на анализ - обнаружены патогенные грибы.

Какое лечение возможно с учётом грудного вскармливания?

Грибковая инфекция присоединилась к псориазу ногтей или псориаз это и есть грибок?

Возраст: 30

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Екатерина, здравствуйте!
Онихомикоз-грибок ногтей и псориаз - это два разных заболевания, но они могут сосуществовать.
Если в анализе на соскоб обнаружен грибок, значит это орихомикоз. Лечение его необходимо проводить после завершения ГВ.
На руках следует также сдать соскоб на грибы с ногтевых пластин для исключения грибковой инфекции.
Лечение псориаза ногтей, при его подтверждении также возможно после завершения ГВ.
Пока можно использовать раствор Экзодерил- закапывать под ногтевую пластину 2р в день.
На кожу вокруг пупка используйте Акридерм на высыпания 2 раза в день 10 дней, обязательно эмоленты 3-4 раза в день - Адерма Экзомега или Липикар
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте, спасибо, с руки анализ тоже сдавала, там также грибок. Значит, псориаза ногтей нет?

Можно ли использовать лак Онихелп?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Нет, при ГВ нельзя.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Нет, псориаз и грибковая инфекция не связаны.
На данный момент, пока вы находитесь на грудном вскармливании возможно только наружное лечение микоза ногтей, но это будет длительно, обычно при микозе ногтей назначают противогрибковый препараты внутрь. Рекомендую:
-паста микостоп, использовать по инструкции, до полного восстановления ногтевой пластины.
-крем клотримазол на ногтевой пластины 2р/д, 3-4 недели.
-соблюдение правил личной гигиены, после прекращения лечения ногти ничем не мазать неделю и ещё раз сдать соскоб.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Учитывая положительный анализ на грибок,сейчас р клотримазол 2 р в день на поражённые ногти
Думаю это от грибка изменения
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, спасибо! А насколько наружная терапия (без внутренней системной эффективна)? Прочитала инструкции противогрибковых средств - все недопустимы при ГВ.
Венеролог, Дерматолог, Детский
При небольшом поражении пластин можно без внутренней
Если уже от наружной эффекта особо не будет и вдруг отметится ухудшение,то добавлять таблетки после гв тогда
Клиент
Марина Геннадьевна, спасибо, 2 месяца назад у меня стали сильно сохнуть кончики пальцев, эмоленты не помогают. Шелушаться именно кончики. С чем это может быть связано?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Частый контакт с раздражителями,водой,какие либо дефицитные состояния в организме
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Екатерина здравствуйте.
Это два разных заболевания.
Необходимо обратиться на очный приём к дерматологу. Исключить онихомикоз ногтей
До сдачи анализа лучше ничего не наносить чтобы не было ложно-отрицательного результата.
На область пупка Тридерм крем 2 раз в день 5 дней. Затем Лостерин крем 2 раз в день 10 дней.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Псориаз и грибок расшевелил патологии
Но грибы могут развиваться на любом воспалении
Лечение только после ГВ
Сейчас: пимафуцин мазь 2 раза в день на бляшки и втирать в ногти
С ногтей тоже посев надо сдать до начала лечения
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Екатерина, добрый день
По фото онизомикоз и псориаз ногтей не очевиден. Если обнаружили мицелий гриба - нужно лечить, но только сейчас разрешена наружная терапия - крема и растворы противогрибковые (Ламизил, Экзодерил). Псориаз ногтей можно будет лечить только после окончания ГВ
Клиент
Александр Сергеевич, спасибо! У меня последние два месяца стали очень сильно сохнуть кончики пальцев, динамики от эмолентов и других кремов нет. С чем это может быть связано?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Как часто применяете эмольенты? Как часто приходится мыть руки?
Клиент
Александр Сергеевич, эмоленты 2 раза в день, ксерокалм и биодерма. Сохнут и шелушатся именно кончики пальцев, не все руки. Витамины принимаю, по анализам контролирую, нет ярких дефицитов. Руки мою не чаще, чем обычно, около 5-6 раз в день, мыло детское. Вода не хлорированная, живём за городом.
Венеролог, Дерматолог, Детский
очень мало увлажняете руки! Необходимо не менее 3 раз в день, лучше 5 + после каждого мытья рук!
Учитывая, что Вам сейчас нельзя другие препараты, увлажнение кожи - основной метод лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грибок ногтя
20 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Нужно ли идти в больницу
3 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сыпь неизвестного происхождения
10 августа 2024
klimenko.natalia91@mail.ru, Мичуринск
Вопрос закрыт
Диета при псориазе
25 августа 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва