Консультация детского лора /

Насморк у ребенка — вопрос №1681983

258 просмотров

Добрый день. Ребенку 1.6. Переболели в сентябре ОРВИ. После него долго был насморк. Только дело пошло на улучшение и ребёнок снова заболел. И вот с конца октября насморк вообще не проходит. Сначала были прозрачные и жидкие с температурой до 38.5. Потом более густые,а потом опять жидкие. При осмотре врач педиатр назначил вибрацил,промывать нос физ. Раствором. Ромашку. При повторном осмотре педиатр(через 5 дней) сказала, что ребёнок здоров, но при этом насморк не прошёл и добавился кашель. Выпросила ОАК( ответ пришёл в норме лейкоциты 6.1 СОЭ 7,эозинофилы-1 и всё остальное в норме) врач выписал сиалор и микстуру от кашля+ промывание. Были на приёме Лор отменил все капли и назначил диоксидин+алоэ+ адреналин. На фоне лечения было улучшение. Капали 5 дней. И вот прошли 4 дня и опять этот насморк... Ребёнок не может спать. Трëт нос. Плачет. Но при этом дышит носом. Но слышно, что у него там есть заложенность. Промываю нос 3 раза в день.но это спасает часа на 2,а то и меньше. Сил уже нет. Влажность хорошая дома

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет Ребёнок 1 год 6 месяцев
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день не более 5 дней,
затем орошайте Аквамарисом Стронг - раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 1 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Диоксидин - это очень токсичный препарат, который нельзя использовать в детской практике
Клиент
Анна Юрьевна, а дезринит можно ребёнку в 1.6?
Детский ЛОР, ЛОР
В минимальной дозировке и минимальным курсом назначение препарата оправдано для снятия отека и воспаления в носоглотке при затяжном течении насморка.
Препарат в кровь не всасывается, работает только в носу и не оказывает системных побочных эффектов у ребёнка.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте.
Дайте ребенку всё-таки дополнительно антигистаминый препарат, не смотря на то что в анализе крови нет признаков аллергии, она может проявиться на местном уровне. Возьмите Зиртек или финестил в течение 7-10 дней.
Если эффекта не будет начните местно Дезринит по 1 впрыску 1 раз в день 10 дней.
Клиент
Татьяна Владимировна, даю зиртек на ночь 10 капель. Но эффекта нет. Педиатр настаивает на приём этого препарата до месяца и далее к аллергологу. Но мы самостоятельно сами методом исключения убирали потенциальные аллергены. Уезжали из дома больше чем на месяц. Но ничего не менялось
ЛОР
Ну это не даёт никакой гарантии. Сдайте лучше общий Ige для полной уверенности. По мимо аллергии данный параметр указывает и на наличие глистной инвазии.
Клиент
Татьяна Владимировна, а прорезывание зубов может такое вызвать? Лезут жевательные и один резец.
ЛОР
Конечно. Но при этом обычно нет заложенности носа, только стекание прозрачной слизи. Процесс может длиться давольно долго.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно пересдать ОАК с лейкоцитарной формулой, сдать СРБ
Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день
Зиртек 5 кап 1 раз в день - 7 дней - чтобы снять отек

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Клиент
Маргарита Александровна, а прорезывание зубов может быть причиной затяжного насморка? Лезут сразу 5 зубов. Жевательные и один резец
Детский ЛОР, ЛОР
Да, может быть причиной насморка, но не затяжного
Поэтому лучше все же выполнить анализы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка насморк не проходит 2 недели
25 августа 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Гайморит ? и лечение
30 ноября 2022
Лия, Москва
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
25 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
1 января 2024
Анастасия, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар