Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1681983

Что вас беспокоит?

Насморк у ребенка

Добрый день. Ребенку 1.6. Переболели в сентябре ОРВИ. После него долго был насморк. Только дело пошло на улучшение и ребёнок снова заболел. И вот с конца октября насморк вообще не проходит. Сначала были прозрачные и жидкие с температурой до 38.5. Потом более густые,а потом опять жидкие. При осмотре врач педиатр назначил вибрацил,промывать нос физ. Раствором. Ромашку. При повторном осмотре педиатр(через 5 дней) сказала, что ребёнок здоров, но при этом насморк не прошёл и добавился кашель. Выпросила ОАК( ответ пришёл в норме лейкоциты 6.1 СОЭ 7,эозинофилы-1 и всё остальное в норме) врач выписал сиалор и микстуру от кашля+ промывание. Были на приёме Лор отменил все капли и назначил диоксидин+алоэ+ адреналин. На фоне лечения было улучшение. Капали 5 дней. И вот прошли 4 дня и опять этот насморк... Ребёнок не может спать. Трëт нос. Плачет. Но при этом дышит носом. Но слышно, что у него там есть заложенность. Промываю нос 3 раза в день.но это спасает часа на 2,а то и меньше. Сил уже нет. Влажность хорошая дома

Нет Ребёнок 1 год 6 месяцев
29 лет
13 Ноября 2023·Просмотров: 636·Марина

Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день не более 5 дней,
затем орошайте Аквамарисом Стронг - раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 1 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Диоксидин - это очень токсичный препарат, который нельзя использовать в детской практике

Анна Юрьевна, а дезринит можно ребёнку в 1.6?

Принятый ответ

В минимальной дозировке и минимальным курсом назначение препарата оправдано для снятия отека и воспаления в носоглотке при затяжном течении насморка.
Препарат в кровь не всасывается, работает только в носу и не оказывает системных побочных эффектов у ребёнка.

Здравствуйте.
Дайте ребенку всё-таки дополнительно антигистаминый препарат, не смотря на то что в анализе крови нет признаков аллергии, она может проявиться на местном уровне. Возьмите Зиртек или финестил в течение 7-10 дней.
Если эффекта не будет начните местно Дезринит по 1 впрыску 1 раз в день 10 дней.

Татьяна Владимировна, даю зиртек на ночь 10 капель. Но эффекта нет. Педиатр настаивает на приём этого препарата до месяца и далее к аллергологу. Но мы самостоятельно сами методом исключения убирали потенциальные аллергены. Уезжали из дома больше чем на месяц. Но ничего не менялось

Ну это не даёт никакой гарантии. Сдайте лучше общий Ige для полной уверенности. По мимо аллергии данный параметр указывает и на наличие глистной инвазии.

Татьяна Владимировна, а прорезывание зубов может такое вызвать? Лезут жевательные и один резец.

Принятый ответ

Конечно. Но при этом обычно нет заложенности носа, только стекание прозрачной слизи. Процесс может длиться давольно долго.

Здравствуйте
Нужно пересдать ОАК с лейкоцитарной формулой, сдать СРБ
Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день
Зиртек 5 кап 1 раз в день - 7 дней - чтобы снять отек

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Маргарита Александровна, а прорезывание зубов может быть причиной затяжного насморка? Лезут сразу 5 зубов. Жевательные и один резец

Принятый ответ

Да, может быть причиной насморка, но не затяжного
Поэтому лучше все же выполнить анализы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.