СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не отчётливо чувствую своё сердцебиение.

Здравствуйте! Этот вопрос уже задавал тут, но помощи не получил кроме ответа: "норма", "к психотерапевту". Анализов много прошел касающихся сердца - всё в норме. Имею кардиофобию более 10 лет, началась она из-за внезапной боли в виде межрёберной невралгии. Панические атаки, иногда учащённое сердцебиение, скачки ад это контролирую. ВОПРОС: С ВЕСНЫ ЭТОГО ГОДА ЧАЩЕ В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ, А ИНОГДА И СТОЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ И ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ, ЛАДОНЬЮ СЛЕВА В ГРУДИ ЕСЛИ ЕЁ ПРИЛОЖИТЬ, ОЩУЩАЮ НЕ ЧЁТКОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ. СЛАБОЕ. АД И ЧСС В ЭТИ МОМЕНТЫ В НОРМЕ.ЕСЛИ К ПРИМЕРУ ДАМ КАКУЮ-ТО НАГРУЗКУ ФИЗИЧЕСКУЮ ИЛИ ПОЕМ, ТО ЛАДОНЬЮ НАЧИНАЮ ХОРОШО ЧУВСТВОВАТЬ БИЕНИЕ СЕРДЦА. ИНОГДА ЖЕ ОНО БЬЁТСЯ В ПОКОЕ ОТЧЕТЛИВО. РАНЬШЕ ТАКОГО НЕ ЗАМЕЧАЛ, ВСЕГДА КОГДА ПРИКЛАДЫВАЛ ЛАДОНЬ К ГРУДИ, ОНО БИЛОСЬ ОТЧЕТЛИВО. ЭТО МЕШАЕТ МНЕ НОРМАЛЬНО ЖИТЬ. ВСЕГДА ЗАЦИКЛЕН НА СВОЁМ СЕРДЦЕ(

всд, кардиофобия, панические атаки.
31 год
13 Ноября 2023·Просмотров: 1542·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Помню ваш вопрос.

Действительно, по УЗИ сердца нет никаких отклонений, полости сердца в норме.

По ЭКГ - синусовая тахикардия. В остальном нет изменений. Холтер ЭКГ так же подтверждает, что сердце здорово

Ни один врач не хочет пропустить у вас какую либо патологию, но данные исследования подтверждают - у вас нет отклонений.

Обратитесь к психотерапевту для подбора противотревожной терапии - это улучшит ваше качество жизни.

Желаю вам здоровья .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Ивановна, мой лучший будет психотерапевт - это понять, почему сердце стало так биться? Раньше оно билось всегда отчётливо. Чтоб это объяснил мне врач-кардиолог. Психотерапевт на этот вопрос мне не сможет компетентно ответить. Мне важно понять почему оно так сейчас бьется у меня. И тогда я вопрос закрою этот раз и навсегда. До того момента, когда оно всегда отчётливо билось я не так часто прислушивался к нему.

Это только ваши субъективные ощущения - это очень хорошо, что не выявлено никаких заболеваний сердца, нарушений ритма нет. Это ваш нормальный ритм сердца, вы его так чувствуете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Ивановна, Олег Александрович, Именно оно не отчетливо бьется в состоянии покоя, голода, но такую связь я заметил именно в положении сидя, реже в положении стоя. А лежа оно всегда бьется отчётливо. Почему лежа тогда оно отчетливо бьётся в спокойной обстановке, а сидя в этой же обстановке не отчетливо?) Может тут дело в мышцах, остеохондрозе грудного отдела, который у меня уже больше 10 лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Ивановна, бывают дни, когда в любой позе в течение всего дня сердце бьется отчетливо.

Возможно изменение мышечного каркаса либо нервной проводимости при обострении остеохондроза дают такие изменения ощущения сердцебиения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Ивановна, вот поел несколько часов назад. Сижу сейчас, ладонью отчетливо чувствую сердцебиение. А утром на голодный желудок оно билось намного тише, не так отчетливо.

Конечно, это зависит от тока крови - давления, объема жидкости. После еды - усиливается приток крови, сила сокращений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Ивановна, в общем это так и должно быть физиологически, а я заморочился на пустом месте...Благодарю ?

Да, это нормальная физиология. Всего вам наилучшего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Ивановна, скажите еще, пожалуйста: то что я перестал заниматься спортом в частности силовым и мышцы уже не такие крепкие как были, появилась жировая ткань. Это может давать чувство более слабого сердцебиения, когда руку к груди прикладываю?

Нет, обычно это не даёт таких ощущений

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Ивановна, главное, чтоб это была не сердечная недостаточность. А то прочёл, что признаки такие и бывают, когда сердце слабо бьется. (

Это точно не сердечная недостаточность! Все в порядке с здоровьем у вас.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Органической патологии по данным обследованиям нет.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ощущение могут меняться на фоне психоэмоцилнального состояния, волнения.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы, исключить дефицит микроэлементов.
Обязательно консультация психотерапевта.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина Рафагатовна, узи щитовидной железы делал, надпочечников, почек, узи артерий, кровь все в норме. Слабо ощущаю биение сердца именно, когда спокоен или слегка хочу спать. Но почему-то раньше такого не замечал.

Это не является патологией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина Рафагатовна, Олег Александрович, Именно оно не отчетливо бьется в состоянии покоя, голода, но такую связь я заметил именно в положении сидя, реже в положении стоя. А лежа оно всегда бьется отчётливо. Почему лежа тогда оно отчетливо бьётся в спокойной обстановке, а сидя в этой же обстановке не отчетливо?) Может тут дело в мышцах, остеохондрозе грудного отдела, который у меня уже больше 10 лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина Рафагатовна, бывают дни, когда в любой позе в течение всего дня сердце бьется отчетливо.

Возможно на фоне психоэмоцилнального состояния, остеохондроза, либо проблем желудочно-кишечного тракта

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина Рафагатовна, вот поел несколько часов назад. Сижу сейчас, ладонью отчетливо чувствую сердцебиение. А утром на голодный желудок оно билось намного тише, не так отчетливо.

Это субъективные ощущения

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина Рафагатовна, скажите еще, пожалуйста: то что я перестал заниматься спортом в частности силовым и мышцы уже не такие крепкие как были, появилась жировая ткань. Это может давать чувство более слабого сердцебиения, когда руку к груди прикладываю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина Рафагатовна, главное, чтоб это была не сердечная недостаточность. А то прочёл, что признаки такие и бывают, когда сердце слабо бьется. (

Нет конечно.
Консультация психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте.
т.е. проблема в том, что приложив руку к грудной клетке вы стали слабее ощущать удары сердца?
т.к. по обследованиям данных за патологию нет, можно попробовать поискать что-то что закрывает сердце или ослабляет его удары в какой-то мере. Например: вы набрали вес\мышечную массу? дефицит микроэлементов(магний, калий)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Олег Александрович, верно, именно когда я прикладываю руку к груди слева, я ощущаю слабые удары сердца. Именно иногда, особенно когда спокоен и хочу немного спать. И в положении чаще всего сидя, лёжа всегда оно бьётся отчетливо. Если я поем или сделаю физическую нагрузку, то сидя буду хорошо рукой чувствовать сердцебиение. Узи органов и кровь сдавал, все в норме. Единственный момент, что я раньше занимался спортом , и был в плане мышц намного подтянутее. Вес плюс минус тот же. Если начну волноваться или эмоционально потрясен, то также сердце отчётливо бьётся. Наверное если бы я не мониторил постоянн работу своего сердца, то никогда бы и не ощущал этого.

при сонливости сердце вполне может слабее биться. Возможно менее отчетливо стало ощущаться из-за ослабления мышечного кракаса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Олег Александрович, Именно оно не отчетливо бьется в состоянии покоя, голода, но такую связь я заметил именно в положении сидя, реже в положении стоя. А лежа оно всегда бьется отчётливо. Почему лежа тогда оно отчетливо бьётся в спокойной обстановке, а сидя в этой же обстановке не отчетливо?) Может тут дело в мышцах, остеохондрозе грудного отдела, который у меня уже больше 10 лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Олег Александрович, бывают дни, когда в любой позе в течение всего дня сердце бьется отчетливо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Олег Александрович, вот поел несколько часов назад. Сижу сейчас, ладонью отчетливо чувствую сердцебиение. А утром на голодный желудок оно билось намного тише, не так отчетливо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Олег Александрович, скажите еще, пожалуйста: то что я перестал заниматься спортом в частности силовым и мышцы уже не такие крепкие как были, появилась жировая ткань. Это может давать чувство более слабого сердцебиения, когда руку к груди прикладываю?

может происходить усиление сердцебиения, после еды, ввиду усиления циркуляции крови.

опять же может быть, т.к. ослабляется передача верхушечного толчка на переднюю грудную стенку

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Олег Александрович, главное, чтоб это была не сердечная недостаточность. А то прочёл, что признаки такие и бывают, когда сердце слабо бьется. (

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий. Сила сердечного удара зависит от объема кровенаполнения, от частоты сердечных сокращений, от нейро-эндокринной регуляции. Возможно вы ранее не обращали на это внимание, но так и должно быть, что в определенные моменты сердце бьётся сильнее и отчётливее, а в другие тише, реже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Валентина Михайловна, здравствуйте! Именно оно не отчетливо бьется в состоянии покоя, голода, но такую связь я заметил именно в положении сидя, реже в положении стоя. А лежа оно всегда бьется отчётливо. Почему лежа тогда оно отчетливо бьётся в спокойной обстановке, а сидя в этой же обстановке не отчетливо?) Может тут дело в мышцах, остеохондрозе грудного отдела, который у меня уже больше 10 лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Валентина Михайловна, бывают дни, когда в любой позе в течение всего дня сердце бьется отчетливо.

Думаю, дело может быть и в самом положении тела. В разных положениях сердце в большей или в меньшей степени прикрыто другими анатомическими структурами: лёгкими, жировой прослойкой, мышцами. Например, чтобы сделать УЗИ сердца пациента кладут на левый бок, так оно становится более четко видным, соответственно в других положениях меняется его расстояние по отношению к грудине и ребрам, а также из-за положения диафрагмы, которая отделяет средостение от брюшной полости. Когда вы голодны или сидите стоите петли кишечника расположены в одном положении, а когда они раздуты газом, пищей, или вы легли то они смещаются в сторону диафрагмы, она в свою очередь подпирает сердце и вы можете более четко ощущать сердечные толчки.
Все физиологично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Валентина Михайловна, вот поел несколько часов назад. Сижу сейчас, ладонью отчетливо чувствую сердцебиение. А утром на голодный желудок оно билось намного тише, не так отчетливо.

И то, и другое состояние это нормально. Пища это работа не только для желудка, желудок нужно снабдить кровью для хорошей работы и пищеварения.
С едой увеличивается содержание глюкозы, а это энергия и для сердца, поэтому оно работает активнее. Описываемые вами явления нормальны, физиологичны!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Валентина Михайловна, вывод: так и должно быть физиологически, а я заморочился на пустом месте...Благодарю ?

Да, очень хорошо, что вы это поняли и можно успокоиться!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Валентина Михайловна, скажите еще, пожалуйста: то что я перестал заниматься спортом в частности силовым и мышцы уже не такие крепкие как были, появилась жировая ткань. Это может давать чувство более слабого сердцебиения, когда руку к груди прикладываю?

Да, может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Валентина Михайловна, главное, чтоб это была не сердечная недостаточность. А то прочёл, что признаки такие и бывают, когда сердце слабо бьется. (

У вас её нет.

Принятый ответ

Можно прекратить все эти ощупывания и сконцентрироваться на лечении кардиофобия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Александр, здравствуйте! Насколько я понял сердце может биться по разному в зависимости от ситуаций: сон, бодрствование, усталость, физическая, эмоциональная активность, прием пищи и не нужно, а тем более не нормально постоянно следить за его работой, щупать его, так как таким образом я обостряю кардиофобию?

Все верно понимаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Александр, скажите еще, пожалуйста: то что я перестал заниматься спортом в частности силовым и мышцы уже не такие крепкие как были, появилась жировая ткань. Это может давать чувство более слабого сердцебиения, когда руку к груди прикладываю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Александр, главное, чтоб это была не сердечная недостаточность. А то прочёл, что признаки такие и бывают, когда сердце слабо бьется. (

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.