Что вас беспокоит?
Частые шумные резкие выдохи у ребенка 6 лет
Здравствуйте , месяц назад 12.11.23ребенок заболел, кашель , насморк , температуры не было.Кашель лечили всякими сиропами ингаляции с физраствором, амброксолом.С 28.10.23 начал издавать шумный резкий выдох на выдохе и это продолжается до сегодняшнего дня.Очень часто примерно раза 5-6 в минуту.Я незнаю что такое наш педиатр разводит руками.До сих пор не можем вылечиться от кашля с 5по 10 ноября кашель был постоянный каждых 2-3 минуты за исключением ночи.с 25.10-3.11..пили антибиотики.8.11..анализы мочи и крови в норме ...только лимфоциты 55.По ночам сильно потеет, тело прохладное.На данный момент лечимся ингаляцией бередуала и флуимуцилом.Давала лоратодин.Но он все равно издает эти странные резкие шумные выдохи.Что это может быть????Педиатр ничего в лёгких не слышит.Знакомая земский доктор слушала ребенка говорит немного свисток слышит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для завершения эпизода инфекции пропейте Исмиген 10 дней. Добавьте ингаляции Пульмикорта 250 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра через 15 минут после Беродуала, курс до 10 дней.
Исключите хронические инфекции: хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, а также коклюш, паракоклюш.
Для исключения аллергии сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхоспазма.
Екатерина Сергеевна, спасибо вам огромное за ответ, я купила бронхомунал, он лежит у меня ,не давала его ещё, его можно вместо исмигена?А анализы нет возможности сдать, живём в поселке 800 км от цивилизации.Сдать анализы даже на коклюш возможности нет
Можно Бронхомунал, курс 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень похоже на бронхообструкцию. Продолжайте делать ингаляции с беродуалом 5 капель +физ раствор 2 мл, через 20 минут пульмикорт 0.25 г - 2 мл+ 2 мл физ раствора так же 2 раза в день, до 7-10 дней. Флуимуцил не думаю, что сейчас нужен, вы уже прошли курс амброксола. Желательно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для исключения начала астмы, и исключить аллергический генез, сдав кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок.
Наталия Васильевна, спасибо Вам ...
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию не исключен аллергической природы кашель после перенесенной вирусной инфекции. Если есть возможность - сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок. В любой амбулатории могут сделать риноцитограмму, это мазочек из носа смотрят под микроскопом, если там есть эозинофилы, то стоит пролечить аллергию препаратами нового поколения (дезлоратадин - эриуз или дезал), покажите ЛОРврачу ребеночка, чтоб исключить аденоиды, они тоже могут давать такие симптомы. Ингаляции лучше продлить - Беродуал 5к+физ.раствора 2мл, через 15 мин Пульмикорт 250 2мл+2мл физ раствора 2 р в сутки через компрессионный или МЕШ небулайзер. Полоскать хорошо ротик после ингаляций. Из носа нет выделений у ребеночка?
Виктория Викторовна здравствуйте,выделения есть ,насморк ,заложенность с самого начала заболевания, были у Лора на той неделе,посмотрел сказал аденоидов ,полипов нет,красная слизистая.Сдать мазок.Сегодня только сдали в среду будет результат...сегодня стала брызгать полидексу после мазка заранее промывая нос физраствором.Ребенок активный.по результатам анализа с пальца эозинофилы 1...но я давала постоянно ему лоратодин или супрастин.Вот только это выдыхание резкое , очень меня тревожит, ну и кашель.На один вдох может быть один- два резких выдоха.Температура от 36.0-36,4 в течении дня, продолжается уже 4 дня.
Ингалируйте пока беродуал с пульмикортом, если слизистая была красная, возможно было вирусное воспаление, при воспалении из-за отека слизистой может быть такое дыхание, пульмикорт обладает хорошим противовоспалительным эффектом, прикрепите сюда результат мазка, когда будет.
Виктория Викторовна, спасибо Вам,в мазке чисто, прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад16 ответов
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 23:2910 ответов
- Вчера в 18:502 ответа