Консультация гастроэнтеролога /

Консультация гастроэнтеролога — вопрос №1683034

147 просмотров

Добрый день! Знакомой 36 лет поставили диагноз аденокарцинома прямой кишки. Она мне рассказа о своих симптомах и я забеспокоилась. У меня никогда не было регулярного стула : раз в 3-4 дня это норма, при этом нет позывов в туалет вообще. Когда позыв появляется, хожу без проблем и быстро. Около месяца наблюдаю и выявила, что периодически бывает карандашный кал , обычно после употребления алкоголя, цвет коричневый (светлее молочного шоколада), края неровные . Нужно ли мне беспокоится и срочно идти на колоноскопию?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Такая кратность и форма стула не говорят о чем-то грозном.

Вам достаточно сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)

Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.

А после 45 лет 1 раз в 5 лет - абсолютно всем рекомендуется проводить колоноскопию с целью скрининга колоректального рака.
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, а есть ли специальная подготовка в анализам, продукты, которые нужно исключить? Понятно, что не во время месячных. Плюс ем постоянно перец Чили или халапенью (как наркотик) и употребляю антидепрессанты.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Единственное, за 3 дня - не использовать никаких ректальных свечей и слабительных, за 1 неделю - не применять препараты ИПП (омез,нексиум,разо,нольпаза и тд), НПВС.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ни форма, ни консистенция стула не указывают на наличие какого то злокачественного процесса. Достаточно просто 1 раз в год сдавать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (у Вас этот анализ отрицательный), с учётом тугого стула так же можно сдавать кал на фекальный кальпротектин (это маркер воспаления в кишечнике). Если эти показатели в норме, то в проведении ФКС нет необходимости.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор) или пищевое волокно (оптифайбер, нутрифайбер). Препараты безопасные и не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, а тугой стул это что? Раз в три дня и без позывов? А на что должно в стуле вообще вызывать подозрения? Иногда бывает так: не ходила дня три: потом нормальный стул ровный колбаской и тут же под конец кашеобразный. И это очень беспокоит, плюс бывает непереваренный кожура помидоров, зерна Чили
Гастроэнтеролог
Подозрения должны вызывать слизь и кровь. Частицы непереваренной пищи (кожура, помидоры, семечки) это нормально, клетчатка которая идёт транзитом. Если стул 1 раз в 3 суток но нормальный, не тугой, то это Ваш вариант анатомической нормы.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер!
Данная консистенция стула ни говорит о каком-то злокачественном процессе.
Рекомендую пока повременить с колоноскопией.
Для начала сдать фекальный кальпротектин в Кале
Кал на скрытую кровь
Если будут значимые отклонения и повышения,только в данном случае проведение колоноскопии
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ни кратность, ни консистенция, ни форма кала не являются ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ как бы вы их не описывали. Эти свойства всегда и у всех людей разные и это норма. По ним мы не определяем патологию. Патологическим является наличие примесей в кале , но только таких как : кровь и гной!

Вы патологии не описываете.
Для скрининга рака кишечника достаточно выполнять кал на скрытую кровь методом ИХА 1 раз в год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Номидес после удаления полипа в кишечнике
8 часов назад
699.00 р.
Татьяна, Нижневартовск
Консультация по анализам
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
E.Coli гемолитические у грудничка 1,5 месяца
8 часов назад
800.00 р.
Ирина, Санкт-Петербург
Это рак кишечника?
8 часов назад
800.00 р.
Саша, Санкт-Петербург
Результат , лечение
9 часов назад
1000.00 р.
елена, Москва
Понос лактозная недостаточность
9 часов назад
800.00 р.
Олеся
Эррадикация хеликобактер
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина