Последствия после приема статинов — вопрос №1683190

Question

Последствия после приема статинов — вопрос №1683190

ЮЛИЯ, Новокузнецк

318 просмотров

13 ноября 2023

Здравствуйте, во вложении файлы обследования. Муж, 63 года. В апреле 2022г. был обширный инфаркт, установили стенд, через 3 мес. установили еще 1 стенд..назначили прием статинов. В анамнезе был удален желчный пузырь. Имеются камни в почках.
Осенью начинается боль внутри желудка..на протяжении 1-1,5 недели были боли, уходили после приема но шпы, последние дни сопровождались повышением температуры 37,3... Ночью случился приступ, вызвали скорую, увезли ..положили в больницу..прокапали капельницы, выявили острый панкриотит, выписали назначили лечение. Рекомендации во вложении. Как быть дальше, принимать ли статины, я так понимаю что прием статинов дал побочное действие..

Возраст: 63

Хронические болезни: ИБС, ЖКБ, камни в почках.

Вопрос закрыт

больница

вложение

обширный инфаркт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 14 ноября 2023

Клиент

Гульнара Рафиковна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 14 ноября 2023

Клиент

Анна Владимировна, фгдс выполняли 30.09 до стационара, и в стационаре повторно проводили. Но там кроме гастрита ничего не выявили.

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 14 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, посмотрите .Вложения прикрепила.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 ноября 2023

Кардиолог

Доброе утро, Юлия .
Сейчас дежурю в кардиореанимации.
В течение дня все проанализирую и Вам отвечу

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 ноября 2023

Кардиолог

Юлия , с учётом таких высоких показателей печёночных ферментов, на данный момент статины принимать не нужно !!
Вполне вероятно, что на фоне приема аторвастатина возникли побочные эффекты!!
Через 1 месяц нужно пересдать АЛТ , аст , КФК , ЛДГ , ЩФ, ГГТП, билирубин (общий и связанный), липидограмму , после этого по согласованию с Вашим лечащим врачом возобновить приём статина .
Наиболее эффективный и безопасный на сегодняшний день, это питавастатин, препарат Ливазо .

+ 1

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 15 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 ноября 2023

Кардиолог

Юлия , на доброе здоровье ?

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 14 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, посмотрите пожалуйста. Выписка во вложении,оак от 09.11.23

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 14 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. По фгдс только признаки гастрита, по узи бр полости признаков механической желтухи, объемного образования нет. Контроль анализов-печеночные в норме. В оак небольшие следы воспаления за счет сдвига лейкоцитарной формулы. В бх крови только надо параллельно оценивать ГГТП и щелочную фосфатазу. 1го у вас нет, 2я немного.
Учитывая наличие 2х стентов, обширного инфаркта статинотерапия показана. Целевой уровень ЛПНП менее 1,4.
Какие препараты принимаете по сердцу сейчас и до госпитализации. Почему думаете именно ра статины? Ведь назначение было больше года назад. Уже симптомы проявились бы

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 14 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, приложила выписку приема кардиолога. посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 14 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела. Доктор о 31 октября пишет, что статины отменены на месяц, т к АСТ, АЛТ осень высокие. Это в больнице были? Т к в свежих анализах все хорошо. Прикрепите пожалуйста полную выписку из больницы с панкреатитом. Тут только 1 и последняя страница. И он сейчас до сих пор принимает 2 антиагрегантных препарата, в т ч брилинта 90 мг 2 р д? Напишите точно, что, в какой дозе принимает, пожалуйста

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 15 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, выписка только 1 и 2 стр

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 15 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Доктор ориентировалась ведь на показатели, что были в больнице, верно?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 15 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

По рекомендации врача выждите тогда месяц, далее контроль аст, алт, ггтп, щелочной фосфатазы, амилазы, общего, прямого билирубина, липидного профиля. Если еще на фоне аторвастатина была слабость в мышцах, то еще кфк.
После этого рекомендован очный прием кардиолога для решения вопроса по возобновлению приема статинов, лучше из розувастатинов или питавастатина (ливазо)

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 15 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, принимает сейчас, кроме Урсосана...Брилинта 60 мг в день, Престариум-А, Амлодипин- прана, АСК+ Кардио, Розувастатин, Бисопролол Авексима, Омепровозол.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 15 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

А розувастатин уже кардиолог очно назначил? Т к в записи от 31.10 он отменил. Хотя от 09.11 анализы хорошие по аст, алт, так что это уже ничего страшного

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 15 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, да розувастатин да кардиолог очно назначил. в отмене пока находиться престариум и бисопрозол. Меня интересует нужно ли пить Q10, именно от побочки от статинов?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 15 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Не вижу смысла в Q10. Его больше применяют при лечении сердечно- сосудистой патологии. Но эффект не доказан. И препаратов для "защиты " печени нет доказательных. Ну, кроме, может быть урсосана (УДХК любая). Если ферменты в норме, то тем более.
А почему эти 2 препарата пока отменили? Давление низкое?

Пожаловаться

ЮЛИЯ, 15 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, да именно отменили на фоне низкого давление, это еще перед тем как поступил в больницу.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 15 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Поняла. Да, следите за давлением и чсс. Т к целевой уровень 120-130/70-80, ЧСС 55-60.
Престарииум так же профилактирует развитие ХСН, помогает сердцу в перспективе бороться с фиброзом, в т ч после инфаркта
Бисопролол кроме урежения пульса помогает минимизировать развитие ХСН, профилактирует развитие стенокардии.
А какая доза амлодипина сейчас, какие дозы бисопролола и престариума назначались и сколько раз в день? Какие цифры АД, ЧСС сейчас? Т к может вариант снизить амлодипин, но вернуть престариум и бисопролол. Т к амлодипин тоже снижает давление

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом шейки бедра

1 ответ

10 декабря 2021

Галина Георгиевна

Вопрос закрыт

Порекомендуйте антибиотик

1 ответ

13 марта 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Переболела простудой и норовирусом

1 ответ

31 марта 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Киста яичника 7 см?

3 ответа

26 июля 2024

Валентина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T18:07:05+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте прикрепите выписку с анализами крови

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T18:42:17+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Приложите выписку из стационара. ФЭГДС мужу выполнялось? Статины после стентирования принимаются пожизненно, скорее всего причина не в них.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T23:21:21+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия
Выписной эпикриз не прикрепился , уточните пожалуйста

Принятый ответ

Паневкина Наталья Викторовна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T23:48:26+03:00

Юлия, здравствуйте! Прикрепите пожалуйста выписку.
Она не прикрепилась. Пациентам еще назначается обычно 2 препарата антиагрегантных, они могли вызвать обострение язвы/гастрита. Фгдс не проводили? Как прикрепите, отпишитесь пожалуйста.
Если не поняли как прикреплять, это можно посмотреть в разделе "помощь"