СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выгорание или депрессия

Добрый вечер. Больше не могу справиться со своим состоянием сама. Не могу точно сформулировать своё сейчас состояние, но попробую. Мне 25 лет, у меня двое детей 2 и 6 лет, человек очень эмоциональный и тревожный по своей природе. После рождения что первого, что второго ребёнка были признаки послеродовой депрессии, работала с психологом, не сказала бы, что это сильно помогало, но прибегать к антидепрессантам побоялась. Сейчас, в течение уже не малого времени я постоянно в напряжении, когда дети дома, я не могу расслабиться, особенно, когда мы находимся долгое время дома (например больничный детей). Я делаю всё через силу, потому что надо, не получаю удовольствие от общения с семьёй. Уже больше недели я не могу спать ночью, у меня чувство тревоги, когда все засыпают, мысли обо всём на свете лезут в голову. Я срываюсь, когда дети шалят, хотя я понимаю, что кричу на пустом месте, я себя сдерживаю, сдерживаю, сдерживаю, объясняю, а потом просто лопуюсь и не могу ничего с собой сделать, меня начинает раздражать всё. Но это не всегда так, бывают периоды, когда всё нормально, когда всё спокойно, я улыбаюсь, радуюсь общению с семьёй, а потом накапливается усталость от общение и всё сначало. Когда я дома одна, дети в саду, муж на работе, я не могу поднять себя с кровати, просто сплю с самого утра до того времени, как их нужно забирать. Вечером появляются планы на следующий день, но с утра я опять попадаю в какое-то странное состояние, что хочу только спать, не ем, мне не хочется что-то делать для себя. При этом кроме мужа я никому не рассказываю о своём состояние, потому что знаю, что будет осуждение. Я чувствую себя никчемным человеком, который какой-то бракованные и не может спокойно жить. Постоянно реву как дурочка. А потом чуть отпускает и кажется, что все нормально, я преувеличиваю свои проблемы. Очень устала от этого состояния. Раньше помогало выйти погулять одной, отдышаться, провести вечер с подругой, спорт. Сейчас нет, только на контрасте сильнее накрывает. Я не могу отдохнуть, такое ощущение, что мне нужен месяц в тишине одной, где-то далеко, где меня не будут трогать. Но это понятное дело невозможно. Что мне делать? Я так понимаю, что это депрессия и пора начинать пить антидепрессанты?

Нет
25 лет
13 Ноября 2023·Просмотров: 969·Наталья, Калуга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
То что вы описываете действительно похоже на депрессивную симптоматику. В таких случаях показано назначение антидепрессантов (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту. Вам можно помочь, убрать эту симптоматику. Не нужно отчаиваться, это лечится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Николаевна, сегодня звонила в больницу, ближайшая запись через две недели. Честно, даже не знаю, как просто ждать.

Идите на прием, вас должны принять без записи в таком состоянии. Не переживайте, вам помогут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вы давно в этом состояние, Вы истощены и это может быть проявлением депрессии. Вы с детьми, сейчас Ваш мир - это дом, дети и домашние дела и обязанности. Все остальные стороны Вашей жизни словно закрыты, где-то в другой жизни. Вы истощаетесь, устаете. Обязательно обратитесь к врачу-психиатру очно, он сможет и оценить состояние и назначить лечение. Но, на фоне лечения что-то нужно начать менять в своей жизни, постепенно возвращая себе ещё другие её стороны - например, общение, интересы, работа, увлечения, чтобы Вы могли восполнять себя. Да, возможно, одной хотя бы на неделю уехать, отдохнуть, дать себе прочувствовать Вашу жизнь, подумать о ней, о том, что есть сейчас, что было раньше и что Вы можете внести в неё, чтобы вновь начать ощущать её полноту и вносить изменения в свою жизнь.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию
можно предположить депрессивное расстройство. Стандартные схема лечения- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление симптоматики (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виолетта Вячеславовна, добрый вечер, для назначения препаратов необходима только очная консультация?

Добрый. Да, все препараты рецептурные, получить рецепт можно только на очном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно думать о тревожном или депрессивном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Препараты рецептурные.
Из бесплатного дополнения: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Принятый ответ

пока ближе к неврастении с утомляе5мостью, эмоциональной лабильностью. Есть конечно и депрессивные включения, но их нестойкость не позволяет с уверенностью говорить про депрессивную болезнь.
По терапии я бы начал с противотревожных препаратов (грандаксин 2 табл утром и 2 табл днем) / или даже с мебикара по 500 мг х 3 раза в день в сочетании с пантогамом 250 мг утром и 250 мг днем. При стойком спаде активности, настроения, с безрадостностью, - думать про депрессию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.