СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженный ЛГ, тестостерон, д3

Добрый день. Тесто общ: 8,02(8,9-42) ЛГ: 1,07(1,14-8,75) ФСГ:4.0(0,95-11,95) Свободный тесто:31,3(24,5-113,3) Д:27(30-60) ТТГ:0,9(0,4-4.0) Пролактин-норма..... Что это может означать? Что мне делать?

5 Октября 2019·Просмотров: 1900·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Я так понимаю Вас беспокоит эректильная дисфункция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза,
Да, проблемы с потенцией, отсутствие желания. Хотя неделю назад все было хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза,
Прикрепил полный файл с результатами анализов

Здравствуйте
Ваши жалобы?

Здравствуйте гормональный сбой
Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Проблемы с эрекцией, пропало желание, либидо

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы,рост,вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Проблемы с потенцией, эрекцией, потеря желания, либидо.
Рост 180, вес 80-82

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Я прикрепил полный файл

Здравствуйте! Вит д надо поднимать пейте аквадетрим по 14 кап в день 2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Маргуба,
Доброе утро: а ЛГ и тестостерон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Маргуба,
Я прикрепил результаты анализов всех

По анализам -вторичный гипогонадизм, дефицит тестостерона из-за снижения выработки ЛГ гипофизом. Нужна заместительная терапия хорионический гонадотропинов ( ХГЧ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Ужасно:( я всегда был здоров как бык, всегда спортом занимался. В мае очень много стресса было и потом начались проблемы. почему это произошло? Это на всю жизнь теперь? Я смогу иметь здоровых детей?

Стрессы? Кем работаете? Окружность живота какая?вредные привычки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Маргуба,
Да, были стрессы, а потом проблемы с потенцией и стрессы и переживания не уходили по сей день. 4 мес. Не хожу в зал, но фигура у меня нормальная, подтянутая

И витамин Д - аквадетрим,вигантол по 14кап в день 1мес, затем 7кап в день 1мес ,и контроль 25(Он)Вит Д через 2мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Скажите, это на всю жизнь? Я смогу иметь полноценную жизнь и здоровых детей?

У Вас гормональный дисбаланс,снижен тестостерон,недостаточно работают клетки Лейдига.Вам необходимо еще сдать эстрадиол,скорее всего у Вас эстрогенизация.Ждем результат эстрадиол и прогестерон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза,
Прогестерон есть, в файле, я прикрепил

Анаболики не применяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Маргуба,
Нет, никогда, я всегда беспокоился за здоровье и ничего вредного не принимал. Не курю, не пью. Сейчас правда пью антидепрессант: ципралекс 5мг и триттико 1/6 таблетки

Увидела.Остается эстрадиол,чтобы определиться с тактикой лечения.

Нужно Досдайть эстрадиол
Я бы рекомендовала сделать мрт головного мозга
Исключить новооьразование, возможно спящее еще

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Возможно рак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Это лечится? Я смогу полноценно жить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Подскажите, а мрт мозга или гипофиза? Есть ещё открытый контур или закрытый

Антидепрессанты могут влиять на половую функци. Пролечитесь, станет лучше+ лечение у андролога

Исключить а не найти
Не переживайте, нет повода
Начните аквадетрим

Сергей,все это корректируется.У мужчин вашего возраста часто встречается такое состояние.МРТ головного мозга,не вижу на данный момент смысла проходит,пролактин у Вас в норме.Сдайте эстрадиол,скорее всего он "съедает" тестостерон.Если он превышен вам необходим будет прием ингибиторов ароматазы и препараты ХГЧ ,если в норме-только ХГЧ

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам гипогонадотропный гипогонадизм: мало ЛГ вырабатывается мозгом>мало тестостерона.
Но критерии роста и веса у вас хорошие, то есть это не врожденное или наследственное нарушение.
Большая вероятность, что снижение либидо-побочное действие антидепрессантов.
По возможности отменить их, минимум стрессов, для нормальной работы гормонов необходимо ложиться спать до 23.00, вставать не позднее 7-8 утра, принимайте витамин д: аквадетрим можно даже 16 капель под контролем его уровня. Добавьте омега 3 не менее 1000 ед EPA+DHA-это полезные жиры, необходимые для построения половых гормонов

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Мария,
Но у меня маленькая доза антидепрессантов, я принимаю с начала августа, а с начала сентября на 3 недели все было очень хорошо и либидо И так далее

Принятый ответ

Жалобы ВСЕ!!! Помимо эректильной функции! Вам необходимо исследовать функцию ЩЖ, данные симптомы при снижении функции. Сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. Результаты приложите сюда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Светлана,
ТТГ я так понял по анализам в норме. Или надо именно ужи делать?

Железо, ферритин проверяли? Вот их бы еще посмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Мария,
Железо только в августе проверял, было в норме.
У меня паника, скажите что мне нужно делать кроме эстрадиола. Я смогу полноценно жить?

Это состояние лечится, и курс ХГЧ наоборот скажется на фертильной функции однозначно.(способность к деторождению).

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Скажите пожалуйста, я читал что курс ХГЧ надо будет делать в течении всей жизни? Вы где-то принимаете, я бы в понедельник приехал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Охх, я только что увидел что вы в Астрахане:(

Да, УЗИ ЩЖ обязательно, так как там основной диагноз. По анализам диагноз не ставят.

Антидепрессанты принимаете по поводу проблем с либидо и эрекцией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Мария,
Да

Постарайтесь выполнить все рекомендации. Антидепрессанты замените на более мягкие успокаивающие-афобазол, например, чем пить их, имеющих побочный эффект в виде нарушения либидо. Это замкнутый круг.
У любых гормонов тоже есть побочные эффекты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Мария,
Скажите, а возможны эти изменения все из-за стресса? Или пошли уже органические изменения и просто успокоившись не решится проблема, да?

Стрессы могут сбить ,конечно,* настройки* гипоталамуса. Успокоитесь- гораздо лучше лечение пойдет

Пока можете это применять ( очень хороший специалист)

https://alphacentr.ru/catalog/

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Маргуба,
Вы рекомендуете не пить таблетки, а попробовать на гипноз сходить?

Я тоже не исключаю значительную роль стресса в причине гипогонадизма

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Скажите пожалуйста, что мне сделать чтобы вылечиться?:( просто сейчас получается замкнутый круг: мозг не вырабатывает гормоны, а без этих гормонов либидо не улучшится:(

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, ???
Возможно ли это подкорректировать лекарствами и чтобы потом не зависить от постоянного их приёма? Как сделать так, чтобы гипофиз сам начал вырабатывать нужное количество ЛГ?

Нет,все в комплексе!

И никуда ходить не надо- скачать и слушать

Без мрт невозможно понять: стресс это, то есть функциональное нарушение или же органическая патология

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Мария, Сдал на следующий день анализы на эстрадиол и ради интереса на ЛГ и общий тестостерон. Как такое может быть? Все в норме, тестостерон чуть ли не в 2 раза выше
Сделал мрт-все хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас дефицит витамина Д, который необходимо корректировать приёмом адекватных доз витамина Д. В Вашем случае начинаем приём витамина Д3 в дозе 5 000 МЕ ежедневно в течение 6 месяцев, с повторный контролем крови на витамин Д. Если через 6 месяцев уровень витамина Д будет больше 50,то дозу уменьшаем до 2 000 МЕ ежедневно длительно. Остальные анализы в норме. Введение тестостерона из вне возможно тол ко если Вы не собираетесь заводить своих детей, т.к при введении тестостерона из вне свой тестостерон перестаёт вырабатываться. Необходимо найти причину отсутствия влечения. Обратитесь к урологу-андрологу, возможно есть инфекции. Так же можно обратиться к психологу, т.к снижение либидо чаще всего связано со стрессами

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья,
А как же Тестостерон и ЛГ?
Скажите, курс ХГЧ это и есть ГЗТ и это и есть поступление тестостерона из вне? Т.е я буду вынужден Асю жизнь это колоть?

Тестостерон у Вас не снижен. При снижении веса тестостерон будет расти. Введение ХГЧ может стимулировать выработку тестостерона, но принимать его постоянно нельзя. Сдайте дополнительно эстрадиол, возможно есть нарушения

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья,
Так общий тестостерон же ниже нормы даже! Возможно как-то восстановить работу мозга, чтобы он вырабатывал сам нужное количество гормонов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья,
Так это мой нормальный вес, такой был всегда, плюс минус 2 кг. И раньше(до стресса) было все прекрасно, даже в какой-то степени чересчур круто...

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья, Сдал на следующий день анализы на эстрадиол и ради интереса на ЛГ и общий тестостерон. Как такое может быть? Все в норме, тестостерон чуть ли не в 2 раза выше

Сергей,не паникуйте!Вы сейчас своим стрессом усугубите свое состояние. Кто вам сказал, что ЗГТ на всю жизнь?Необходим прием препаратов,привести все в равновесие и механизм наладится.Все это сложная система,которая контролируется эндокринными органами, повысим тестостерон ,уберем эстрадиол,если повышен и тут ЛГ повысится сам,и все встанет на свои места.Терпения немного и без паники!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, спасибо большое, завтра сдам эстрадиол. Вы уже лечили такие показания и все хорошо восстанавливалось и постоянно сидеть на препаратах не нужно было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, ???

Сергей, пожалуйста,не закрывайте вопрос,пока не физически т возможности досконально вникнуть в Вашу ситуацию. ХГЧ назначается как правило курсом,и в этом и его отличие,что он простимулирует работу непосредстаенно первичныых клеток,отвечающие за сперматогенез и т.д.. Насчёт антидепрессантов. Однозначно тут судить нельзя,ведь их назначили по показаниям, и принимаются они не короткий период. Поэтому об отмене и замене вопрос нужно обсуждать с доктором,назначившим их
Депрессия-тоже серьезное заболевание,и можно иметь нормальный гормональный статус, но полноценно жизни не радоваться. Пока так, попозже отвечу ещё

Сергей,такие случаи часто встречаются,все у Вас восстановится,не переживайте.ЗГТ курсовый прием,ни месяц конечно,как минимум 3-6 мес.

Сергей, принимаемые Вами препараты возможно также могут вызывать ЭД. О возможном их побочном действии нужно, конечно, выяснять у психиатров, которые имеют дело с этими препаратами ежедневно. К тому же , гормоны Вы сдавали недавно, на фоне приема антидепрессантов. Мое мнение , ХГЧ сочетать с такими препаратами можно. Все лечится, было бы желание.ХГЧ - рецептурный препарат, так что очная консультация андролога или эндокринолога обязательно нужна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Мне их выписывал Сексолог, психиатр. Вы не представляете как я хочу все это вылечить и забыть как страшный сон

Сергей,антидепрессанты не вызывают сбой и гормональный дисбаланс. Порою антидепрессанты нами назначаются пациентам с ЭД,но у Вас сейчас другая проблема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, ну все началось конечно со стресса сильного, который не прекращался. Вы не могли бы пояснить, как тогда получается что в сентябре 3 недели у меня была гиперсексуальность, хотелось всегда и везде, ходил, прикрывался. А сейчас все по нулям. Т.е даже недели не прошло

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, так гормоны прыгают или как? Пытаюсь понять, помогите! Я был уверен что все в голове, а тут видите какие анализы:(((

Стресс явился пусковым фактором в вашей проблеме,но никак не антидеперессанты.Да и стресс у Вас за счет недостаточного тестостерона в организме

на данный момент причина гормональная

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, Сдал на следующий день анализы на эстрадиол и ради интереса на ЛГ и общий тестостерон. Как такое может быть? Все в норме, тестостерон чуть ли не в 2 раза выше

В таком случае обсудите дозы на данный момент с сексологом, может что-то нужно прибавить-убавить, сами не отменяйте. С ХГЧ эти препараты совместимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена,
Сдал на следующий день анализы на эстрадиол и ради интереса на ЛГ и общий тестостерон. Как такое может быть? Все в норме, тестостерон чуть ли не в 2 раза выше...

Добрый день.Сергей,вообще,по стандартам сдается трижды кровь на гормоны,обязательно с утра натощак,на фоне полного спокойствия и усредненные значения берутся в счет.Как бы там не было для вашего возрвста тестостерон низковат.Вполне возможно стрессовый фактор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, но эти показатели совершенно другие, тут уже не нужно хгч?

Сергей,однозначно нет.

В таком случае, ХГЧ действительно не нужен. Рекомендую перепроверить общ тестостерон, ЛГ через 1 месяц, не раньше.

К сожалению, есть ошибки лаборатории. Возможно в прошлый раз были другие реактивы. Снижение показателей могло быть ответом на какой-либо стресс. Пересдайте гормоны через 6 месяцев для контроля состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья, пересдал ещё свободный тестостерон: показал больше чем в два раза по сравнению с первым разом. Разница по времени 3 дня. Может действительно ошибка в лаборатории? Такое бывает? После того как норм показатели пришли, чуть успокоился и либидо вернулось. Значит это не гипогонадизм если основываться на последних результатах?

Я бы рекомендовала обсудить с психиатром отмену или смену препаратов; возможно посетить сеансы психотерапии. Принимать витамин д. Соблюдать режим дня и еще омега 3 можно добавить

Нет, это не гипогонадизм. Снижение могло быть в тот момент, а не постоянно

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья, и за 1 день восстановилось?

Если разница в анализа в 1 день, то тогда это ошибка лаборатории. Пересдайте анализы через 3-6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.