Консультация гастроэнтеролога /

Новорожденный не набирает вес — вопрос №1686066

117 просмотров

Дочка родилась 10 июля в срок с весом 3620. За первый месяц прибавка составила 960 грамм, за второй 500. Затем малышка заболела, назначали антибиотики, начался сильнейший дисбактериоз. Кал со слизью, кислым запахом зеленью. Пропили биогаю. За третий месяц прибавка составила 360. Проблемы со стулом не ушли. Ребенка мучают газы, периодически появляется зелень, слизь, неприятный запах (до болезни пахло простоквашей). Малышка много и обильно срыгивает, больше 2 ст ложек. 7 ноября были у педиатра и прибавка составила всего 290 грамм. Ребенок сегодня весит 5750. По анализам врач увидела бактериальную инфекцию. Назначили нам бэби док 10 капель, 8 микросфер креона в каждое кормление и энтерофурил, сдать анализ на дисбактериоз. Так же наш педиатр рекомендовала посетить гастроэнтеролога. Запись только на 21 ноября. У педиатра были неделю назад, сразу начали лечение, никаких изменений, вес стоит. Прошу помочь разобраться что с ребенком

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Екатерина
Не знаю по каким анализам ваш педиатр увидела бактериальную инфекцию, но ее у вас нет
По крови:
лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет.
В референсных значениях указаны нормы взрослых

По моче норма, не норма только отложение солей, но объяснимо, так как прибавка маленькая

По копрограмме в целом вариант нормы,есть небольшие ферментативные нарушения

По анализу кала на углеводы у ребёнка проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом, недобор веса
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Поэтому все рекомендации которые дал вам педиатр НЕВЕРНЫ!
И не поняла на каком вы вскармливании?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо что ответили! Мы полностью на грудном вскармливании. Смесь пока вводить не стали, так как нас отправили на консультацию к гастроэнтерологу для лечения. Вот уже неделю я даю ребенку лактазу, энтерофурил и креон в каждое кормление. Я правильно понимаю, что ничего кроме лактазы на принимать не нужно?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, вы правильно поняли
Показаний для этого всего у вас нет ?
Так же анализ кала на дисбактериоз не информативен и давно устарел
Я бы рекомендовала сменить педиатра
Молока у вас много? Недокармливание исключали?
Клиент
Дарья Николаевна, нет. Ориентируюсь по времени кормления, ребенок кушает приблизительно 7-8 минут, затем активные глотки прекращаются. Думаю обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, боюсь что в недоедании и неправильном прикладывании основная причина, ребенок получает только переднее молоко
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, специалиста по грудному вскармливанию однозначно посетите
Если на лактазе вес не пойдет, значит молока не хватает.
Клиент
Дарья Николаевна, а если я резко отменю креон, не повлияет ли это на поджелудочную? Не станет ли хуже? И почему за неделю приема лактазы легче не стало? Все полностью впитывается в памперс и присутствует кислый запах
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, ничего не будет на отмене
Потому что улучшение оцениваем через 14 дней и даем прям каждое кормление, без пропусков
Клиент
Дарья Николаевна, поняла, большое спасибо за консультацию!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке
2 часа назад
699.00 р.
MERMAID, Москва
Дискомфорт и вздутие
3 часа назад
700.00 р.
Юлия
Рвота у ребёнка
8 часов назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Молочница во рту
56 мин. назад
Наталья, Тула
Расшифровка Копрограммы ребенка
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор