Консультация стоматолога /

Кандидоз ротовой полости — вопрос №1686109

4489 просмотров

Здравствуйте. У меня начало печь в горле, у корня языка появился плотный бело- жёлтый налет. Сдала соскоб, результат Кандида в б/к. Стоматолог назначил лечение 150 мг Флуконазол-7 дней, Хлоргексидин 14 дней полоскать, 14 дней раствор Кандида. Прошло 13 дней, стало только хуже. Язык стал бледно коричневый, появились очаговые воспаления, у Корея два больших пятна, как при глосите. Не знаю, что делать, как лечить. Рассасываю Лизобакт. Горло красное, печет.

Возраст: 38

Хронические болезни: Впг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Титр кандиды в какой степени?
На языке бело желтый налет чаще от проблем с жкт
Флуконазол 7 дней подряд?😶
И хлоргексидином еще всю микрофлору добили...
Прикрепите фото языка и анализов
Клиент
Виктория Алексеевна, анализ сдавала по направлению в КВД, так как там он был готов через 20 минут, титры они не пишут. Просто в б/к и все. На фото к сожалению не видно корень языка, основной налет там.
Клиент
Виктория Алексеевна, в период лечения я еще заболела ОРВИ, пила противовирусное, рассасывала граммидин и пшикала ангидак. Еще полоскала Флуконазолом. Я до сих пор поласкаю
Стоматолог
Кандида-это условно-патогенный микроорганизм и во рту присутствует всегда,важен титр для лнчения
При кандидозе налет творожестый и легко снимается
Сейчас по фото уже явно о кандидозе речь не идет,вам выписали очень тяжелое лечение,достаточно было обработки местно сначала,а еще флуконазол на 7 дней,он очень токсичный,у него схема приема обычно,если необходимо,1-4-8 день
У вас еще хлоргексидином всю микрофлору убили и кандид еще местно
В общем отменяйте все противогрибковое лечние,у вас уже через несколько дней ничего не было при нем,не то что через 2 недели
Сейчас вам надо восстановить нормальную микрофлору в т.ч жкт,налет на языке точнт от него теперь
Бифидумбакткрин/хилакфорте и тп пропейте,для полостри рта также можно бактоблис
Сейчас лучше соблюдать диету-острой,раздражающей пищи не есть
Полощите рот ромашкой после приема пищи
На язык кератопластик после полосканий-винилин или метилурациловая мазь 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, спасибо, буду восстанавливать микрофлору.
Стоматолог
Язык ,как зеркало в котором отражаются процессы происходящие в организме человека в частности в ЖКТ и объменом веществ. Судя по фото и описанию ситуации, очевидные признаки проблемы с ЖКТ, нужна консультация гастроэнтеролога. Кандидоз мог быть сопутствующим фактором, а при такой схеме лечения при длительном применении антибактериального препарата ,как хлоргикседин, в течении двух недель , унечтоюается вся полезная флора и грибок только ещё сильнее развивается. В первую очередь сейчас нужно после консультации с гастроэнтерологом ,нормализовать ЖКТ, востанавливают кишечную флору. Язык сейчас лучьше вообще ни чем не обрабатывать. Подождать пару недель и снова взять соскоб на грибковую и бактериальную составляющие. В любом случае поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте какое-то время раздрожающей пищи, сильно острой солёной горячей и жёсткой. Язык надо чистить, как это сделать в интернете есть много видео, чистить можно не только специальной щеткой, но и обычной чайной ложкой. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо, жкт буду проверять. Проблем не было никогда.
Стоматолог
Доброго времени суток. Грибы рода кандида это условно-патогенная флора - то есть в норме есть у всех, но при определённых обстоятельствах (снижение иммунитета, приём антибиотиков и тд) повышается количество и тогда кандида становится патогенной. То, что обнаружены псевдомицелий дрожеподобного гриба ещё ни о чем не говорит, для назначения противогрибковых препаратов очень важен титр в посеве.
Исходя из фотографии языка, больше похоже на связь с проблемами ЖКТ, либо щитовидной железой. Начать советую с обследования у гастроэнтеролога.
14 дней полоскать хлоргексидином и раствором кандида это долго. Ещё и Флуконазол в таблетках плюсом. Сейчас вам нужно восстанавливать микрофлору, а не усугублять ситуацию.
Хлоргексидин однозначно убирайте, им более 7-10 дней подряд полоскать нельзя, он сушит слизистую и из-за этого начинается жжение и покраснение.
На данный момент нужно поднять местный иммунитет в полости рта - таблетки для рассасывания бактоблис, либо имудон. Курс 1 месяц минимум.
Полоскать можете либо отваром ромашки, либо ротоканом.
Язык аккуратно очищать от налёта скребком.
Так же эти симптомы могут быть явлением дисбактериоза кишечника - в этом случае необходимы пробиотики - например, Баксет Форте.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Анатольевна, спасибо за ответ, буду все отменять и восстанавливать микрофлору.
Стоматолог
Здравствуйте,
имеет смысл отменить все препараты и пересдать анализ. После этого-курс Имудон или Исмиген для нормализации микробного баланса полости рта, поливитамины , пробиотики внутрь. Ротовые ванночки-отвар ромашки, хлорофиллипт масляный.
Если кандидат также будет в б/к(псевдрмицелий в большом количестве означает высокий титр(, тогда надо сдать соскоб с определением чувствительности к препаратам(на флуконазол может быть рпзистентрость).
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свищ и лечение
вчера, 20:18
400.00 р.
Дарья
Десна опухшая и белое пятно
вчера, 19:52
400.00 р.
Ро, Рязань
Прозрачный шарик на десне
вчера, 19:00
400.00 р.
Анастасия, Москва
Воспаление слизистой рта
вчера, 14:11
400.00 р.
Юлия, Москва
Боль в десне
вчера, 07:24
400.00 р.
Мария
Удаление зуба
вчера, 03:56
400.00 р.
Сафия
Истонченная эмаль
вчера, 01:40
400.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
164 отзыва
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 35 лет
Виктория Алексеевна Анучина
40 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Алексеевна Кортункова
0 отзывов
Стоматолог
2010-2015, ТГМА, Стоматол
Опыт работы: 6 лет
Александра Александровна Кузнецова
1 отзыв
Стоматолог, Детский
2006-2011, Тверская Госуд
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
К Александру обращалась уже дважды: первый раз менял мою старую коронку, второй – устанавливал...
— Виталий, г. Иваново
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Спасибо большое Светлане! Не ожидала, что доктор действительно осведомлен во всех сферах...
— Валентина
фотография пользователя
Стоматологу Андрей Левин
Врач понравился. Отвечает по делу и понятным языком. Спасибо за совет! Всё чётко и по делу...
— Екатерина