Консультация ревматолога /

Полиостеартроз — вопрос №1686606

124 просмотра

Здравствуйте.
Поставлен диагноз полиостеартроз с преимущественным. Порадением меских суставов кистей и стоп(R стадия 1) ФК 2.
МРТ кисти-Мр картина единичных участков кистовидной перестройки головки 3й пястной кисти и локтевой кости(дегенеративные изменения)
РФ- <20ме/мл
Срб- 0.5мг/л
Аццп -27
Hla-27 не обнаружен
AT к MCV, lgG-80.14
Мочевая кислота-428мкмоль/л 72 мл/мин
Алт 30ед/л
Аст- 24ед/л
Назначенное лечение:
Амбене био10% по 2 мл через день( докладываю последний)
Терафлекс пью уже 2.5 мес.
После артодарин, аркоксиа, пантопразол, физ процедуры, худею, бассейн, гимнастика.
Беспокоили боли в стопе, сперва в одной(более 2х лет назад), периодически, лечил диклофенаком и подобными уколами, в этом году переехала" боль на другую стопу, наступать больно, брал больничный, а летом началась боль в пальце кисти с утренней скованностью, проходит по разному, от 1ч до пол дня(не всегда), боль не сильная, днем не заметная, а палец согнуть до конца не могу до вечера(не всегда), припухлостей, покраснений нет(единичные случаи) , на стопе бывает отечность, так де появилась "ватность" коленей.Так же мышечная боль(частая, несильная ) плеча
Первоначальный диагноз был ревматоиднвй артрит, до МРТ кисти, так же делал МРТ илио сакральных сочленений.
По ощущениям мне ненамного легче стало от лечения

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Покажите кисти и стопы на фото, отметьте болезненные участки.
Исследования стопы проводились какие-либо? МРТ или рентген, узи?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, Добрый вечер.
Загрузил фото.
Рентген стопы делал в начале этого 6ода, ничего (со слов врачей) на нём нет(подозрительного).
Боль в стопах(сбоку ближе к мизинцу) обычно проявляется после : (спрыгнул с кузова газели), какое нибудь физическое воздействие.
Проявляется боль(как онемевшие) в больших пальцах стоп, заметил впервые летом, как правило после застолья с алкоголем, сейчас иногда бывает, хотя на диете. А вот в указательном пальце левой руки боль постоянная при сгибании, иногда и без, появляется желание его" прохрустеть", менее (только при сгибании) безымянный палец левой руки

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Третий палец на правой кисти и четвертый на левой кажутся немного припухшими. Сами как оцениваете эти суставы?
Утренняя скованность есть?
Руку в кулак всегда можете собрать?
Клиент
Наталья Сергеевна, на левой кисти указательный немного припухший, из-за него в кулак собрать руку не получается полностью, особенно с утра и если в предыдущий день была нагрузка на кисти/пальцы, на правой кисти проблем не было
Ревматолог, Терапевт
И еще вопрос: вы делали МРТ илеосакральных сочленений - у вас есть боли в нижней части спины?
Клиент
Наталья Сергеевна, нет, в нижней части спины нет болей, такое назначение выписал врач(один из)
Ревматолог, Терапевт
Я склоняюсь к диагнозу вероятного раннего ревматоидного артрита: у вас повышена специфичная иммунология, характерна клиника и данные МРТ НЕ ИСКЛЮЧАЮТ РА, а могут соответствовать ранней стадии. На мой взгляд, вам нужно получить второе мнение на очном осмотре с подсчетом болезненных и изменённых при пальпации суставов и вести речь о превентивном назначении базисной терапии.
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо доктор
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артрит, ноет рука
1 час назад
900.00 р.
Светлана
Хронический увеит, боль в спине
вчера, 23:20
800.00 р.
Анонимный пользователь
Остеоартроз
вчера, 19:18
899.00 р.
Александра
Двухсторонний сакроилеит
вчера, 19:20
1000.00 р.
rozhitsyna1991@mail.ru, Ухта
Вопрос закрыт
Воспаление?Как помочь ?
вчера, 18:19
900.00 р.
Альбина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр