Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1686622

Что вас беспокоит?

Болевые ощущения при мочеиспускании и эякуляции

Здравствуйте. Месяц назад появились неприятные ощущения при мочеиспускании, а именно пощипывание внутри головки на глубине примерно 1см. Визуально никаких изменений нет. Эрекция присутствует. Так же такие же ощущения имеются при эякуляции, даже еще больнее, именно щиплет в головке. В первые пару недель тянуло поясницу, потом прошло. Незащищенный половой акт только с женой. Накануне при планировании беременности у супруги гинекологи нашли коккобациллы в большом количестве. Сходил к урологу. Доктор назначил ОАМ и Бак посев эякулята с опр. Кандида. ОАМ показал Аморфные фосфаты+++ и Оксалаты +. Бак посев эякулята ничего не выявил. Назначили лечение: Свечи с диклофенаком и свечи Лонгидаза методом чередования. Курс прошел, но результата нет.

нет
34 года
15 Ноября 2023·Просмотров: 1235·Дмитрий, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте. Узи почек, мочевого пузыря и простаты с определением объема остаточной мочи надо выполнить. Сколько в день пьете воды? Именно вода

Мария Николаевна, Здравствуйте. Чисто воды литра 1,5 точно пью. Мочеиспускания как обычно, нечастое

Необходимо выполнить узи, которое написала. Это может быть за счет выхода солей/ микролита. Начните сейчас принимать канефрон 2 драже 3 раза в день на 20 дней и пройдите обследование.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию похоже на обострение простатита. Но для этого необходимо сдать главный анализ, подтверждающий воспалительный процесс в простате. Поэтому сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Если оно подтверждится, то курс лечения антибиотиками будет не менее трёх недель. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.

Принятый ответ

Такое часто бывает при обменных/солевых нарушениях, тем более в анализе эти факторы выявлены. Возможно вышел мелкий камешек, «царапнул» слизистую. Моча обычно кислая, и может проявляется симптомами типа жжения, зуда и даже болей (особенно после эякуляции: сперма - это щелочь, моча - чаще «кислота», резкая смена кислотности «раздражает» болевые рецепторы.
Важна природа солеобразования, как я уже сказал, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, либо слишком щелочная, и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Пересдать ОАМ (очередной раз посмотреть на pH-кислотность и соли, можно сдать биохимию мочи на основные солеобразующие компоненты, сдать креатин, мочевину и мочевую кислоту, общий белок, глюкозу. Ну и пройти УЗИ ПОЧЕК и мочевого пузыря.
Для исключения ИППП сдать ПЦР.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 1-3 мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, фастфуд

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.